"Glándulas floridas profundas" en cáncer de cérvix, ¿es un precursor del adenocarcinoma mucinoso endocervical de tipo gástrico? / "Florid deep glands" in cervical cancer, a precursor of mucinous gastric-type endocervical adenocarcinoma?

OBJETIVO: se presentan dos casos clínicos de adenocarcinoma endocervical, uno del tipo adenocarcinoma mucinoso endocervical de tipo gástrico y otro adenocarcinoma endocervical in situ, con el fin de aportar la evolución de este tipo de adenocarcinomas desde lesiones premalignas. MATERIAL Y MÉTODOS: caso clínico. RESULTADOS: no procede. CONCLUSIONES: podría existir cierto vínculo entre la lesión "glándulas floridas profundas" y el adenocarcinoma mucinoso de desviación mínima o adenoma maligno; este conlleva un diagnóstico difícil debido a la que la mayoría de biopsias suelen ser poco representativas

OBJECTIVE: Two clinical cases of endocervical adenocarcinoma are presented, the first one is a mucinous gastric-type endocervical adenocarcinoma and the second one is endocervical adenocarcinoma in situ; in order to provide the evolution of this type of adenocarcinomas from premalignant lesions. MATERIAL AND METHODS: Clinical case. RESULTS: Not applicable. CONCLUSIONS: There could be some link between the lesion "florid deep glands" and the minimal deviation adenocarcinoma of mucinous type or adenoma malignum; this leads to a difficult diagnosis because most biopsies are usually unrepresentative

Gestación satisfactoria tras metroplastia de Strassman en mujer con útero bicorne / Satisfactory pregnancy after Strassman’s metroplasty in a woman with bicorn uterus

La incidencia de anomalías uterinas congénitas es difícil de determinar debido a que muchas de esas mujeres no son diagnosticadas, especialmente si están asintomáticas. Del 2 al 4% de las mujeres en edad fértil con resultados reproductivos normales presentan anomalías uterinas. Las pacientes con malformaciones uterinas tienen un ayor riesgo de sufrir complicaciones obstétricas. Paul Strassman en 1907 reportó el primer caso de corrección de útero bicorne por colpotomía anterior con éxito. Presentamos un caso de una mujer con el antecedente de cirugía de metroplastia de Strassman para corrección de un útero bicorne bicollis, con una gestación que llegó a término, mediante cesárea, satisfactoriamente (AU)

The incidence of congenital uterine anomalies is difficult to determine because many of these women, who have anomalies, are not diagnosed, especially if they are asymptomatic. From 2 to 4% of women in childbearing age with normal reproductive outcomes have uterine abnormalities. Patients with uterine malformations have more risk of obstetric complications. Paul Strassman in 1907 reported the first case of bicornuate uterus correction by anterior colpotomy successfully. We report a case of a woman with a bicornuate uterus, who underwent Strassman metroplasty and had a term pregnancy by successfully cesarean (AU)

El láser fraccionado de CO2 como tratamiento del síndrome genitourinario de la menopausia: revisión de la evidencia y recomendaciones de uso / The fractional CO2 laser for treatment of genitourinary syndrome of menopause: evidence update and using recommendations

Publicaciones recientes han demostrado que el láser fraccionado de CO2 es una opción terapéutica no hormonal efectiva, sencilla, bien tolerada y sin efectos adversos, para el tratamiento del síndrome genitourinario de la menopausia. Debido a la restauración del epitelio vaginal, el proceso de neocolagénesis y una mayor vascularización, obtenidas por la reacción térmica desencadenada, se restablecerá la estructura de la mucosa, su grosor y trofismo funcional, mejorando por tanto la sintomatología. No obstante, son necesarios estudios a largo plazo, controlados, frente a placebo, estrógenos locales y otros tratamientos no hormonales, para validar la duración de los efectos y la seguridad de las sucesivas aplicaciones. El objetivo de este trabajo es revisar la evidencia disponible hasta la fecha, relacionada con esta terapia emergente y proponer unas recomendaciones de uso (AU)

Recent reported studies have demonstrated that non-invasive fractional CO2 laser is a valid, safe, effective and well tolerated therapeutic option, without adverse events to treat the genitourinary syndrome of menopause. The heat shock effect induces the increase of vaginal epithelium thickness, the new glycogen content and the vascular changes, improving the vaginal epithelium structure, functionality and menopausal symptoms. Nevertheless, duration of treatment effects and safety of repeated session are not clear enough. Further controlled long-term follow-up research on laser versus placebo, local estrogens and other non-hormonal therapies are needed. The aim of this paper is to review the scientific evidence related to this emergent treatment and proposing recommendations of use (AU)

Tratamiento quirúrgico de los quistes dermoides de ovario: laparoscopia frente a laparotomía / Surgical treatment of dermoid ovarian cysts: laparoscopy vs laparotomy

Objetivo: Comparar los resultados de la cirugía del quiste dermoide de ovario (quistectomía, ooforectomía y anexectomía) mediante laparotomía y laparoscopia, especialmente relacionados con las complicaciones (rotura del quiste). Sujetos y métodos: Estudio analítico, descriptivo y retrospectivo de 91 casos de quistes dermoides operados en el Hospital Severo Ochoa de Madrid entre enero de 2001 y diciembre de 2004. Los casos se recogieron de la base de datos del servicio de anatomía patológica, los datos de éstos, de la revisión de las historias clínicas de las pacientes, y los resultados se analizaron estadísticamente mediante el paquete informático EpiInfo versión 6.0. Resultados: El 79% de las intervenciones realizadas por laparoscopia, igual tasa de complicaciones, igual riesgo de rotura del quiste en casos de quistectomía, menor estancia media en el acceso laparoscópico, menor duración de la intervención por laparotomía en casos de ooforectomía/anexectomía. Conclusiones: El tratamiento quirúrgico mediante acceso laparoscópico de los quistes dermoides de ovario es seguro, no aumenta la tasa de complicaciones y permite disminuir la estancia media. Durante la realización de la quistectomía el riesgo de rotura del quiste es igual por laparoscopia que por laparotomía

Objective: To compare the results of laparoscopy and laparotomy in teh treatment of ovarian dermoid cysts (cystectomy, oophorectomy and adenectomy, mainly those related with complications (intraoperative spillage). Subjects and methods: We analize retrospectively a case series of 91 patients with dermoid cysts treated al Hospital Severo Ochoa in Madrid, from January 2001 to Decembre 2004. Data were obtained from the pathology register and from the hospital charts, and were analized with the software EpiInfo 6.0 version. Results: 79% laparoscopic approaches, same complications rate, same intraoperative spillage risk, lower hospital stay in laparoscopic group, lower operating time in case of oophorectomy/anexectomy by laparotomy. Conclusions: Laparoscopic management of ovarian teratomas is as safe as laparotomic one. The same complications rate is observed in both groups, and lower hospital stay is achieved in laparoscopic surgery. If cystectomy is recommended intraoperative spillage risk should not contraindicate laparoscopy