Evaluación de adherencia al protocolo de actuación en fallecidos por neumonía adquirida en la comunidad / Evaluation of adhesion at the behaving protocol of deceased because of Community-acquired pneumonia

Introducción:En Cuba y en el mundo, la neumonía adquirida en la comunidad, constituye un problema de salud. A pesar de los avances en su tratamiento, su frecuencia y duración, continúa siendo una causa importante de la morbimortalidad, aumenta la estadía hospitalaria y los costos económicos y sociales. Cada año, el número de fallecidos por esta enfermedad es mayor.Objetivo:Evaluar la adherencia al protocolo de actuación, en los pacientes fallecidos por la neumonía adquirida en la comunidad.Método:Se realizó un estudio transversal y descriptivo, en el servicio de Medicina Interna del Hospital Clínico Quirúrgico Docente, Aleida Fernández Chardiet de Güines, en la provincia de Mayabeque, del primero de enero de 2019 al 30 de junio de 2019, se tomó como universo, los 15 fallecidos por esta entidad. Resultados:Predominó la mortalidad en el grupo de 65 años y más 53. 3 por ciento y en el sexo masculino con un 60 por ciento. Las comorbilidades más frecuentes fueron: enfermedades respiratorias crónicas, el 53.3 por ciento, el tabaquismo y las enfermedades cardiovasculares 26.3 por ciento. La adherencia al protocolo se evaluó con 8.3 puntos. En el 40 por ciento de los fallecidos, el inicio de la terapia antimicrobiana no fue oportuno.Conclusiones:Se evidencia la falta de adherencia a los protocolos de actuación para el manejo integral de las neumonías adquiridas en la comunidad, en los fallecidos por esta entidad.(AU)

Introduction:Community-acquired pneumonia constitutes a health problem in Cuba and in the world. In spite of the advances in its treatment, frequency and duration, continues being an important cause of morbidity and mortality, it increases hospital stay as well as economic and social costs. Every year the Number of deceased by this disease is higher.Objective:To evaluate adhesion at the behaving protocol, in dead patients because of Community-acquired pneumoniaMethod:A cross sectional and descriptive study was carried out, in the Internal Medicine Service at Aleida Fernández Chardiet Teaching Clinical and Surgical Hospital, in Güines, Mayabeque province from January 1st 2019 to June 30th 2019, the universe was formed by the 15 deceased because of this disease.Results:Mortality prevailed in the 65 and more age group in a 53. 3 per cent and in the male sex with a 60 per cent. The most common comorbidities were: chronic respiratory diseases, a 53.3 per cent, smoking habit and cardiovascular diseases, 26.3 per cent. Adhesion at the protocol was evaluated with 8.3 points. In the 40 per cent of the deceased, the starting of the antimicrobial therapy was not opportune.Conclusions:It was evidenced the lack of adhesion at the behaving protocol for the comprehensive management of community-acquired pneumonia, in dead patients because of this disease.(AU)

Comportamiento de la mortalidad en el Servicio de Medicina Interna delHospital ¨Aleida Fernández Chardiet¨ / Behavior of mortality in the Internal Medicine Service at ¨Aleida Fernández Chardiet¨ Hospital

Introducción: La mortalidad es un indicador de la calidad de la atención que brindan los servicios médicos.Objetivo: Describir algunas características de la mortalidad del Servicio de Medicina Interna delHospital Docente Clínico Quirúrgico Aleida Fernández Chardiet.Método: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y de corte transversal en el Servicio deMedicina Interna del Hospital Docente Clínico Quirúrgico Aleida Fernández Chardiet,municipio Güines, provincia de Mayabeque, en el período del 1 de abril al 31 de diciembrede 2018. El universo estuvo constituido por 2 559 pacientes ingresados en el servicio, y lamuestra por los 79 pacientes que fallecieron. La información se obtuvo del libro de registrode fallecidos del departamento de estadísticas y de los certificados médicos de defunciónResultados: Predominó la mortalidad general en el sexo masculino para el 54.4 porciento. El grupo de edad de más 75 años representó el 65.8 porciento. Las sepsis respiratorias representaron un 26.5 porciento, seguido de la enfermedad cerebrovascular que representó un 17.7 porciento como causa de fallecimiento. Existió correlación clínico patológica en un 57.1 porciento y la mortalidad bruta fue de 8.9 porciento.Conclusiones: Existe un predominio de la mortalidad en los grupos de edades más envejecidos, siendo mayor en el sexo masculino. Hay una correlación entre la causa de muerte según elcertificado médico de defunción y el resultado de la necropsia en los fallecidos. La mortalidad bruta por esta entidad, disminuye en el último año que se analiza(AU)

