Tendência secular de crescimento em pré-escolares, Brasil / Secular trend of growth of preschool, Brazil

INTRODUÇÃO: a análise da distribuição temporal de eventos do processo saúde-doença é uma das estratégias de investigação mais antigas e valiosas para a epidemiologia e para a saúde pública. OBJETIVO: analisar a evolução do perfil antropométrico de pré-escolares, que frequentavam creches municipais da cidade de Taubaté em 1997 e 2007. MÉTODO: foram analisadas variáveis do banco de dados de 2 estudos transversais: um realizado em 1997, com 755 crianças, e outro de 2007, com 1448 crianças. Os dados analisados foram: idade da criança, sexo, peso, estatura e índice de massa corporal (IMC). A transformação dos valores antropométricos em escores Z foi realizada pelo referencial do CDC/NCHS (2000). As comparações entre os dois momentos foram feitas pelo χ-quadrado e pelo teste t-Student, (α = 0,05). RESULTADOS: evidenciou-se tendência de crescimento positiva entre 1997 e 2007 com um aumento significante nos valores médios de escore Z de estatura em ambos os sexos, meninos: 0,04 para 0,39 e meninas: 0,05 para 0,33, e de peso, meninos; -0,03 para 0,26 e meninas: 0,03 para 0,21. As médias de IMC não revelaram diferença significante (meninos de - 0,02 para 0,07 e meninas de 0,09 para 0,12). Observou-se também, entre 1997 e 2007, um aumento na prevalência de crianças emagrecidas, de 9,8 para 12,6 por cento e de crianças com excesso de peso, de 17,0 para 20,9 por cento. CONCLUSÃO: os pré-escolares da cidade de Taubaté tiveram uma tendência secular de crescimento bastante significativa entre 1997 e 2007, mais de estatura do que de peso, que se acompanhou de um aumento na prevalência de crianças emagrecidas e, principalmente, com excesso de peso. Isso indica que, possivelmente, a melhoria das condições de bem estar da população, além de repercutir positivamente no crescimento estatural dos pré-escolares, também pode resultar na instalação de um intenso e precoce processo de transição nutricional, inclusive fora das grandes regiões metropolitanas(AU)

Tendência secular de crescimento em pré-escolares, Brasil / Secular trend of growth of preschool, Brazil

INTRODUÇÃO: a análise da distribuição temporal de eventos do processo saúde-doença é uma das estratégias de investigação mais antigas e valiosas para a epidemiologia e para a saúde pública. OBJETIVO: analisar a evolução do perfil antropométrico de pré-escolares, que frequentavam creches municipais da cidade de Taubaté em 1997 e 2007. MÉTODO: foram analisadas variáveis do banco de dados de 2 estudos transversais: um realizado em 1997, com 755 crianças, e outro de 2007, com 1448 crianças. Os dados analisados foram: idade da criança, sexo, peso, estatura e índice de massa corporal (IMC). A transformação dos valores antropométricos em escores Z foi realizada pelo referencial do CDC/NCHS (2000). As comparações entre os dois momentos foram feitas pelo χ-quadrado e pelo teste t-Student, (α = 0,05). RESULTADOS: evidenciou-se tendência de crescimento positiva entre 1997 e 2007 com um aumento significante nos valores médios de escore Z de estatura em ambos os sexos, meninos: 0,04 para 0,39 e meninas: 0,05 para 0,33, e de peso, meninos; -0,03 para 0,26 e meninas: 0,03 para 0,21. As médias de IMC não revelaram diferença significante (meninos de - 0,02 para 0,07 e meninas de 0,09 para 0,12). Observou-se também, entre 1997 e 2007, um aumento na prevalência de crianças emagrecidas, de 9,8 para 12,6 por cento e de crianças com excesso de peso, de 17,0 para 20,9 por cento. CONCLUSÃO: os pré-escolares da cidade de Taubaté tiveram uma tendência secular de crescimento bastante significativa entre 1997 e 2007, mais de estatura do que de peso, que se acompanhou de um aumento na prevalência de crianças emagrecidas e, principalmente, com excesso de peso. Isso indica que, possivelmente, a melhoria das condições de bem estar da população, além de repercutir positivamente no crescimento estatural dos pré-escolares, também pode resultar na instalação de um intenso e precoce processo de transição nutricional, inclusive fora das grandes regiões metropolitanas.(AU)

