Food and Aeroallergen Sensitization, Eosinophils Levels and Risk of Atopic Dermatitis in Abuja.

BACKGROUND: The barrier dysfunction of atopic dermatitis (AD) promotes epicutaneous sensitization to aeroallergens. This study aimed to evaluate the prevalence of food and aeroallergen sensitization in AD and to explore the relationship between allergen sensitization and the personal or family history of allergic rhinitis, conjunctivitis, asthma, eosinophil count, and AD severity of Nigerian patients. METHODS: Children and adults with AD who visited the dermatology clinic were included in this study. AD diagnosis was made using the modified Hanifin and Rajka criteria, and severity was rated and graded using the Scoring Atopic Dermatitis (SCORAD) index. Skin-prick test for 14 allergens (5 food and 9 aeroallergens) was used to assess IgE sensitization. To look for significant relationships, chi-square and odds ratio were used. RESULTS: Sensitization to at least one allergen was observed in 65.8% of the patients, sensitization to aeroallergen was 85% and to foods was 15%. More patients had concomitant allergic conjunctivitis (n=29) and only three had asthma. The mean age of onset of AD was 10.6±12.9 years, ranging from 2 months to 51 years, and a family history of atopy was observed in 49.4%. Majority had moderate AD and normal eosinophil count. Allergen sensitization in AD patients was significantly associated with the age of patients but not with personal or family history of allergic rhinitis, conjunctivitis, asthma, eosinophil count or AD severity. CONCLUSION: Analysis of our result showed a high prevalence of food and aeroallergen sensitization in AD. Sensitization was not influenced by the presence of other allergic diseases, eosinophils and the severity of AD.

CONTEXTE: La dysfonction de la barrière cutanée de la dermatite atopique (DA) favorise la sensibilisation épicutanée aux aéroallergènes. Cette étude visait à évaluer la prévalence de la sensibilisation alimentaire et aéroallergénique dans la DA et à explorer la relation entre la sensibilisation aux allergènes et les antécédents personnels ou familiaux de rhinite allergique, conjonctivite, asthme, le taux d'éosinophiles et la sévérité de la DA chez les patients nigérians. MÉTHODES: Les enfants et les adultes atteints de DA qui ont visité la clinique dermatologique ont été inclus dans cette étude. Le diagnostic de la DA a été établi en utilisant les critères modifiés de Hanifin et Rajka, et la gravité a été évaluée et classée à l'aide de l'indice de ScoringAtopic Dermatitis (SCORAD). Le test cutané aux 14 allergènes (5 alimentaires et 9 aéroallergènes) a été utilisé pour évaluer la sensibilisation IgE. Pour rechercher des relations significatives, le chi carré et le rapport de cotes ont été utilisés. RÉSULTATS: Une sensibilisation à au moins un allergène a été observée chez 65,8% des patients, la sensibilisation aux aéroallergènes était de 85% et aux aliments de 15%. Plus de patients présentaient une conjonctivite allergique concomitante (n=29) et seulement trois avaient de l'asthme. L'âge moyen de début de la DA était de 10,6 ± 12,9 ans, allant de 2 mois à 51 ans, et des antécédents familiaux d'atopie ont été observés chez 49,4%. La majorité avait une DAmodérée et un taux d'éosinophiles normal. La sensibilisation aux allergènes chez les patients atteints de DA était significativement associée à l'âge des patients, mais pas aux antécédents personnels ou familiaux de rhinite allergique, conjonctivite, asthme, au taux d'éosinophiles ou à la gravité de la DA. CONCLUSION: L'analyse de nos résultats a montré une prévalence élevée de la sensibilisation alimentaire et aéroallergénique dans la DA. La sensibilisation n'était pas influencée par la présence d'autres maladies allergiques, d'éosinophiles et de la sévérité de la DA. Mots-clés: Dermatite atopique, sensibilisation alimentaire et aéroallergénique, maladies atopiques, éosinophiles, sévérité de la dermatite atopique. Severity of atopic dermatitis Short title:Allergen sensitization in atopic dermatitis.

