Psychometric Properties of the Modified Family Affluence Scale (FAS II) among Adolescents in Nigeria: A Preliminary Report.

OBJECTIVE: Social inequalities have serious health consequences for the developing child. Measuring these disparities is challenging, and the Family Affluence Scale (version II), a proxy indicator based on material wealth, was developed as a solution. However, it has not been validated for use in Sub-Saharan Africa and may not be applicable in developing countries. This preliminary study aimed to determine the convergent validity and reliability of a culturally adapted version of the FAS II. METHODS: A cross-sectional study was carried out among 422 senior secondary school students in Calabar, Nigeria. Modified versions of the Family Affluence Scale Version II (FAS II) were tested for their psychometric properties as proxy measures of socioeconomic status among Nigerian adolescents. Cronbach's alpha was computed as a measure of internal consistency, while Spearman's rank correlation and regression analysis were done to assess convergent validity. RESULTS: The mean sample age was 14.95 (±1.53) years, with an approximately equal gender distribution. Internal consistency was 0.68 for the 4-item version of the modified scale and increased to 0.75 when the item about travelling abroad was deleted. The modified FAS II scores (4 items) had a significant positive correlation with tuition cost (r=0.48, p<0.001), paternal educational attainment (r=0.27, p<0.001), and maternal educational attainment (r=0.30, p<0.001). Similarly, the 3-item version had a significant positive correlation with tuition cost (r=0.52, p<0.001), paternal educational attainment (r=0.24, p<0.001), and maternal educational attainment (r=0.30, p<0.001). Moderate (aOR: 4.25; 95%CI 2.45-7.39) and high affluence (aOR: 11.43; 95%CI 6.36-20.55) predicted attending more expensive schools. Moderate affluence (aOR: 2.15; 95%CI 1.28-3.62) and high affluence (aOR: 5.21; 95%CI 2.76-9.84) predicted a higher paternal education. Also, moderate affluence (aOR: 2.18; 95%CI 1.31-3.63) and high affluence (aOR: 7.42; 95%CI 3.76-14.66) predicted higher maternal education. The 3-item version performed similarly in terms of its predictive ability. CONCLUSION: The modified version of the FAS II appears to have sufficient validity and reliability for measuring the socio-economic status of adolescents in Nigeria.

OBJECTIF: Les inégalités sociales ont de graves conséquences sur lasanté de l'enfant en développement. Il est difficile de mesurer ces disparités, et l'échelle d'aisance familiale (version II), un indicateur indirect basé sur la richesse matérielle, a été mise au point pour y remédier. Cependant, elle n'a pas été validée pour une utilisation en Afrique subsaharienne et pourrait ne pas être applicable dans les pays en développement. L'objectif de cette étude préliminaire était de déterminer la validité convergente et la fiabilité d'une version culturellement adaptée du FAS II. MÉTHODES: Une étude transversale a été menée auprès de 422 élèves du deuxième cycle de l'enseignement secondaire à Calabar, au Nigeria. Des versions modifiées de la Family Affluence Scale Version II (FAS II) ont été testées pour leurs propriétés psychométriques en tant que mesures indirectes du statut socio-économique chez les adolescents nigérians. L'alpha de Cronbach a été calculé pour mesurer la cohérence interne, tandis que la corrélation de rang de Spearman et l'analyse de régression ont été effectuées pour évaluer la validité convergente. RÉSULTATS: L'âge moyen de l'échantillon était de 14,95 ans (±1,53), avec une répartition à peu près égale entre les sexes. La cohérence interne était de 0,68 pour la version à 4 items de l'échelle modifiée et a augmenté à 0,75 lorsque l'item sur les voyages à l'étranger a été supprimé. Les scores FAS II modifiés (4 items) présentaient une corrélation positive significative avec les frais de scolarité (r=0,48, p<0,001), le niveau d'études du père (r=0,27, p<0,001) et le niveau d'études de la mère (r=0,30, p<0,001). De même, la version à 3 questions présentait une corrélation positive significative avec les frais de scolarité (r=0,52, p<0,001), le niveau d'études du père (r=0,24, p<0,001) et le niveau d'études de la mère (r=0,30, p<0,001). Une aisance modérée (aOR : 4,25; 95%CI 2,45-7,39) et élevée (aOR : 11,43 ; 95%CI 6,36-20,55) prédit la fréquentation d'écoles plus chères. Une aisance modérée (aOR : 2,15; 95%CI 1,28-3,62) et une aisance élevée (aOR : 5,21 ; 95%CI 2,76-9,84) prédisaient un niveau d'éducation paternel plus élevé. De même, une aisance modérée (aOR : 2,18 ; 95%CI 1,31-3,63) et une aisance élevée (aOR : 7,42 ; 95%CI 3,76-14,66) permettaient de prédire un niveau d'éducation maternel plus élevé. La version à 3 items a donné des résultats similaires en termes de capacité prédictive. CONCLUSION: La version modifiée du FAS II semble avoir une validité et une fiabilité suffisantes pour mesurer le statut socio-économique des adolescents au Nigeria. Mots-clés: Adolescent, Famille, Déterminants sociaux de la santé, Nigeria, Pays en développement, Reproductibilité des résultats.