INTRODUCTION: the analysis of the temporal distribution of events in the health-disease process is one of the strategies of the oldest and most valuable research in epidemiology and public health. OBJECTIVE: To analyze changes in the anthropometric profile of preschool children that frequented public day-care centers of Taubate, Brazil. METHOD: 755 children in 1997 and 1448 in 2007 were evaluated. The study variables were: age, sex, weight, stature and body mass index (BMI). The transformation of the anthropometric values in Z scores was carried through the reference data of the CDC/NCHS (2000). The comparisons between the two moments were made by χ-squared and t-Student tests (α = 0,05). RESULTS: positive secular trend of growth was observed between 1997 and 2007 with a significant increase in the average values of Z scores of stature in both sexes, boys: 0,04 to 0,39 and girls: 0,05 to 0,33, and of weight, boys; -0,03 to 0,26 and girls: 0,03 to 0,21. The averages of BMI showed no significant difference (boys 0,02 to 0,07 and girls 0,09 to 0,12). There was an increase of thinness prevalence, 9,8 to 12,6 percent children, and also of weight excess, 17,0 to 20,9 percent, between 1997 and 2007. CONCLUSIONS: Preschool children from the city of Taubaté showed a quite significant increase in the growth trend between 1997 and 2007, more height than weight, which was accompanied by an increased prevalence of thin children and especially overweight. This indicates that possibly the improvement of the population, and impact positively on growth in stature of preschool children, can also result in the installation of an early and intense nutritional transition process, even outside the major metropolitan areas.(AU)

Tendência secular de crescimento em pré-escolares, Brasil / Secular trend of growth of preschool, Brazil

INTRODUÇÃO: a análise da distribuição temporal de eventos do processo saúde-doença é uma das estratégias de investigação mais antigas e valiosas para a epidemiologia e para a saúde pública. OBJETIVO: analisar a evolução do perfil antropométrico de pré-escolares, que frequentavam creches municipais da cidade de Taubaté em 1997 e 2007. MÉTODO: foram analisadas variáveis do banco de dados de 2 estudos transversais: um realizado em 1997, com 755 crianças, e outro de 2007, com 1448 crianças. Os dados analisados foram: idade da criança, sexo, peso, estatura e índice de massa corporal (IMC). A transformação dos valores antropométricos em escores Z foi realizada pelo referencial do CDC/NCHS (2000). As comparações entre os dois momentos foram feitas pelo χ-quadrado e pelo teste t-Student, (α = 0,05). RESULTADOS: evidenciou-se tendência de crescimento positiva entre 1997 e 2007 com um aumento significante nos valores médios de escore Z de estatura em ambos os sexos, meninos: 0,04 para 0,39 e meninas: 0,05 para 0,33, e de peso, meninos; -0,03 para 0,26 e meninas: 0,03 para 0,21. As médias de IMC não revelaram diferença significante (meninos de - 0,02 para 0,07 e meninas de 0,09 para 0,12). Observou-se também, entre 1997 e 2007, um aumento na prevalência de crianças emagrecidas, de 9,8 para 12,6 por cento e de crianças com excesso de peso, de 17,0 para 20,9 por cento. CONCLUSÃO: os pré-escolares da cidade de Taubaté tiveram uma tendência secular de crescimento bastante significativa entre 1997 e 2007, mais de estatura do que de peso, que se acompanhou de um aumento na prevalência de crianças emagrecidas e, principalmente, com excesso de peso. Isso indica que, possivelmente, a melhoria das condições de bem estar da população, além de repercutir positivamente no crescimento estatural dos pré-escolares, também pode resultar na instalação de um intenso e precoce processo de transição nutricional, inclusive fora das grandes regiões metropolitanas

Gasto energético no recém-nascido e lactente com sepse / Energetic spent in the newborn and infant with sepsis

INTRODUÇÃO: as necessidades nutricionais e particularmente o metabolismo energético de crianças são temas controversos na literatura. OBJETIVO: caracterizar o gasto energético em repouso em recém-nascidos e lactentes com sepse. MÉTODO: foram consultadas as bases de dados do Medline, SciELO, BVS Pepsic e Lilacs. Utilizou-se como estratégia de busca no MEDLINE newborn and energy spent or sepsis em todos os campos. RESULTADOS: recém-nascidos e lactentes em casos de sepse grave apresentam imaturidade dos sistemas enzimáticos, limitando a produção de alguns aminoácidos como a cisteína (deficiência da enzima cistationase em pré-termo), taurina, glutamina e nucleotídeos como colina e inositol. Este fato torna estes nutrientes condicionalmente essenciais para estas população. CONCLUSÃO: vários conceitos estabelecidos para adultos são transpostos para a faixa pediátrica, o que é inadequado, podendo ocasionar graves conseqüências à saúde dos recém-nascidos e lactentes.(AU)