Knowledge of Asthma among Teachers in Public Primary Schools in a Resource-Limited Country.

INTRODUCTION: Asthma is a major cause of school absenteeism among children. It is therefore important that teachers have a good knowledge about asthma in order to help prevent and manage asthma attacks in children at school. OBJECTIVES: To determine the knowledge of asthma and the factors associated with the knowledge level among teachers in public primary schools in Abuja, Nigeria. SUBJECTS, MATERIALS AND METHODS: A descriptive cross-sectional study carried out among teachers in 24 public primary schools using multi-stage sampling method. The questionnaires were self-administered and level of knowledge was assessed as good, fair and poor. RESULTS: Four hundred and three teachers participated in the study. Thirteen (3.2%) and 16 (15.1%) had a diagnosis and family history of asthma respectively, while 175 (43.4%) knew a person who had asthma. Majority, 370 (91.8%) had no formal training on asthma. The responses were mainly correct to questions about asthma symptoms such as chest discomfort 298 (73.9%) and asthma triggers such as dust 349 (86.6%), and mainly incorrect to questions about comorbidities like itchy skin 42 (10.4%), use of antibiotics for symptom relief 165 (40.9%) and pupil engagement in exercise and sports 279 (69.2%). Only 90 (22.3%) had good knowledge of asthma. An association was seen between mean age (p =0.0007), mean duration of teaching (p =0.32) and level of asthma knowledge. CONCLUSION: Teachers play an important role in the management of asthma in school children. They therefore need to be empowered to provide adequate asthma care especially with willingness to acquire such knowledge.

INTRODUCTION: L'asthme est une cause majeure d'absentéisme scolaire chez les enfants. Il est donc important que les enseignants aient une bonne connaissance de l'asthme afin d'aider à prévenir et à gérer les crises d'asthme chez les enfants à l'école. OBJECTIFS: Déterminer la connaissance de l'asthme et les facteurs associés au niveau de connaissance des enseignants des écoles primaires publiques à Abuja, au Nigeria. SUJETS, MATÉRIELS ET MÉTHODES: Une étude transversale descriptive menée auprès des enseignants de 24 écoles primaires publiques en utilisant la méthode d'échantillonnage à plusieurs degrés. Les questionnaires ont été auto-administrés et le niveau de connaissance a été évalué comme bon, passable et mauvais. RÉSULTATS: Quatre cent trois enseignants ont participé à l'étude. Treize (3,2 %) et 16 (15,1 %) avaient respectivement un diagnostic et des antécédents familiaux d'asthme, tandis que 175 (43,4 %) connaissaient une personne asthmatique. La majorité, 370 (91,8%) n'avaient eu aucune formation formelle sur l'asthme. Les réponses étaient principalement correctes aux questions sur les symptômes de l'asthme tels que l'inconfort thoracique 298 (73,9%) et les déclencheurs d'asthme comme la poussière 349 (86,6%), et principalement incorrectes aux questions sur les comorbidités comme les démangeaisons cutanées 42 (10,4%), l'utilisation d'antibiotiques pour soulagement des symptômes 165 (40,9 %) et engagement des élèves dans l'exercice et le sport (279 (69,2 %). Seuls 90 (22,3%) avaient une bonne connaissance de l'asthme. Une association a été observée entre l'âge moyen (p = 0,0007), la durée moyenne d'enseignement (p =0,32) et le niveau de connaissance de l'asthme. CONCLUSION: Les enseignants jouent un rôle important dans la prise en charge de l'asthme chez les écoliers. Ils doivent donc être habilités à fournir des soins adéquats pour l'asthme, en particulier avec la volonté d'acquérir de telles connaissances. Mots-clés: Enseignants, connaissance, asthme, élève, écoles.