Tratamiento anestésico para cesárea urgente en una gestante con obesidad mórbida: reporte de un caso / Anesthesic treatment for an urgent cesarean in a pregnant patient suffering from morbid obesity: a case report

La obesidad mórbida es una condición que se observaba con poca frecuencia en pacientes que se iban a operar; sin embargo su prevalencia en las últimas décadas tiende a incrementarse, lo que puede tener un profundo impacto en la morbimortalidad anestésica. Estos riesgos se incrementan en el caso de las embarazadas. Por tales razones se presenta el caso de una paciente en estado de gestación, portadora de una obesidad mórbida, anunciada por cirugía de urgencia para operación cesárea en el Hospital Universitario Dr Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos(AU)

Morbid obesity is not a condition frequently found in patients under surgical treatment. However, its prevalence in the last decades tends to rise which may have a profound impact in the anesthetic morbid-mortality. These risks are increased in the case of pregnant patients. For these reasons a case of a pregnant woman is presented. She is suffering from morbid obesity when was announced to be surgically treated in emergency due to a cesarean at the University Hospital Dr. Gustavo Aldereguía Lima in Cienfuegos(AU)

Anestesia epidural en la cesárea iterativa / Epidural anesthesia in the iterative caesarean

Fundamento : La anestesiología ha experimentado durante los últimos años un desarrollo espectacular en las diferentes  áreas de su competencia, entre las que se encuentra sin lugar a dudas, la que centra su actividad asistencial en la paciente obstétrica y todo lo relacionado con su práctica adecuada en estas. Objetivo: Evaluar la eficacia de la anestesia epidural en la cesárea interativa. Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo de una serie de casos (112) en que fue aplicada la anestesia epidural en la cesárea iterativa en el periodo comprendido de enero del 2001 a diciembre del mismo año en la Unidad Quirúrgica del Servicio de Ginecoobstetricia del Hospital Universitario "Dr. Gustavo Aldereguía Lima" de Cienfuegos. Se analizaron variables como: tiempo de fijación de la anestesia y su duración, comportamiento hemodinámico transoperatorio y posoperatorio, además complicaciones relacionadas con la anestesia, evaluación del recien nacido y grado de satisfacción de las pacientes. Resultados: El comportamiento hemodinámico transoperatorio y posoperatorio inmediato fue estable, predominó la normotensión y la frecuencia cardiaca normal. Las complicaciones relacionadas con la anestesia fueron mínimas. El grado de satisfacción de las pacientes fue elevado. No se presentaron alteraciones en el recien nacido. Se llegó a la conclusión de que la anestesia epidural en la operación cesárea iterativa, es un método anestésico seguro y confiable