Sleep EEG of Microcephaly in Zika Outbreak.

Microcephaly (MC), previously considered rare, is now a health emergency of international concern because of the devastating Zika virus pandemic outbreak of 2015. The authors describe the electroencephalogram (EEG) findings in sleep EEG of epileptic children who were born with microcephaly in areas of Brazil with active Zika virus transmission between 2014 and 2017. The authors reviewed EEGs from 23 children. Nine were females (39.2%), and the age distribution varied from 4 to 48 months. MC was associated with mother positive serology to toxoplasmosis (toxo), rubella (rub), herpes, and dengue (1 case); toxo (1 case); chikungunya virus (CHIKV) (1 case); syphilis (1 case); and Zika virus (ZIKV) (10 cases). In addition, 1 case was associated with perinatal hypoxia and causes of 9 cases remain unknown. The main background EEG abnormality was diffuse slowing (10 cases), followed by classic (3 cases) and modified (5 cases) hypsarrhythmia. A distinct EEG pattern was seen in ZIKV (5 cases), toxo (2 cases), and undetermined cause (1 case). It was characterized by runs of frontocentrotemporal 4.5-13 Hz activity (7 cases) or diffuse and bilateral runs of 18-24 Hz (1 case). In ZIKV, this rhythmic activity was associated with hypsarrhythmia or slow background. Further studies are necessary to determine if this association is suggestive of ZIKV infection. The authors believe that EEG should be included in the investigation of all newly diagnosed congenital MC, especially those occurring in areas of autochthonous transmission of ZIKV.

Estabilidade do diagnóstico de neurose em hospital:dia para agudos: da CDI-9 para a CID-10 / Neurosis diagnostic stability in a day hospital: from ICD-9 to ICD-10

A partir de um estudo retrospectivo constatou-se que 50 por cento dos pacientes internados no HD-UNESP foram diagnosticados como neuróticos. Buscou-se com o presente trabalho conhecer e analisar esses pacientes quanto à estabilidade diagnóstica. Obtiveram-se dados sócio-demográficos e dados médicos, incluindo os diagnósticos que foram reclassificados pelos critérios da CID-9, CID-10, DSM-III-R. Na reclassificação pela CID-9, 24 por cento dos pacientes tiveram seus diagnósticos alterados para: quadros orgânicos (9 por cento), esquizofrênicos (4 por cento) ou doenças afetivas (11 por cento). Utilizam-se a CID-10 e DSM-III-R metade (52 por cento) dos pacientes tiveram mudanças de diagóstico, sendo 38 por cento para doenças afetivas e o restante na mesma direção da CID-9. Notaram-se diferenças acentuadas entre a CID-9 e CID-10. Os dados são discutidos apontando possíveis conseqüências para os diagnósticos após a oficialização da CID-10, o que provavelmente levará a se encontrar uma freqüência maior de depressão maior em relação à neurose depressiva

Estabilidade do diagnostico de "neurose" em hospital-dia para agudos: da CID-9 para a CID-10

A partir de um estudo retrospectivo constatou-se que 50 por cento dos pacientes internados no HD-UNESP foram diagnosticados como 'neuroticos'. Buscou-se com o presente trabalho conhecer e analisar esses pacientes quanto a estabilidade diagnostica. Obtiveram-se dados socio-demograficos e dados medicos, incluindo os diagnosticos que foram reclassificados pelos criterios da CID-9, CID-10, DSM-III-R. Na reclassificacao pela CID-9, 24 por cento dos pacientes tiveram seus diagnosticos alterados para: quadros organicos (9 por cento), esquizofrenicos (4 por cento) ou doencas afetivas (11 por cento). Utilizando-se a CID-10 e DSM-III-R metade (52 opr cento) dos pacientes tiveram mudancas de diagnostico, sendo 38 por cento para doencas afetivas e o restante na mesma direcao da CID-9. Notaram-se diferencas acentuadas entre a CID-9 e CID-10. Os dados sao discutidos apontando possiveis consequencias para os diagnosticos apos a oficializacao da CID-10, o que provavelmente levara a se encontrar uma frequencia maior de depressao maior em relacao a neurose depressiva.