Depression and Suicidality in a COVID-19 Patient: A Case Report from Calabar, Nigeria.

BACKGROUND: The coronavirus pandemic is associated with significant morbidity and mortality. While physical recovery has been made a priority, the psychological wellbeing of recovered patients is not receiving the attention it deserves. CASE PRESENTATION: We present the case of a 27-year-old male who developed severe depression associated with anxiety and suicidal ideations two weeks after full recovery from COVID- 19 infection. Significant somatization was also present at the onset which he misattributed to a recurrence of the infection. He was admitted for in-patient psychiatric care and fully recovered after six weeks of medication and psychotherapy. CONCLUSION: Infection with the virus is a psychologically distressing experience that can trigger mental disorders in vulnerable individuals. Our report highlights the mental health needs of all COVID-19 patients and the need for psychological evaluation in the post-recovery period.

CONTEXTE: La pandémie de coronavirus est associée àmorbidité et mortalité importantes. Pendant la récupération physiquea été fait une priorité, le bien-être psychologique deles patients rétablis ne reçoivent pas l'attention qu'ils méritent. PRÉSENTATION DU CAS: Nous présentons le cas d'un jeune homme de 27 anshomme qui a développé une dépression sévère associée à l'anxiétéet les idées suicidaires deux semaines après le rétablissement complet de la COVID-19 infection. Une somatisation importante était également présente à l'apparition qu'il a attribuée à tort à une récurrence de l'infection.Il a été admis pour des soins psychiatriques hospitaliers et completsrécupéré après six semaines de médicaments et de psychothérapie. CONCLUSION: L'infection par le virus est une atteinte psychologiqueexpérience pénible qui peut déclencher des troubles mentaux dansles personnes vulnérables. Notre rapport met en lumière la santé mentaleles besoins de tous les patients atteints de la COVID-19 et le besoin deévaluation dans la période post-rétablissement. Mots-clés: Anxiété, Dépression, Suicidaire, COVID-19, Nigéria.

Drugs of Abuse among In-Patients Receiving Treatment for Substance Use Disorders in a Tertiary Health Care Center in South-South Nigeria: An Exploratory Qualitative Study.

INTRODUCTION: Recently, there has been an increase in the abuse of relatively newer substances sometimes in unusual combinations. Some of these drugs and their street names are unfamiliar to researchers and clinicians, hindering their identification. Our objective was to investigate current trends in drug abuse, focusing on eliciting drugs of use and their street names in Calabar, Nigeria. METHODS: Using a qualitative design, we conducted focus group discussions among 15 male in-patients of the drug treatment ward of the Federal Neuropsychiatric Hospital, Calabar. Data was collected as audio recordings and handwritten notes and was analyzed using the Nvivo software. RESULTS: Prescription drugs like flunitrazepam (street name Blueboy, Sweetnol), trihexyphenidyl, codeine and tramadol were commonly abused. Illicit substances included cannabis of various potencies (each having unique street names), vulcanizing gum (street name Solution), cocaine and heroin (street name Thailand). Some unusual substances such as soakaway fumes, formaldehyde or gammalin (lindane) mixed with cannabis were described. Few supposedly nonpsychoactive substances were reportedly potent when consumed alone (e.g., leaves of the papaya plant) or in mixtures, such as menthol candy dissolved in soft drinks. Other prescription drugs such as Benadol or D4, unfamiliar to the researchers, were volunteered. CONCLUSION: Newer substances of abuse in their various combinations are abused by Nigerian youth. More studies are needed to elucidate further the chemical composition of these drugs/mixtures and their mechanism of action.

