Factores histopronósticos de las variedades especiales de carcinoma infiltrante de la mama femenina / Histopronotic factors in women with special varieties of infiltrating carcinoma of the breast

Introducción: el examen anatomopatológico es una herramienta fundamental para el tratamiento y la evolución de las mujeres con carcinoma infiltrante de mama.Objetivo: describir los factores de histopronóstico en las variedades especiales de carcinoma infiltrante de la mama femenina.Método: se realizó un estudio observacional descriptivo transversal en el Servicio de Anatomía Patológica del Hospital Provincial Docente de Ciego de Ávila. El universo quedó constituido por las féminas con diagnóstico histopatológico operadas entre enero de 2004 y diciembre de 2010, cuando solo se aplicaba la técnica de coloración de hematoxilina y eosina. El período de supervivencia se delimitó entre enero de 2011 y diciembre de 2016. Se utilizó una planilla de recogida de datos a partir del libro de registro de biopsias y del registro de mortalidad por cáncer de mama.Resultados: el grupo de edad más incidido fue el de 54-59 años (31,54 por ciento), predominó el carcinoma lobulillar (63,85 por ciento), el grado II (30,77 por ciento), las tumoraciones mayores de 10 mm (88,10 por ciento) a expensas de los subtipos lobulillar (57,94 por ciento), las metástasis hasta en tres ganglios (53,85 por ciento) y la hiperplasia folicular (18,46 por ciento) respecto a la invasión capsular (1,54 por ciento). La supervivencia fue alta (93,08 por ciento).Conclusiones: los factores de histopronóstico como parámetros medibles constituyeron una evidencia predictiva para definir la conducta médica inicial y la posible evolución de los casos operados(AU)

Introduction: anatomopathological examination is a fundamental tool for the treatment and evolution of women with infiltrating carcinoma of the breast.Objective: to describe the histo-prognosis factors in the special varieties of infiltrating carcinoma of the female breast.Method: a transversal descriptive observational study was carried out in the Pathological Anatomy Service of the Provincial Teaching Hospital of Ciego de Ávila. The universe consisted of females with histopathological diagnosis operated between January 2004 and December 2010, only when the hematoxylin and eosin stain technique was applied. The survival period was defined between January 2011 and December 2016. A data collection plan based on the book of biopsy records and mortality from breast cancer was used.Results: the most affected age group was 54-59 years old (31,54 percent), lobular carcinoma predominated (63,85 percent), grade II (30,77 percent), tumors greater than 10 mm (88,10 percent) at the expense of the lobular subtype (57,94 percent), metastasis in up to three nodes (53,85 percent) and follicular hyperplasia (18,46 percent) compared to capsular invasion (1,54 percent). Survival was high (93,08 percent).Conclusions: the histo-prognosis factors as measurable parameters constituted a predictive evidence to define the initial medical behavior and the possible evolution of the operated cases(AU)

Absceso hepático amebiano con empiema pleural derecho. A propósito de un caso / Amoebic liver abscess with right pleural empyema. About a case

Introducción: el absceso hepático amebiano y el empiema pleural son complicaciones graves y poco frecuentes de la amebiasis intestinal, que requieren tratamiento oportuno con medicamentos o drenaje quirúrgico. Generalmente se emplean fármacos del grupo de los nitroimidazoles (el metronidazol es el más utilizado) y, de no ser efectivos, se recurre a la punción evacuadora bajo control ultrasonográfico o el drenaje por intervención quirúrgica convencional o laparoscópica. Aunque ocurre con poca frecuencia, la rotura del absceso hacia las cavidades abdominal, pleural o pericárdica puede ser mortal.Presentación del caso: paciente masculino de 22 años de edad, con antecedentes de un cuadro intestinal con dolor tipo cólico, que con posterioridad presentó fiebre y deterioro progresivo del estado general. Fue ingresado en el Centro de Diagnóstico Integral Salvador Allende de Caracas, República Bolivariana de Venezuela, con fiebre alta y sintomatología respiratoria. En los exámenes imagenológicos se constató la existencia de un absceso hepático de probable etiología amebiana y un derrame pleural. A pesar del tratamiento médico la evolución del paciente fue tórpida, por lo que se le realizó drenaje percutáneo del absceso hepático y pleurotomía mínima media del empiema pleural, con lo que se logró una mejoría significativa de su estado y posteriormente fue dado de alta.Conclusiones: el tratamiento quirúrgico oportuno, con punción evacuadora y aspiración, en los casos de absceso hepático amebiano y empiema pleural secundario contribuye a disminuir el tiempo de estadía hospitalaria de los pacientes y la morbimortalidad a causa de estas dolencias(AU)

