Impacto de una estrategiade seguridad del paciente, orientadaa la reducción de úlceras por presión / Impact of a patient safety strategy aimed at reducing pressure ulcers

Las úlceras por presión (UPP) constituyen un importante problemade salud que afecta a un gran número de pacientes entodos los ámbitos de la atención sanitaria. La mayoría de estaslesiones pueden ser evitadas mediante una buena prácticaenfermera.El objetivo de este trabajo es describir el proceso de aplicaciónde una estrategia específica de seguridad del paciente, así comolos resultados de la evaluación de su efectividad en términosde reducción de la incidencia de UPP y de la eficiencia, expresadaen la reducción de costes de fungible y medicación.La metodología empleada consistió en la revisión y renovacióndel protocolo existente, estableciendo nuevos estándares y metodologíade evaluación de los indicadores.Los resultados obtenidos fueron una reducción de la incidenciade UPP del 34% en dos años y una reducción de los costesderivados del fungible y la medicación del 68%. Con elprotocolo anterior el riesgo relativo de padecer UPP era 2,17veces mayor que con el nuevo (IC 95% 1,77-2,64; p = 0,000).En nuestra opinión estos resultados devienen del cambio a unaestrategia mejor definida y la implicación de los profesionalesconseguida a través de la formación y la estimulación (AU)

Pressure ulcers (PU) are an important health problem thataffects a large number of patients in all primary care settings.Most of these lesions can be avoided by implementing good nursingcare.The objective of this work is to describe the application processof a specific patient safety strategy as well as the resultsfrom the evaluation of its effectiveness in terms of reduction ofthe incidence of pressure ulcers and efficiency, expressed interms of a cost reduction of fungible materials and medication.The methodology used consisted of the review and update ofthe existing protocol, establishing new standards and methodologyfor the evaluation of the indicators.The results obtained were a 34% incidence reduction of PUsin two years and a 68% cost reduction derived from the cutdownof fungible materials and medication. With the priorprotocol, the relative risk of developing PU was 2.17 greaterthan with the new protocol (CI 95% 1.77-2.64; p = 0,000).In our opinion, these change come from the change to a betterdefined strategy and the involvement of professionals throughtraining and stimulation. (AU)

Estrategia para la prevención de eventos adversos en el anciano hospitalizado / Strategy for the prevention of adverse events in the hospitalized elderly patients

La hospitalización deriva frecuentemente en una declinaciónirreversible del estado funcional, pudiendo darcomo resultado complicaciones no relacionadas con elproblema de admisión y producir una cascada de eventosadversos (EA) que pueden culminar con la disminuciónde la calidad de vida. Las causas en los pacientesmayores son múltiples y acumulativas. Nuestro objetivogeneral fue diseñar un programa específico para la prevenciónde eventos adversos relacionados con la hospitalizacióndel paciente anciano frágil, determinando paraello los factores de riesgo, tanto intrínsecos como extrínsecos,para establecer estrategias de seguridad que incluyanacciones que minimicen o eliminen los EA según laprioridad de riesgo establecida. Se trata de un estudioprospectivo de los pacientes ingresados en el hospitalque cumplen el criterio de edad mayor o igual a 80años. Las evaluaciones fueron realizadas durante 3 díasconsecutivos en 3 meses diferentes. La muestra totalanalizada fue de 133 pacientes, que representa el 20%de los pacientes ingresados en nuestro hospital duranteel período de estudio. Como resultado hemos obtenidouna valoración de los EA de la población anciana (..) (AU)

There are multiple and cumulative causes of functional declineamong hospitalized elderly patients Hospitalization itself mayfrequently cause a state of irreversible functional decline, leadingto complications not related to the initial reasons for the hospitaladmission. Moreover, this lower functional status may carry risksof adverse events, potentially reducing quality of life. Our generalgoal was to design a specific program to prevent adverse eventsrelating to hospitalized frail elderly patients. We determined intrinsicand extrinsic risk factors within our security strategies, includingactions to minimize or even mitigate adverse events accordingto a pre-established risk priority. Evaluations wereperformed over 3 consecutive days during 3 different months.Subjects of this prospective study were 133 hospitalized patients80 years old or older, representing 20% of the patients in ourcenter during the time of research. The outcome of our study is avaluation of the adverse events affecting hospitalized elderly patients,allowing the development of a plan for risk prevention,which includes specific care measures for these patients (AU)