INTRODUCTION: Récemment, il y a eu une augmentation de l'abus de substances relativement nouvelles parfois dans des Combinaisons. Certaines de ces drogues et leurs noms de rue sont peu familiers aux chercheurs et aux cliniciens, ce qui entrave leur identification. Notre objectif était d'étudier les tendances actuelles dans l'abus de drogues, en mettant l'accent sur l'obtention de drogues de consommation et leur noms de rues à Calabar, Nigeria. MÉTHODES: À l'aide d'une conception qualitative, nous avons mené des discussions de groupe entre 15 patients masculins hospitalisés du médicament service de traitement de l'Hôpital fédéral neuropsychiatrique, Calabar. Les données ont été recueillies sous forme d'enregistrements audio et d'écriture manuscrite, et a été analysé à l'aide du logiciel Nvivo. RÉSULTATS: Médicaments sur ordonnance comme le flunitrazépam (nom de la rue Blueboy, Sweetnol), trihexyphénidyle, codéine et tramadol ont été couramment maltraités. Les substances illicites comprenaient le cannabis de différentes puissances (chacune ayant des noms de rue uniques), gomme vulcanisante (nom de rue Solution), cocaïne et héroïne (nom de la rue Thaïlande). Certaines substances inhabituelles telles quefumées trempées, formaldéhyde ou gammaline (lindane) mélangés avec du cannabis ont été décrits. Peu de substances prétendument non psychoactives étaient apparemment puissantes lorsque consommés seuls (par exemple, feuilles de la papaye) ou en mélanges, tels que les bonbons au menthol dissous dans les boissons gazeuses. Autres médicaments d'ordonnance tels que Benadol ou D4, inconnus de l'chercheurs, ont été volontaires. CONCLUSION: Nouvelles substances d'abus dans leurs divers combinaisons sont abusées par les jeunes Nigérians. D'autres études sont nécessaires pour élucider davantage la composition chimique de ces médicaments/mélanges et leur mécanisme d'action. Mots-clés: Drogues psychoactives, étude qualitative, abus, hospitalisé.

Depression and posttraumatic stress disorder among road traffic accident victims managed in a Tertiary hospital in Southern Nigeria.

BACKGROUND: Psychological responses to traumatic events vary widely across different cultures but studies in the developing countries are scant. The objective of this study is to determine prevalence of depression and posttraumatic stress disorder (PTSD) among patients involved in road traffic accident (RTA) compared with that of the general population using a matched control group. MATERIALS AND METHODS: The study design was case control and employed the convenient sampling technique. All consecutive attendees of the trauma clinic of a Tertiary Hospital who had been involved in RTA in the previous year and met inclusion criteria were recruited to participate in the study. Controls were drawn from patient relatives attending other clinics in the same hospital. The final sample comprised of 46 cases and controls, totaling 92 participants. A Sociodemographic questionnaire, the PTSD, and depression modules of the Mini International neuropsychiatric interview were administered to both groups by trained research assistants. The data were analyzed using IBM SPSS version 22. Statistical significance was set at 0.05. RESULTS: The prevalence of PTSD among cases was 41.3% compared with 13% among controls, whereas the prevalence of depression among cases was 63% compared with 30.4% among the controls. Both of these findings were statistically significant (P < 0.002). Sociodemographic variables such as age, sex, marital status, religion, level of education, and occupation did not have statistically significant relationship with neither PTSD nor depression. CONCLUSION: Mental disorders such as PTSD and depression are common in victims of RTA. They would benefit from comanagement with mental health specialists.