Introduction: Mortality is a quality indicator of the assistance that the medical services provide.Objective: To describe some characteristics of the mortality of the service of internal medicine atAleida Fernández Chardiet Clinical Surgical Teaching HospitalMethod: A descriptive, retrospective cross sectional study was carried out, in the Internal Medicine service at Aleida Fernández Chardiet Clinical Surgical Teaching Hospital in Güines,Mayabeque province from April 1st to December 31st, 2018. The universe was formed by 2559 admitted patients in that service and the sample was formed by 79 patients who died.The information was obtained by the deceased registering book from the Statistics Department and from death certificates.Results: General mortality prevailed in the male sex in the male sex for a 54.4 per cent. The older than 75 age group represented the 65.8 per cent. Respiratory sepsis represented a 26.5 per cent, followed by cerebrovascular diseases which represented a 17.7 per cent cause of death. There was clinical and pathological correlation in a 57.1 per cent and brute mortality was of 8.9 per cent.Conclusions: Mortality prevails in the oldest age groups, being the male sex the highest. There is a correlation between the cause of death according to Death Medical Certificates and theresult of the necropsies in deceased patients. Brute mortality for this disease, decreases in the last year that has been analyzed(AU)

Síntomas previos en el infarto agudo del miocardio / Previous symptoms in acute myocardial infarction

Se realizó un estudio observacional, longitudinal, descriptivo, retrospectivo, con el objetivo de determinar la presencia de los síntomas previos al IMA y la frecuencia según la edad y el sexo, en 29 pacientes que sobrevivieron al Infarto Agudo del Miocardio atendidos en la sala de Terapia Intensiva del Policlínico Docente Emilia de Córdoba del Municipio San Nicolás, Provincia La Habana en el período comprendido desde el 1o de enero del 2005 al 31 de diciembre del 2006. El 62 por ciento de los pacientes presentaron síntomas previos. Las palpitaciones y el malestar general con 18,7 por ciento respectivamente fueron los mas frecuentes y predominaron los de 70 años y más 55,5 por ciento. Predominó el sexo masculino tanto en los que presentaron síntomas previos como en los que no lo presentaron (AU)

It was performed an observational, longitudinal, descriptive, retrospective study, with the aim of determining the presence of symptoms prior to the AMI and the frequency according to age and sex, in 29 patients who survived the acute myocardial infarction treated at the Intensive Care Unit of Emilia de Córdoba Teaching Polyclinic, in the Municipality of San Nicolás, Havana Province during the period between January 1st, 2005 to December 31st, 2006. The 62 per cent of patients had previous signs. Palpitations and general malaise with 18,7 per cent respectively were the most frequent and predominated in those with 70 and over 55,5 per cent. The male sex predominated in those with previous symptoms as well as in those who did not presented them

Síndrome de Banti: presentación de un caso / Banti`s syndrome: one case presentation

Se estudia un paciente portador de una cirrosis hepáticas, secundaria a alcoholismo crónico, asociada a hipertensión portal, cuya expresión clínica era una esplenomegalia gigante con hiperesplenismo y un severo estado congestivo generalizado (ingurgitación venenosa, además en miembros inferiores, disnea en reposo) y sangramientos digestivos en forma de melena y hematomesis. Se analizaron las alteraciones funcionales que presentó este paciente y el comportamiento de las mismas después del tratamiento quirúrgico. La esplenectomía resolvió los trastornos hematológicos y además se normalizaron las cifras de glicemia y creatinina, que se encontraban elevadas antes de la extirpación del bazo (AU)