Funcionalidad familiar y sobrecarga en cuidadores de personas con patología neurológica en la región de Alentejo (Portugal) / Family functionality and overload in caregivers of people with neurological pathology na região do Alentejo (portugal)

Un buen funcionamiento familiar puede ayudar a los cuidadores en la toma de decisiones y en la resolución de problemas o dudas que pudieran surgir como resultado de las demandas del cuidado. Este estudio tiene como objetivo analizar la funcionalidad familiar de los cuidadores de personas con patología neurológica y su relación con las variables sociodemográficas, el nivel de sobrecarga y el apoyo social percibido.Método: Se reclutó a 58 cuidadores de personas con patología neurológica en la región del Alentejo (Portugal). Se realizó un muestreo por conveniencia entre las asociaciones de familiares de personas con alteraciones neurológicas. Para la obtención de los datos se llevó a cabo una entrevista individual en la que se incluyó el cuestionario de APGAR Familiar, la Escala de Apoyo Social Percibido de Duke UNK-11 y la Escala de Zarit.Resultados: Un 48,3% de las familias funcionan normalmente y un 51,7% muestran disfuncionalidad. Además existe relación entre la funcionalidad familiar y las horas dedicadas a cuidar, la sobrecarga percibida y el apoyo social percibido por los cuidadores.Conclusiones: los cuidadores que pertenecen a familias disfuncionales perciben un apoyo social bajo, dedican más horas al cuidado familiar y presentan niveles de sobrecarga intensa más elevados. (AU)

Good family functioning can help caregivers in decision making and in the resolution of problems or doubts that may arise as a result of the demands of caregiving. This study aims to analyse the family functioning of caregivers of people with neurological pathology and its relationship with sociodemographic variables, the level of overload and perceived social support.Methods: 58 caregivers of people with neurological pathology were recruited in the region of Alentejo (Portugal). A convenience sampling was carried out among the associations of relatives of people with neurological disorders. To obtain the data, an individual interview was carried out, including the Family APGAR questionnaire, the Duke UNK-11 Perceived Social Support Scale and the Zarit Scale.Results: 48.3% of the family’s function normally and 51.7% show dysfunctionality. There is also a relationship between family functioning and hours spent on caregiving, perceived overload and caregivers’ perceived social support.Conclusions: caregivers belonging to dysfunctional families perceive low social support, spend more hours on family caregiving and have higher levels of intense overload. (AU)

La agonía en el paciente en situación terminal / Agony in the patient in terminal situation

A lo largo del proceso de la enfermedad terminal, el enfermo presenta una serie de síntomas refractarios que no responden a un tratamiento habitual, por lo que los cuidados de enfermería irán dirigidos a fomentar la calidad de vida del paciente. La agonía es la etapa que precede a la muerte, y suscita en el paciente y sus familiares necesidades integrales. Dentro de los cuidados que precisan los pacientes en situación terminal no debemos olvidar los de ámbito espiritual y psicológicos; se genera así la necesidad de formar al personal sanitario en esta esfera específica. Por último, cuando la fase agónica se vuelve intolerable y devastadora para el paciente, recurrimos a la sedación paliativa como opción de tratamiento para disminuir el nivel d conciencia del enfermo terminal, con la finalidad de controlar los síntomas refractarios del paciente y aliviar su sufrimiento

Throughout the process of terminal illness, the patient presents a series of refractory symptoms which do not respond to regular treatment, so that nursing care will be aimed at promoting the quality of life of the patient. The agony is the stage that precedes the death arousing in the patient and his family's integral needs. Among the care required by terminally ill patients, we must not forget those of a spiritual and psychological nature, thus generating the need to train health personnel in this area in order to respond to these specific needs. Finally, when the dying phase becomes intolerable and devastating for the patient, we resort to palliative sedation as a treatment option to lower the level of consciousness of the terminally ill patient, in order to control the patient's refractory symptoms and alleviate their suffering

El papel de la enfermería comunitaria en la preparación para la jubilación activa / The role of community nursing in preparation for active retirement

El tránsito hacia la jubilación esperada genera alternativas y posibilidades que pueden afectar al bienestar biopsíquico, y que está relacionado con los índices de satisfacción vital y de calidad de vida de las personas mayores. El enfoque, las expectativas y la situación real con la que se encuentra la persona jubilada pueden necesitar estrategias de encauzamiento en esta etapa de la vida, y son un reto para el individuo, para los profesionales de la salud y para la sociedad. El Sistema Nacional de Salud no contempla programas específicos de preparación para la jubilación en la cartera de servicios de Atención Primaria. En la preparación para esta etapa, además de las cuestiones económicas, hay que prestar especial atención a los factores psicológicos específicos que tienen consecuencias para la salud. Aprovechando las estrategias de envejecimiento activo como proceso de optimización de las oportunidades, la enfermera especialista en Enfermería Familiar y Comunitaria ha de tomar un papel proactivo y preparar a la población diana para esta etapa de sus vidas. Se proponen tres ejes de actuación basados en las oportunidades, el desarrollo de habilidades personales y sociales y la promoción de la salud y la prevención; desde el empoderamiento para la salud, para lo que es necesario el diseño de programas liderados por enfermeras

The transition to the expected retirement generates alternatives and possibilities that can affect the biopsyic well-being, and it's related to the indices of life satisfaction and quality of life of the elderly. The approach, expectations and the real situation that the retiree is facing may need channeling strategies at this stage of life, and it is a challenge for the individual, for health professionals and for society. The National Health System does not contemplate specific retirement preparation programs in the Primary Care services.In preparing for this stage, in addition to economic issues, special attention must be given to specific psychological factors that have health consequences. Taking advantage of active aging strategies as a process for optimizing opportunities, nurses in family and community healthcare must take a proactive role and prepare the target population for this stage of their lives. Three strategic aims are proposed based on opportunities, the development of personal and social skills and the promotion of health and prevention; from the empowerment to health, for which it is necessary to design programs led by nurses

Sedación Paliativa y Eutanasia / Palliative Sedation and Euthanasia

La enfermedad terminal a lo largo de su curso presenta numerosos síntomas y tratamientos sintomáticos, cuyo objetivo es paliar el dolor y mejorar el bienestar y la calidad de vida del paciente. Entre esos tratamientos se encuentra la sedación paliativa, cuyo objetivo es aliviar el sufrimiento en los últimos días u horas de vida. Aparte de la sedación paliativa encontramos en algunos países, y cuan-do el paciente lo decide, la eutanasia, que pone fin a la vida del paciente ter-minal con su consentimiento para poder darle la muerte digna que desea. El presente trabajo pretende mostrar la diferencia entre ambos conceptos y los criterios médicos y éticos en los que se basan, además de conocer la situación actual de nuestro país y del resto de Europa con respecto la eutanasia

The terminal illness along its course presents numerous symptoms and symptomatic treatments, whose objective is to alleviate pain and improve the well-being and quality of life of the patient. Among those treatments is the palliative sedation, which aims to relieve suffering in the last days or hours of life. Apart from the palliative sedation we find in some countries, and when the patient decides it, euthanasia, which puts an end to the life of the terminal patient with his consent to be able to give him the dignified death he desires. The present work aims to show the difference between both concepts and the medical and ethical criteria on which they are based, as well as to know the current situation of our country and the rest of Europe regarding euthanasia