Rat tissue reaction and cytokine production induced by antimicrobial photodynamic therapy.

BACKGROUND: The antimicrobial photodynamic therapy (aPDT) inactivates the target cell via reactions among the photosensitizer (PS), Laser or Led and O2. The aim of this study was to evaluate the tissue reaction and cytokine production promoted by aPDT with curcumin photosensitizer. METHODS: Polyethylene tubes containing saline solution (control), 5% sodium hypochlorite (NaOCl) and aPDT with curcumin PS 500mg/L, were implanted into dorsal connective tissue of Wistar rats. After 7, 15, 30, 60 and 90days of implantation, the animals were euthanized and the tubes with surrounding tissues were removed. The specimens were divided in two part, one half was processed, fixed and prepared for histological analysis by staining with hematoxylin and eosin. The other half was collected for IL-1ß and IL-6 cytokine production using ELISA assay. The results were statistically analyzed by Kruskal-Wallis test followed by Dunn test (p<0.05) for tissue reaction and ANOVA followed by Bonferroni's correction (p<0.05) for ELISA. RESULTS: All groups showed severe tissue reactions at 7days, whilst a significantly decrease by time was observed. Regarding to cytokine production, aPDT increases the IL-1ß levels in all periods of time (p<0.05). However, for IL-6 levels, the highest value was observed with aPDT on the 90th day (p<0.05). CONCLUSIONS: aPDT with curcumin PS 500mg/L demonstrated biocompatibility similar to saline solution and induced the IL-1ß and IL-6 cytokines production.

Oclusão percutânea do forame oval patente com prótese PREMERE: Resultados preliminares da primeira experiência no Brasil / Percutaneous occlusion of patent foramen ovale with the PREMIERE device: preliminary results of the first experience in Brazil

O forme oval patente ocorre em 27% a 30% da população e pode estar associadoa eventos embólicos, dentre eles o acidente vascular cerebral criptogênico. A prótese PREMERE, especialmente desenvolvida para a correção do forame oval patente, apresenta baixo perfil , reduzida quantidade de metal e âncora no lado esquerdo, com reduzida superfície para minimizar o risco de formação de trombos. Avaliamos os resultados clínicos e ecocardiográficos imediatos e aos três e seis meses pós-implante do dispositivo...

Oclusão percutânea do forame oval patente com prótese PREMEREtm: resultados preliminares da primeira experiência no Brasil / Percutaneous occlusion of patent foramen ovale with the PREMERE TM device: preliminary results of the first experience in Brazil

INTRODUÇÃO: O forame oval parente ocorre em 27 por cento a 30 por cento da população e pode estar associado a eventos embólicos, dentre eles o acidente vascular cerebral criptogênico. A prótese PREMEREtm. especialmente desenvolvida para a correção do forame oval patente, apresenta baixo perfil, reduzida quantidade de metal e âncora no lado esquerdo, com reduzida superfície para minimizar o risco de formação de trombos. Avaliamos os resultados clínicos e ecocardiográficos imediatos e aos três e seis meses pós-implante do dispositivo. Métodos: Entre maio de 2008 e junho de 2009, a prótese foi implantada em 14 pacientes com forame oval patente e que apresentaram eventos embólicos cerebrais prévios, comprovados por tomografia computadorizada e/ou ressonância nuclear magnética de crânio. O diagnóstico ecocardiográfico de forame oval patente foi realizado quando microbolhas...

