[Loa Loa and Mansonella perstans coinfection in a patient from Guinea]. / Coinfección por dos filarias (Loa loa y Mansonella perstans) en una paciente proveniente de Guinea.

We present a case of mixed infection by two filariae (Loa loa and Mansonella perstans). It seems that the infection was suspected due to a pronounced eosinophilia in a routine analysis. Sheathed and unsheathed microfilariae were observed in the spread of peripheral blood, which enabled a diagnosis to be established of mixed infection by filariae. The definitive diagnosis of the species was carried out at the National Centre of Microbiolgy of Majadahonda. A treatment was initiated with dietilcarbamazina and mebendazole which resulted in the patient's being cured and in the elimination of the microfilariae in the patient's blood. Filariasis is still endemic in many countries. Due to the increase of travellers to such zones and the migratory movements from such areas it is not unusual for us to come across such a diagnosis. The implantation of massive treatments against filariae in endemic zones by the World Health Organisation is reducing their transmission and is managing to eliminate the disease in some areas.

Confección por dos filarias (Loa loa y Mansonella perstans) en una paciente proveniente de Guinea / Loa Loa and Mansonella perstans coinfection in a patient from Guinea

Presentamos un caso de una infección mixta por 2filarias (Loa loa y Mansonella perstans). La infección sesospechó, al aparecer, una marcada eosinofilia en unaanalítica de rutina. En la extensión de sangre periféricase observaban microfilarias envainadas y sin envainar,con lo que se estableció un diagnóstico de infecciónmixta por filarias. El diagnóstico definitivo de especiese realizó en el Centro Nacional de Microbiología deMajadahonda. Se instauró un tratamiento con dietilcarbamicinay mebendazol que conllevó la curación de lossíntomas de la paciente y la eliminación de las microfilariasen sangre.La filariasis es todavía endémica en muchos países.Debido al aumento de viajeros a dichas zonas y alos movimientos migratorios desde dichas áreas, no esinfrecuente enfrentarnos a su diagnóstico. La implantaciónde tratamientos masivos contra las filarias en zonasendémicas por parte de la Organización Mundial dela Salud está disminuyendo su transmisión, consiguiendola eliminación de la enfermedad en algunas áreas(AU)

We present a case of mixed infection by two filariae(Loa loa and Mansonella perstans). It seems that theinfection was suspected due to a pronounced eosinophiliain a routine analysis. Sheathed and unsheathedmicrofilariae were observed in the spread of peripheralblood, which enabled a diagnosis to be established ofmixed infection by filariae. The definitive diagnosis ofthe species was carried out at the National Centre ofMicrobiolgy of Majadahonda. A treatment was initiatedwith dietilcarbamazina and mebendazole which resultedin the patient’s being cured and in the elimination ofthe microfilariae in the patient’s blood.Filariasis is still endemic in many countries. Due tothe increase of travellers to such zones and the migratorymovements from such areas it is not unusual forus to come across such a diagnosis. The implantationof massive treatments against filariae in endemic zonesby the World Health Organisation is reducing theirtransmission and is managing to eliminate the diseasein some areas(AU)

Tomografía con emisión de positrones (TEP) fusionado con tomografía computada (TC) versus TC helicoidal para la detección de metástasis: análisis retrospectivo de 85 casos / Positron-emission tomography and computed tomography versus helicoidal computed tomography: comparative study for neoplasms metastasis retrospective study of 85 cases

Hasta el presente, la TC es el examen por imágenes más aceptado y utilizado en oncología. El objetivo del presente trabajo fue evaluar la capacidad diagnóstica del PET fusionado con TC versus la TC previa sola para la detección de metástasis en pacientes (ptes.) oncológicos. Se efectuó un análisis retrospectivo de los exámenes PET-TC y de TC previa de 85 ptes., 49 hombres y 36 mujeres (edad media 56 años, raqngo 3-96 años) con diversos antecedentes oncológicos. Las variables registradas en los estudios fueron presencia, número y localización de metástasis basándose en criterios morfológicos y metabólicos. La diferencia en la performance entre métodos se estableció utilizando un test de McNemar y un Wilcoxon signed-rank test...

