ABSTRACT
Fundamento. Los trastornos de salud mental en la infancia y la adolescencia tienen consecuencias a corto y largo plazo sobre el desarrollo. Hay evidencias de los beneficios de detectar tempranamente estos problemas. A pesar de ello, la mayoría de los niños que los padecen no reciben la atención requerida. Objetivo. Identificar y cuantificar los principales problemas psicológicos que presentan los niños que acuden a consultas pediátricas ambulatorias de la red pública de salud. Método. La muestra procede del grupo control de un estudio sobre la exposición a violencia doméstica. Participan 85 niños de entre 4 y 15 años que no han estado expuestos a violencia doméstica de 54 familias que acuden a consulta pediátrica en dos centros de asistencia primaria del área del Vallès. Se evalúa la psicopatologíamediante una entrevista diagnóstica semiestructurada siguiendo los criterios del DSM-IV. Resultados. Los trastornos más frecuentes son la fobia específica (11,8%) y los movimientos estereotipados (11,8%), seguidos de la enuresis (7,1%), el déficit de atención con hiperactividad (4,7%), los tics (4,7%), la ansiedad generalizada (4,7%), el negativismo desafiante (3,5%), la fobia social (3,5%) y la ansiedad de separación (2,4%). La edad de los niños incrementa la posibilidad de presentar algún trastorno de ansiedad (OR=1,2; IC 95%: 1,02-1,41; p=0,026). El nivel socioeconómico de la familia no está relacionado con la presencia de trastornos. Conclusiones. Los problemas psicológicos en los niños atendidos en pediatría primaria son frecuentes. La detección temprana en la infancia es importante para la intervención. El pediatra es un elemento clave para la detección y derivación de los niños que lo necesiten a un profesional especializado en salud mental (AU)
Fonament: els trastorns de salut mental en la infància i l'ado-lescència tenen conseqüències a curt i llarg termini sobre eldesenvolupament. Hi ha evidències dels beneficis de detec-tar precoçment aquests problemes. Malgrat això, la majoriad'infants que els pateixen no reben l'atenció requerida. Objectiu: identificar i quantificar els principals problemespsicològics que presenten els infants que acudeixen a con-sultes pediàtriques ambulatòries de la xarxa pública de salut. Mètode: la mostra prové del grup control d'un estudi sobrel'exposició a la violència domèstica. Hi participen 85 in-fants d'entre 4 i 15 anys que no han estat exposats a violèn-cia domèstica de 54 famílies que acudeixen a consulta pe-diàtrica en dos centres d'assistència primària de l'àrea del Vallès. Se n'avalua la psicopatologia mitjançant una entre-vista diagnòstica semiestructurada seguint els criteris delDSM-IV. Resultats: els trastorns més freqüents són la fòbia específica(11,8%) i els moviments estereotipats (11,8%), seguits del'enuresi (7,1%), el dèficit d'atenció amb hiperactivitat(4,7%), els tics (4,7%), l'ansietat generalitzada (4,7%), elnegativisme desafiant (3,5%), la fòbia social (3,5%) i l'an-sietat de separació (2,4%). L'edat incrementa la possibilitatde presentar algun trastorn d'ansietat (OR=1,2; IC 95%:1,02-1,41; p=0,026). El nivell socioeconòmic de la famíliano està relacionat amb la presència de trastorns. Conclusions: els problemes psicològics en infants atesos enpediatria primària són freqüents. La detecció precoç en lainfantesa és important per a la intervenció. El pediatre ésun professional clau per detectar i derivar els infants que honecessitin a un servei especialitzat en salut mental
Background. Mental health disorders during childhood and adolescence have short and long-term consequences on development. There is evidence of the benefits of early detection of these disorders; however, most children suffering mental health problems do not receive proper care. Objective. To identify the main psychological problems affecting children attending a primary clinic of the public health care system. Method. The sample was selected from the control group of a study investigating exposure to domestic violence. Eighty-five children 4 to 15-years-old not exposed to domestic violence pertaining to 54 families served at two primary care centers of the Valles region were selected for participation in the study. Psychopathology was assessed using a semi-structured diagnostic interview following the DSM-IV criteria. Results. The most frequent disorders diagnosed were: specific phobia (11.8%) and stereotyped movement disorders (11.8%), enuresis (7.1%), attention-deficit/hyperactivity disorder (4.7%), tic disorders (4.7%), generalized anxiety (4.7%), oppositional defiant disorder (3.5%), social phobia (3.5%) and separation anxiety (2.4%). Age increased the odds of presenting anxiety disorders (OR=1.2; IC 95%: 1,02-1,41; p=0.026). Familial socioeconomic status was not associated with the presence of disorders.Conclusions. Psychological problems are frequent among children being seen at primary pediatric health care clinics. Early detection during childhood is important for intervention. The pediatrician is key for identifying those disorders and referring the children to a mental health professional (AU)
