Utilização de A-PRF associada a I-PRF na reparação alveolar pós-exodontia / Use of a-prf associated to i-prf in post-extraction alveolar repair

A utilização de fibrina autóloga vem sendo pesquisada e utilizada para manutenção do alvéolo após a exodontia com intuito de restabelecer a estrutura óssea remanescente. A I-PRF e A-PRF são consideradas como nova geração de agregados plaquetários, preparadas a partir do próprio sangue do paciente, atuando em fases fundamentais do processo de reparação como angiogênese, controle imunológico, liberação de fatores de crescimento e de células mesenquimas indiferenciadas e também como arcabouço para migração epitelial, sendo indicados em diversas situações de reparo ósseo ou gengival, como a preservação do alvéolo pós-extração dentária. Este trabalho tem por objetivo relatar o caso clínico de um paciente com elemento dentário com fratura longitudinal (46), em que foi realizada exodontia e em seguida foi utilizada fibrina autóloga processada com o protocolo de Choukroun (2014) em fase líquida (I-PRF) e membranosa (A-PRF), observando-se a neoformação óssea através da comparação por exames tomográficos antes do procedimento e após 120 dias (AU).

The use of autologous fibrin has been researched and used for alveolus maintenance after extraction in order to restore the remaining bone structure. The I-PRF and A-PRF are considered as a new generation of blood platelet aggregates prepared from the patient's own blood, acting on the crucial stages of the repair process such as angiogenesis, immune control, release of growth factors and undifferentiated mesenchymal cells and also as a framework for epithelial migration, being indicated in several situations of bone or gingival repair, such as the alveolus preservation after tooth extraction. This work aims to report the clinical case of a patient with longitudinal fracture in a dental element (46) in which extraction was performed and then the use of processed autologous fibrin with Choukroun (2014) protocol in liquid phase (I-PRF) and membranous (A-PRF), bone neoformation was observed by comparison of tomographic exams before the procedure and after 120 days (AU).

Cirurgia paraendodôntica com uso de A-PRF ­ relado de caso / Parendodontic surgery using A-PRF ­ case report

A APR-F é uma nova geração de agregados plaquetários obtida através da coleta de sangue do próprio paciente, e atua nos processos essenciais de reparação tecidual. É constituída por uma malha tridimensional de fibrina autóloga obtida a partir da centrifugação controlada do sangue. A liberação de fatores de crescimento ajuda a restabelecer a estrutura óssea perdida. A apicectomia tem como finalidade resolver problemas que não puderam ser solucionados pelo tratamento endodôntico convencional, ou quando este não é possível, em casos de lesões periapicais persistentes, ou ainda com características císticas, canais radiculares calcificados com lesões periapicais onde é inviável o acesso via câmara pulpar, instrumentos fraturados, perfurações apicais e degraus. O presente artigo relata o caso clínico de uma paciente com lesão no ápice do incisivo central superior esquerdo devido ao extravasamento do material obturador, onde foi realizado procedimento cirúrgico de apicectomia e, em seguida, utilizada fibrina autóloga (A-PRF) com intuito de otimizar a reparação óssea e acelerar o processo de cicatrização. Com base na literatura e no resultado obtido neste trabalho, concluiu-se que a realização da apicectomia associada à A-PRF pode ser considerada uma alternativa promissora (AU).

APR-F is a new generation of platelet aggregates obtained through patient blood collection and it acts in the essential processes of tissue repair. It consists of a three-dimensional autologous fibrin mesh obtained from controlled centrifugation of blood. The release of growth factors helps to restore the lost bone structure. The aim of apicectomy is to solve problems that could not be solved by conventional endodontic treatment, or when this is not possible, in cases of persistent periapical lesions or cystic features, calcified root canals with periapical lesions in which pulp chamber access is not feasible, fractured instruments, apical perforations and steps. This article reports the clinical case of a patient with lesion at the apex of the left upper central incisor due to extravasation of the obturator material, where surgical procedure of apicectomy was performed and then autologous fibrin (A-PRF) was used in order to optimize bone repair and accelerate the healing process. Based on the literature and the result obtained in this study, it can be concluded that the apicectomy associated with APRF can be considered a promising alternative (AU).

Utilização de fibrina leucoplaquetária autóloga na recuperação de perfuração crítica da membrana sinusal / The use of autologous leukocyte and platelet-rich fibrin to repair critically-sized sinus membrane perforations ­ a case report

Esse trabalho teve por objetivo apresentar a fibrina leucoplaquetária autóloga como alternativa de tratamento para perfuração significativa da mucosa sinusal, durante cirurgia de elevação do assoalho do seio maxilar. O presente caso clínico relatou a obtenção da fibrina leucoplaquetária autóloga, o procedimento cirúrgico para levantamento de assoalho do seio maxilar pela técnica da janela lateral, a reparação da perfuração crítica da mucosa sinusal utilizando membranas de fibrina leucoplaquetária autóloga e os resultados alcançados. No caso exposto, a fibrina

This work aims to present the autologous leukocyte and platelet-rich fibrin as a treatment alternative for the sinus mucosa perforation during sinus floor elevation surgery. This case reports on how to obtain the autologous concentrate, the surgical procedure with the lateral window technique, the critical-size perforation repair with leukocyte platelet-rich membranes, as well as the results. In this situation, the autologous leukocyte platelet-rich fibrin demonstrated to be an efficient method to treat a large sinus mucosa perforation.

Regeneração óssea guiada (rgo) com uso de membrana não reabsorvível de polipropileno-bone heal em alvéolo pós-exodontia ­ relato de caso / Guided bone regeneration (GBR) using non-reabsorbable polypropylene-bone membrane in the socket after tooth extraction ­ case report

O presente trabalho teve como objetivo avaliar clinicamente e com auxílio de cone bean o processo de reparação óssea em alvéolo pós-exodontia, utilizando membrana não reabsorvível de polipropileno. Através de procedimentos que visam promover regeneração óssea guiada, é possível fisiologicamente manter a espessura e altura do rebordo, embora sejam necessários materiais de enxertos para preencher o alvéolo. A definição de regeneração óssea guiada foi elaborada com o princípio de que certos tecidos se regeneram quando células com esta capacidade povoam o defeito durante o reparo, sendo assim, a exclusão mecânica do tecido mole permite que células osteogênicas estimulem a formação de tecido ósseo. A utilização de membranas de polipropileno na cavidade oral contribui para estabilizar o coágulo e estimular a regeneração dos rebordos alveolares pós-exodontia (AU).

This study aimed to perform a clinical evaluation with the aid of cone beam the process of bone repair in post-extraction socket, using non-resorbable polypropylene membrane. Procedures of bone guiding enable the preservation of depth and height of the rim while using grafting materials to fill the socket. The guided bone regeneration definition was drawn up on the principle where certain tissues regenerate when cells with this capability populate the defect during repair, so the mechanical exclusion of the soft tissue allows osteogenic cells to stimulate the formation of bone tissue. The use of polypropylene membranes in the oral cavity contributes to stabilize the clot and stimulate the regeneration of post-extraction alveolar ridges (AU).