Le premier examen gynécologique idéal imaginé par les jeunes filles: Recherche qualitative par entrevues semi-dirigées.

OBJECTIF: Explorer les représentations sur l'examen gynécologique (EG) et identifier les critères nécessaires à son bon déroulement chez des adolescentes n'ayant pas encore vécu cet examen. TYPE D'ÉTUDE: Enquête qualitative par entrevues semi-dirigées. CONTEXTE: Midi-Pyrénées (France) et Auvergne (France). PARTICIPANTS: Jeunes filles de 15 à 19 ans qui n'ayant pas vécu l'EG. MÉTHODES: Le mode de recrutement de l'échantillon a été double : sélection des jeunes filles par la technique boule-de-neige et sélection par la technique d'échantillonnage ciblé jusqu'à l'obtention de la saturation des données tout en cherchant la variation maximale dans les profils des sujets. Les questions ouvertes portaient sur les sources d'informations, les connaissances, les critères de bon déroulement et l'imaginaire autour de l'EG. Le verbatim a fait l'objet d'une analyse longitudinale immédiate rassemblant le contexte (notes des chercheurs) et les idées principales de l'entretien. Une analyse transversale thématique a été réalisée. PRINCIPALES CONSTATATIONS: Une méconnaissance générale des jeunes filles sur l'EG entretenait l'imaginaire autour de cet examen perçu comme obligatoire. L'EG idéal, selon les jeunes filles interrogées, aurait lieu chez une jeune fille qui se sentirait prête, informée préalablement, pouvant être accompagnée selon son souhait. Cet examen se déroulerait dans un environnement chaleureux et confortable afin de diminuer le sentiment de vulnérabilité. La qualité du lien avec le médecin conditionnerait l'acceptation de cet examen par les jeunes filles. CONCLUSION: Une consultation dédiée à l'information, préalable à la consultation où a lieu l'EG, permettrait de diminuer les appréhensions, d'améliorer les connaissances des jeunes filles et de favoriser le bon déroulement du futur premier EG tant pour le médecin que pour la patiente.

Young women describe the ideal first pelvic examination: Qualitative research using semistructured interviews.

OBJECTIVE: To explore representations of the first pelvic examination (PE) among adolescents who had not yet had this examination and to identify their criteria for a positive experience of it. DESIGN: Qualitative study using semistructured interviews. SETTING: Midi-Pyrénées and Auvergne in France. PARTICIPANTS: Adolescents aged 15 to 19 years who had never had a PE. METHODS: Participants were recruited through snowball sampling and targeted sampling until data saturation was reached. Maximum variation was sought in the profiles of the study participants. Open-ended questions dealt with the interviewee's sources of information, knowledge of the PE, criteria for a positive PE experience, and representations of the PE itself. Verbatim transcripts were immediately subjected to longitudinal analysis with the context (researchers' notes) and key themes of the interview. Cross-sectional analysis was then performed. MAIN FINDINGS: Many adolescents lack knowledge about the PE and believe that it is mandatory. According to study participants, the ideal PE would take place when they felt ready. They would be given adequate information in advance and the option of being accompanied by a friend or family member. They described the ideal examining room as warm, comfortable, and reassuring. The quality of their relationship with the examining physician would also affect their acceptance of this examination. CONCLUSION: An information session before the consultation for the PE would make it possible to reduce the patient's apprehension, improve her level of knowledge, and set the right tone for the upcoming PE, both for her and for the physician.