Introduction: amebic liver abscess and pleural empyema are serious and infrequent complications of amebic dysentery, requiring timely drug treatment or surgical drainage. Usually drugs of the nitroimidazole group are used (metronidazole is the most used) and, if not effective, evacuation puncture is used under ultrasonographic control or drainage by conventional or laparoscopic surgery. Although it occurs infrequently, the abscess break into the abdominal, pleural or pericardial cavities can be fatal. Presentation of the case: a 22-year-old male patient with a history of an intestinal condition with colic pain, who subsequently presented fever and progressive deterioration of the general condition. He was admitted to the Integral Diagnosis Center Salvador Allende in Caracas, Bolivarian Republic of Venezuela, with high fever and respiratory symptoms. Imaging examinations revealed a liver abscess of probable amoebic etiology and a pleural spillover. In spite of the medical treatment, the patient's evolution was torpid. Percutaneous drainage of the hepatic abscess and minimal pleurotomy of the pleural empyema were carried out, which resulted in a significant improvement in his condition and subsequently he was discharged.Conclusions: timely surgical treatment with evacuation puncture and aspiration in cases of amebic liver abscess and secondary pleural empyema contributes to decrease the length of hospital stay and morbidity and mortality due to these conditions(AU)

Evaluación de los factores de riesgo de la hemorragia digestiva alta no varicosa en pacientes del Hospital Provincial General Docente Dr. Antonio Luaces Iraola. Ciego de Ávila / Assessment of risk factors for non-variceal upper gastrointestinal bleeding in patients of Provincial General Teaching Hospital “Dr. Antonio Luaces Iraola”. Ciego de Ávila city

Introducción: la hemorragia digestiva alta constituye un problema de salud, dado que su incidencia es significativa y sus consecuencias pueden ser mortales.Objetivo: identificar la posible asociación entre algunas variables clínicas, epidemiológicas y la aparición de hemorragia digestiva alta.Método: se realizó un estudio epidemiológico y de causalidad, analítico retrospectivo de casos y controles, en los pacientes ingresados en el Servicio de Cirugía General del Hospital Provincial General Docente Dr. Antonio Luaces Iraola de Ciego de Ávila, durante el período de abril de 2012 a marzo de 2014. La muestra estuvo constituida por 60 enfermos mayores de 18 años. Se utilizaron la pruebas Chi-cuadrado además y U de Mann-Whitney, así como el cálculo de Odds Ratio para cuantificar la magnitud de riesgo.Resultados: predominaron los adultos mayores del sexo masculino. La úlcera péptica gastroduodenal fue la causa más frecuente. Respecto al nivel socio-económico de los pacientes, predominó el nivel medio sin diferencias importantes entre los grupos de estudio. El consumo de café fue el hábito tóxico más frecuente, y resultó significativamente mayor en el grupo de pacientes lo que aumentó tres veces el riesgo de enfermar. El consumo de picantes no se encontró asociado a la aparición de hemorragia digestiva, hecho que sí ocurrió con el consumo de medicamentos irritantes y con la presencia de antecedentes de enfermedad previa del tracto digestivo; éstas aumentan doce veces el riesgo de aparición de la entidad.Conclusiones: existió asociación entre algunas variables clínicas y epidemiológicas con la aparición de hemorragia digestiva alta(AU)

Introduction: upper gastrointestinal bleeding is a health problem, since its impact is still significant and their consequences can be deadly.Objective: to identify the possible association between some clinical and epidemiological variables and the occurrence of upper gastrointestinal bleeding.Method: an epidemiological and causal, retrospective analytical case-control study was performed in patients admitted to the Department of General Surgery at the Provincial General Teaching Hospital Dr. Antonio Luaces Iraola of Ciego de Avila city, during the period from April 2012 to March 2014. The sample consisted of 60 patients over 18 years. Chi-square test was used in addition to the Mann-Whitney U test and Odds Ratio calculation to quantify the magnitude of risk.Results: predominance of male seniors. Gastroduodenal peptic ulcer was the most frequent cause. Regarding the socio-economic status of patients, the middle level prevailed without significant differences between the study groups. Coffee consumption was the most common toxic habit and was significantly higher in the group of patients increasing three times the risk of disease. Consumption of spicy was not found associated with the occurrence of gastrointestinal bleeding, a fact that did happen with the consumption of irritating drugs and the presence of a previous history of digestive tract disease, increasing to twelve times respectively the risk of the entity.Conclusions: there was association between some clinical and epidemiological variables with the occurrence of upper gastrointestinal bleeding(AU)

Caracterización de los pacientes fallecidos por cáncer en el período 1994-2012 / Characterization of deceased patients by cancer in the period 1994-2012

Con el objetivo de conocer el comportamiento de las neoplasias malignas en el centro hospitalario se realizó un estudio transversal descriptivo de 1477 fallecidos autopsiados mayores de 15 años y con el diagnóstico de un tumor maligno en diversas localizaciones, en el servicio de Anatomía Patológica del Hospital Provincial Docente “Dr. Antonio Luaces Iraola” de Ciego de Ávila en el período comprendido entre enero de 1994 y diciembre de 2012. Se utilizaron para el estudio los datos acumulados en el Sistema Automatizado de Registro y Control en Anatomía Patológica; los resultados se exponen en tablas y por ciento. La edad oscila el rango entre 15 y 103 años, predominó el grupo de fallecidos mayores de 65 años. Egresan principalmente del servicio de Medicina Interna, extrahospitalarios y la Terapia Intermedia. En las primeras 72 horas de ingresados fallece el mayor número de pacientes, el grupo mayor de egresados con esta patología fueron del sexo masculino. Los tres tumores más frecuentes fueron el carcinoma pulmonar, el carcinoma de colon y el de próstata. Las principales causas directas de muerte incluyeron la bronconeumonía, las metástasis múltiples y el tromboembolismo pulmonar. Las coincidencias totales en causa directa de muerte son de un51,71 por ciento y en las básicas del 42,76 por ciento (AU)

