Cadaveric ichthyofauna of the Madeira River in the Amazon basin: the myth of man-eating piranhas.

Drowned bodies rescued from the rivers of the Amazon basin exhibit several artefacts caused by the actions of the cadaveric ichthyofauna, namely, the "candiru". This study aims to review and discuss the fish species responsible for the largest number of attacks on bodies in the Madeira River (Porto Velho - Rondônia, Brazil), to describe the feeding strategies and types of lesions caused by each species, and to demystify the myth of the "man-eating piranhas". To the best of our knowledge, this study is the first that aims to provide a systematic analysis of cadaveric ichthyofauna and forensic findings in this region.

Projeto piloto: implantação de Sistema de Vigilância Epidemiológica das Infecções Hospitalares – Diretoria Regional de Saúde de São José dos Campos (DIR XXI) / Pilot project: implanting an epidemiological surveillance system for hospitalar infections – Regional Health Branch of São José dos Campos (DIR XXI)

A importância das Infecções Hospitalares (IH) transcende os aspectos médicos individuais, pois sua apresentação endêmica, e freqüentemente epidêmica, confere ao problema dimensão de saúde pública. A adoção de um adequado sistema de vigilância epidemiológica é um imperativo para definição de ações governamentais. Considerando a necessidade de mudança no sistema de vigilância epidemiológica (VE) das IH no Estado de São Paulo, foi realizado um projeto piloto na região de São José dos Campos, com o objetivo de avaliar a factibilidade de um sistema de VE das IH, a ser aplicado no Estado de São Paulo. Foram selecionados indicadores de IH para hospitais gerais e de longa permanência, aplicados por meio de planilha de arquivo Excel. Estes indicadores foram notificados por 27 instituições previamente treinadas, durante o período de outubro de 2003 a julho de 2005. Os resultados identificaram uma boa adesão por parte das instituições, de acordo com a sua complexidade de assistência. A maior parte das instituições (88,9%) notificou dados de infecção em cirurgia limpa; 15 (55,6%) instituições notificaram dados referentes à Unidade de Terapia Intensiva (UTI), 5 (18,5%) notificaram dados de Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e 2 (7,4%) notificaram dados de IH em hospitais psiquiátricos. A informação quanto aos agentes de hemocultura em UTI foi reportada por 14 (51,9%) hospitais. Embora com algumas limitações, o sistema implantado foi considerado factível de ser aplicado e permite direcionar as ações governamentais para a prevenção e controle de IH.