INTRODUCTION: the nutritional needs and particularly, the energetic metabolism in childhood is a controversy in the literature. OBJECTIVE: to characterize the energetic spent at rest in infants with sepsis. METHOD: the database of Medline, SciELO and Lilacs was consulted. We used as search strategy the words: newborn and energy spent or sepsis in all fields. RESULTS: In the case of sepsis , the child presents immaturity of the enzymatic system, which limits the production of some aminoacids, such as cystein (cistationase enzyme deficit in preterm), taurine, gutamine and nucleotides as coline e inositol. This fact turns those nutrients conditionally essential for children. CONCLUSION: many concepts for adults are used in childohood, which is not correct and may cause several consequences to the health of infants.(AU)

Gasto energético no recém-nascido e lactente com sepse / Energetic spent in the newborn and infant with sepsis

INTRODUÇÃO: as necessidades nutricionais e particularmente o metabolismo energético de crianças são temas controversos na literatura. OBJETIVO: caracterizar o gasto energético em repouso em recém-nascidos e lactentes com sepse. MÉTODO: foram consultadas as bases de dados do Medline, SciELO, BVS Pepsic e Lilacs. Utilizou-se como estratégia de busca no MEDLINE newborn and energy spent or sepsis em todos os campos. RESULTADOS: recém-nascidos e lactentes em casos de sepse grave apresentam imaturidade dos sistemas enzimáticos, limitando a produção de alguns aminoácidos como a cisteína (deficiência da enzima cistationase em pré-termo), taurina, glutamina e nucleotídeos como colina e inositol. Este fato torna estes nutrientes condicionalmente essenciais para estas população. CONCLUSÃO: vários conceitos estabelecidos para adultos são transpostos para a faixa pediátrica, o que é inadequado, podendo ocasionar graves conseqüências à saúde dos recém-nascidos e lactentes.

Deficiencia de complemento (CH50) e sepse no recem-nascidos: relato de caso / Complement deficiency (CH50) and sepsis in newborn infant: a case report

O sistema complemento e muito importante nas defesas do hospedeiro e entre suas principais funcoes citam-se: inducao e liberacao de mediadores inflamatorios, opsonizacao, promocao de fagocitos e lise bacteriana. O objetivo e...

Metabolismo do magnésio na hipomagnesemia primária crônica / Magnesium metabolism in chronic primary hypomagnesemia

Objetivos: Relatar três casos de lactentes sintomáticos portadores de hipomagnesemia primária (HP) com hipocalcemia secundária, filhos de pais consangüíneos, nos quais foram efetuados estudos metabólicos de Mg. Métodos: Foram efetuados balançaos metabólicos de Mg, com marcação fecal pelo carmim (técnica clássica), durante três dais consecutivos, com e sem suplementação de Mg. Resultados: Os três pacientes, sendo um do sexo masculino, entre os dias 15 e 28 de vida, apresentaram convulsões generalizadas e hipocalcemias persistentes, as quais não puderam ser controladas pro anticonvulsivantes e/ou cálcio endovenoso, mas foram controladas, somente, com suplementação de Mg. Sem suplementação oral de Mg, os balanços foram negativos, ou retenções muito abaixo das necessidades. As magnesemias foram menores 0,7 mEq/L e as calcemias, ao redor de 3mEq/L. O teste de conservação renal, efetuado por seis dias consecutivos, após a repleção de Mg, mostrou magnesemias séricas inicialmente normais (1,4 a 1,5 mEq/L), caindo, nas primeiras 24 horas para 0,7 a 0,8 mEq/L, indicando falta de resposta dos estoques. A excreção renal total de Mg esteve baixo de 1 mEq, indicando boa reabsorção renal de Mg. A absorção intetinal de Mg variou de 6 a 15 por cento da ingestão. Quando receberam a suplementação oral de Mg, os balanços foram positivos, corrigindo-se, progressivamente, as concentrações séricas de Mg e Ca. Nessa situação, absorção intestinal foi maior que 22 por cento. Na paciente descrito com mais detalhes (LPCJ), a excreção urinária foi apenas 35 por cento do total administrado, confirmando o estado de depleção de Mg. Conclusões: Além de confirmar a má absorção intestinal específica de Mg, constataram-se adequada conservação renal e um defeito de homeostasia extracelular do Mg, provavelmente por falta de mobilização do Mg das reservas tissulares