Tomografía con emisión de positrones (TEP) fusionado con tomografía computada (TC) versus TC helicoidal para la detección de metástasis: análisis retrospectivo de 85 casos / Positron-emission tomography and computed tomography versus helicoidal computed tomography: comparative study for neoplasms metastasis retrospective study of 85 cases

Hasta el presente, la TC es el examen por imágenes más aceptado y utilizado en oncología. El objetivo del presente trabajo fue evaluar la capacidad diagnóstica del PET fusionado con TC versus la TC previa sola para la detección de metástasis en pacientes (ptes.) oncológicos. Se efectuó un análisis retrospectivo de los exámenes PET-TC y de TC previa de 85 ptes., 49 hombres y 36 mujeres (edad media 56 años, raqngo 3-96 años) con diversos antecedentes oncológicos. Las variables registradas en los estudios fueron presencia, número y localización de metástasis basándose en criterios morfológicos y metabólicos. La diferencia en la performance entre métodos se estableció utilizando un test de McNemar y un Wilcoxon signed-rank test...(AU)

Catastrophic antiphospholipid syndrome complicating orthotopic liver transplantation.

Catastrophic antiphospholipid syndrome (CAPS) is an acutely devastating situation characterized by widespread thrombotic microangiopathy in the presence of elevated titers of antiphospholipid antibodies. We describe a 57-year old woman who underwent liver transplantation for primary sclerosing cholangitis and developed this malignant variant of the antiphospholipid syndrome.

Aplicación de la colangiografía por resonancia nuclear magnética en el manejo de la patología biliopancreática / MR cholangiopancreatography for biliopancreatic pathologies

Antecedentes: La Colangiografía por Resonancia Nuclear Magnética (CRMN) es un método diagnóstico que evalúa de manera no invasiva la vía biliar y el conducto pancreático, sintetizando la mayoría de las ventajas de los estudios radiológicos invasivos y no invasivos. Objetivos: Analizar la experiencia con el uso de la CRMN, evaluando su utilidad y su aplicación en el estudio de la patología biliopancreática. Lugar de aplicación: Sector especializado de Cirugía Hepato Bilio Pancreática. Servicio de Cirugía General. Hospital Privado. Diseño: Observacional retrospectivo. Población y Método: Se analizaron los 114 estudios pedidos y/o controlados por médicos del servicio de Cirugía General durante el período comprendido entre agosto de 1996 y marzo de 1999. Los estudios realizados en otras instituciones no fueron incluidos para su estudio. Se analizó la correlación de las imágenes de CRMN con los estudios contrastados, los hallazgos intraoperatorios, y la evolución clínica de los pacientes. Resultados: Fueron evaluados 54 pacientes con diagnóstico presuntivo de litiasis coledociana. La CRMN tuvo una sensibilidad del 93,5 por ciento, especificidad de 95,6 por ciento, VPP de 96,6 por ciento, VPN de 91,6 por ciento y un índice de certeza de 0,94. En 39 pacientes con estenosis benignas y malignas la sensibilidad fue 95,0 por ciento, la especificidad de 88,8 por ciento, un VPP de 97,4 por ciento, VPN de 80,0 por ciento, con un índice de certeza de 0,93. Evaluada en forma global, la CRMN presentó una sensibilidad de 94,7 por ciento, una especificidad de 94,4 por ciento, un VPP de 97,2 por ciento, VPN de 89,4 por ciento y un índice de certeza de 0,94. Conclusiones: La CRMN es un método de diagnóstico no invasivo, con elevados índices de certeza diagnóstica, que la convierte en una alternativa válida frente a procedimientos invasivos, desplazando a la CPRE y colangiografía percutánea en aquellos casos en los que no se plantea un tratamiento inmediato por dichas vías

Aplicación de la colangiografía por resonancia nuclear magnética en el manejo de la patología biliopancreática / MR cholangiopancreatography for biliopancreatic pathologies