With the target to know the behavior of neoplasms in our hospital center a descriptive transverse study of 1477 deceased patients older than 15 years and with the diagnosis of a malignant tumor in diverse locations, in the Pathological Anatomy service at Dr. Antonio Luaces Iraola Provincial General Teaching Hospital of Ciego de Ávila, between January, 1994 and December, 2012.The information accumulated in the Automated System of Record and Control in Pathological Anatomy (SARCAP); were used for the study. The results are exhibited in tables and per cent. The age ranges the status between 15 and 103 years, the group of deceased was older than 65 years. They are discharged principally from the Internal Medicine unit, Out-of-Hospital and the Intermediate Care Unit. In the first 72 hours, the biggest number of patients dies, the masculine sex were the major group of discharge with this pathology. The most frequent tumors were lung neoplasms, colon carcinoma and prostatic neoplasms. The main direct causes of death included the bronchopneumonia, the multiple metastatic and the pulmonary thromboembolism.Total coincidences in direct cause of death are 51.71 percent and in the basic ones 42.76 percent (AU)

Comportamiento clínico e histopatológico del adenocarcinoma de próstata incidental / Clinical and histopathological behaviour of incidental prostate adenocarcinoma

Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo en el Hospital General Docente Capitán Roberto Rodríguez Fernández de Morón para conocer el comportamiento clínico e histopatológico del adenocarcinoma de próstata incidental, en pacientes sometidos a adenomectomía por el diagnóstico posible de hiperplasia prostática benigna, se encuentra una incidencia de 28,64 por ciento, con un predominio en la raza blanca en las edades entre 71 y 80 años. En el 95,5 por ciento el tacto rectal fue normal y en el 58,93 por ciento el Antígeno Prostático Específico es normal, el puntaje de Gleason fue en la clasificación de bajo grado el predominio con 63,93 por ciento y un solo foco tumoral macroscópico con 60,71 por ciento con margen quirúrgico positivo solo 6 piezas 5,36 por ciento. En el 4,46 por ciento coexistió neoplasia intraepitelial prostática de alto grado y la estadificación patológica predominante fue el pT2a(AU)

A retrospective descriptive study was carried out in the Capitán Roberto Rodríguez Fernández General Hospital, in Morón to know the clinical and histopathological behaviour of Adenocarcinoma of Incidental Prostate, in patients subjected to adenomectomy by the possible diagnose of Prostatic Hyperplasia showing an incidence of 28,64 percent, with a predominance in white people and ages between 71 and 80 years. In 95,5 percent the Digital Rectal Examination was normal and in 58,93% the Prostate-Specific Antigen was normal too, Gleason scores was in the classification of low degree the predominance with 63,93 percent and a macroscopic tumoral focus with 60,71 percent with positive surgical time allowed only 6 pieces 5,36 percent. In 4,46 percent coexised high grade (PIN AG) intraepithelial neoplasia of the prostate and the predominant pathological statification was pT2to (AU)

Malacoplaquia intravesical: a propósito de un caso / Intravesical malacoplaquia: apropos of a case

Se describe un caso clínico que acude a consulta de urología, del sexo femenino, de 23 años de edad, con antecedentes de procesos inflamatorios pélvicos a repetición manifestando dolor en hipogastrio y hematuria macroscópica. En los estudios realizados encontramos alteraciones en el urocultivo donde creció una E. Coli, ultrasonido diagnóstico donde se observaba una tumoración de aproximadamente 5 cm en cara lateral derecha de base sesil, lo cual fue corroborado con la cistoscopia, encontrando una lesión de color amarillento, se realiza biopsia y arroja como resultado Malacoplaquia intravesical. Se pone tratamiento con antibiótico según antibiograma y a los 30 días se realiza tratamiento quirúrgico definitivo (AU)

There has been described a clinical case that come to urology consultation room, feminine sex, 23 years old, with repititive antecendents of inflamatory processes. Stating hypogastrium pain and macroscopic haematuria . In the recently attending studies we found alterations in the urine test where grew up a E. Coli, diagnosed ultrasound where it was observed a tumour of arpoximately 5 cm in right lateral of sessile base,what was corroborated with the cystoscopy, finding a yellow injury and it´s done a biopsy which shows an intravesical malacoplaquia. It´s initiated a treatment with antibiotics and after 30 days it´s done a definitive surgical treatment (AU)