BACKGROUND: Patent foramen ovale is observed in 27% to 30% of the population and may be associated to embolic events, among them the cryptogenic stroke. The PREMERE TM device, specially developed to correct patent foramen ovale, has a low profile, reduced amount of metal and a left anchor with a small total surface to minimize the risk of thrombus formation. Clinical and echocardiographic results were evaluated immediately after the procedure and 3 and 6 months after device implantation. METHOD: From May 2008 to June 2009, the device was implanted in 14 patients with patent foramen ovale with prior cerebral embolic events, confirmed by computerized tomography and/or cranial magnetic resonance imaging. Echocardiographic patent foramen ovale was diagnosed when microbubbles were detected in the left atrium within three heartbeats after opacification of the right atrium. Patients with patent foramen ovale with interatrial septal aneurysm > 2 cm, those with atrial fibrilation/flutter or with other diseases that might explain the cryptogenic stroke were excluded. RESULTS: Nine (64.3%) patients were male and mean age was 47.2 ± 17.5 years. Successful implantation was achieved in 100% of the cases. Transesophageal echocardiogram immediately after the procedure showed the presence of microbubbles in the left atrium with Valsalva maneuver in 50% of the cases. All of the patients were discharged the following day, receiving acetyl salicylic acid 200 mg/day and clopidogrel 75 mg/day and returned after 3 months for clinical and echocardiographic follow-up. The transesophageal echocardiogram at three months showed a mild residual flow in only 3 (21.4%) patients. These patients had a totally occluded patent foramen ovale at the 6-month follow-up transesophageal echocardiogram. None of the patients had cardiovascular events during the follow-up period. CONCLUSION: The PREMERE TM device proved to be safe and effective in the occlusion of patent foramen ovale. The occlusion rate in this initial experience was high for a follow-up period of 6 months.

Valvotomia mitral percutânea: da primeira à terceira dilatação / Percutaneous mitral ballon valvotomy: from the first to third dilatation

Introdução: As causas de reestenose pós-valvotomia mitral percutânea dependem principalmente das características da população submetida à técnica. O objetivo deste tra balho foi comparar os resultados imediatos e tardios dos pacientes submetidos a dois ou mais procedimentos de valvotomia mitral percutânea (VMP) a um grupo de pacientes submetidos apenas a uma dilatação para o tratamento da estenose mitral grave. Método: Os pacientes foram divididos em dois grupos: o grupo A incluiu 90 pacientes submetidos a uma primeira VMP e que, em decorrência de reestenose ecocardiográfica e clínica, foram encaminhados a uma segunda intervenção, e 9 pacientes que, pelo mesmo motivo, foram submetidos a um terceiro procedimento; e grupo B, composto de 90 pacientes selecionados por amostra aleatória simples submetidos a apenas uma dilatação, todas com sucesso. As variáveis ecocardiográficas analisadas para comparação dos resultados dentro do mesmo grupo e entre os grupos A e B foram a área valvar mitral (AVM), os gradientes diastólicos máximo (GDM) e médio (GDm), o diâmetro do átrio esquerdo e a incidência de reestenose...

Background: The causes for restenosis following percutaneous balloon mitral valvotomy (PBMV) vary according to the population undergoing this technique. The aim of this study was to compare the immediate and long-term results of patients undergoing a second and third PBMV to patients submitted to a single dilatation of the mitral valve for the treatment of severe mitral stenosis. Methods: Patients were divided into two groups: group A with 90 patients who, due to clinical and echocardiographic restenosis, were submitted to more than one procedure, and group B with 90 patients, selected by a random sample who underwent a single successful procedure. The echocardiographic variables analyzed to compare the results in the same group and between groups A and B were mitral valve area (MVA), maximal and mean diastolic gradients, left atrial diameter and incidence and time to restenosis...

Depressão numa contextualização contemporânea / Depression in the contemporary context

O presente trabalho propõe um estudo das alterações afetivas levando em consideração diferentes concepções e conceitos a fim de analisar as manifestações sintomatológicas atuais, bem como descrever sua psicodinâmica, e desenvolver um estudo tendo como referencial o que foi dito no passado sobre Depressão e suas manifestações atuais. O trabalho é do tipo bibliográfico e a metodologia utilizada é análise de conteúdo. Entende-se que as manifestações sintomáticas da depressão contemporânea são mais uma expressão de um narcisismo ferido do que expressão de uma estrutura propriamente depressiva.(AU)

Depressão numa contextualização contemporânea / Depression in the contemporary context

O presente trabalho propõe um estudo das alterações afetivas levando em consideração diferentes concepções e conceitos a fim de analisar as manifestações sintomatológicas atuais, bem como descrever sua psicodinâmica, e desenvolver um estudo tendo como referencial o que foi dito no passado sobre Depressão e suas manifestações atuais. O trabalho é do tipo bibliográfico e a metodologia utilizada é análise de conteúdo. Entende-se que as manifestações sintomáticas da depressão contemporânea são mais uma expressão de um narcisismo ferido do que expressão de uma estrutura propriamente depressiva.