Antecedentes: La Colangiografía por Resonancia Nuclear Magnética (CRMN) es un método diagnóstico que evalúa de manera no invasiva la vía biliar y el conducto pancreático, sintetizando la mayoría de las ventajas de los estudios radiológicos invasivos y no invasivos. Objetivos: Analizar la experiencia con el uso de la CRMN, evaluando su utilidad y su aplicación en el estudio de la patología biliopancreática. Lugar de aplicación: Sector especializado de Cirugía Hepato Bilio Pancreática. Servicio de Cirugía General. Hospital Privado. Diseño: Observacional retrospectivo. Población y Método: Se analizaron los 114 estudios pedidos y/o controlados por médicos del servicio de Cirugía General durante el período comprendido entre agosto de 1996 y marzo de 1999. Los estudios realizados en otras instituciones no fueron incluidos para su estudio. Se analizó la correlación de las imágenes de CRMN con los estudios contrastados, los hallazgos intraoperatorios, y la evolución clínica de los pacientes. Resultados: Fueron evaluados 54 pacientes con diagnóstico presuntivo de litiasis coledociana. La CRMN tuvo una sensibilidad del 93,5 por ciento, especificidad de 95,6 por ciento, VPP de 96,6 por ciento, VPN de 91,6 por ciento y un índice de certeza de 0,94. En 39 pacientes con estenosis benignas y malignas la sensibilidad fue 95,0 por ciento, la especificidad de 88,8 por ciento, un VPP de 97,4 por ciento, VPN de 80,0 por ciento, con un índice de certeza de 0,93. Evaluada en forma global, la CRMN presentó una sensibilidad de 94,7 por ciento, una especificidad de 94,4 por ciento, un VPP de 97,2 por ciento, VPN de 89,4 por ciento y un índice de certeza de 0,94. Conclusiones: La CRMN es un método de diagnóstico no invasivo, con elevados índices de certeza diagnóstica, que la convierte en una alternativa válida frente a procedimientos invasivos, desplazando a la CPRE y colangiografía percutánea en aquellos casos en los que no se plantea un tratamiento inmediato por dichas vías (AU)

Sinus pericranii / Sinus pericanii

Se presenta un caso de paciente femenino con deformación y edema de tejidos blandos extracraneales de frente y nariz, que fue estudiada mediante TC y RM de cráneo, Angiorresonancia y Angiografía digital. Los hallazgos más relevantes revelan un sinus pericranii medial con drenaje predominante a las venas faciales. Se analizan los aspectos más salientes de esta rara entidad

Sinus pericranii / Sinus pericanii

Se presenta un caso de paciente femenino con deformación y edema de tejidos blandos extracraneales de frente y nariz, que fue estudiada mediante TC y RM de cráneo, Angiorresonancia y Angiografía digital. Los hallazgos más relevantes revelan un sinus pericranii medial con drenaje predominante a las venas faciales. Se analizan los aspectos más salientes de esta rara entidad (AU)

Síndrome de Wyburn-Mason: imagenología en TC, RM y angiografía digital / Wyburn-Mason syndrome: CT, MR and digital angiography

Se describen los hallazgos de Tomografía Computada, Resonancia Magnética y Angiografía digital en un paciente portador de una rara entidad, conformada por una malformación arteriovenosa retino-encefálica unilateral (Síndrome Wyburn-Mason). La TC y RM mostraron claramente la topografía de la malformación vascular y su relación con el tejido cerebral, en particular el compromiso hipotalámico. La RM demostró en forma superior a la malformación vascular en toda su extensión intra y extracraneal. Es el único método que permite observar claramente la angioarquitectura de la lesión, elemento de fundamental importancia para establecer una eventual estrategia terapéutica

Síndrome de Wyburn-Mason: imagenología en TC, RM y angiografía digital / Wyburn-Mason syndrome: CT, MR and digital angiography

Se describen los hallazgos de Tomografía Computada, Resonancia Magnética y Angiografía digital en un paciente portador de una rara entidad, conformada por una malformación arteriovenosa retino-encefálica unilateral (Síndrome Wyburn-Mason). La TC y RM mostraron claramente la topografía de la malformación vascular y su relación con el tejido cerebral, en particular el compromiso hipotalámico. La RM demostró en forma superior a la malformación vascular en toda su extensión intra y extracraneal. Es el único método que permite observar claramente la angioarquitectura de la lesión, elemento de fundamental importancia para establecer una eventual estrategia terapéutica (AU)

Experiencia con Gadolinio DTPA en RNM / Experience with Gadolinium DTPA in RNM

Se analizan las indicaciones y efectividad del Gadolinio en 30 pacientes con estudios del SNC y columna vertebral

Experiencia con Gadolinio DTPA en RNM / Experience with Gadolinium DTPA in RNM

Se analizan las indicaciones y efectividad del Gadolinio en 30 pacientes con estudios del SNC y columna vertebral