ABSTRACT
INTRODUCTION: Congenital malformations of the larynx in children are often manifested by laryngeal noise (stridor), dyspnea, dysphonia and sometimes swallowing disorders. Laryngomalacia is the most common anomaly, but it is necessary to know how to look for laryngeal paralysis, congenital subglottic stenosis, sometimes a subglottic angioma or a laryngeal diastema. Endoscopy is the master examination for confirming the diagnosis and guiding the management, which may be medical and/or surgical depending on the case [1]. OBJECTIVE: Aim: The aim of our work is to study the diagnostic and therapeutic particularities of a congenital malformation in an infant in a context of insufficient materials. OBSERVATION: We report an observation of an infant aged 06 months, who was referred to us from pediatrics for chronic dyspnea with dysphonia dating back to birth without other congenital anomalies after multiple treatments without improvement based on nebulization, corticoids and antibiotics. Nasofibroscopy revealed a laryngeal web-like larynx connecting the two vocal cords on its anterior two-thirds leaving a small respiratory tract (Figure 1). The diagnosis of laryngeal palmaris was retained. Management consisted of resection during panendoscopy. Nasofibroscopy at regular intervals of up to twelve months were performed without particularity. CONCLUSION: Dyspnea in infants can be frequent and have many causes. Only a thorough clinical and paraclinical examination can help to diagnose laryngeal palmaris. They are confusing to all laryngeal malformations. The prognosis can be serious if management is not carried out as soon as possible.
INTRODUCTION: Les malformations congénitales du larynx de l'enfant se manifestent souvent par un bruit laryngé (stridor), une dyspnée, une dysphonie et parfois des troubles de la déglutition. La laryngomalacie est l'anomalie la plus fréquente, mais il faut savoir rechercher notamment une paralysie laryngée, une sténose sous-glottique congénitale, parfois un angiome sous-glottique ou un diastème laryngé. L'endoscopie est le maître-examen pour confirmer le diagnostic et orienter la prise en charge qui peut être médicale et/ou chirurgicale suivant les cas [1]. OBJECTIF: Le but de notre travail est d'étudier les particularités diagnostiques et thérapeutiques d'une malformation congénitale chez un nourrisson dans un contexte de matériel insuffisant. OBSERVATION: Nous rapportons une observation d'un nourrisson âgé de 06 mois, qui nous a été référé de la pédiatrie pour dyspnée chronique avecdysphonie remontant à la naissance sans autres anomalies congénitales après de multiples traitements sans amélioration à base de nébulisation, corticoïdes et antibiotiques.La nasofibroscopie mettait en évidence un larynx d'aspect de palmure laryngée reliant les deux cordes vocales sur ses deux tiers antérieurs laissant une petite filière respiratoire (Figure 1). Le diagnostic de palmure laryngée a été retenu. La prise en charge a consisté en une résectionlors de la panendoscopie. Des nasofibroscopiesà intervalle régulier jusqu'à douze mois furent réalisées sans particularité. CONCLUSION: Lesdyspnées chez le nourrisson peuvent êtrefréquentes et avoir beaucoup de cause. Seul un examen clinique et paraclinique poussé peut aider à diagnostiquer la palmure laryngée. Ils prêtent à confusion a toutes les malformations laryngées.Le pronostic peut être grave si la prise en charge n'est pas effectué dans les meilleurs délais.
