Programa de rehabilitación en artrosis avanzada de rodilla / Program of rehabilitation in advanced degenerative osteoarthritis of knee

La Osteoartritis (OA) es una causa mayor de morbilidad, discapacidad y pérdida de la función en la población general. Una variedad de programas para OA de rodilla han sido descriptos en la literatura. Objetivo: Determinar si los efectos de un programa integral de ejercicios solo o combinado con Tens mejora el dolor, la función y la calidad de vida en mujeres con OA de rodilla avanzada. Métodos: Un ensayo clínico randomizado y controlado de 126 mujeres adultas con OA de rodilla fue conducido. Los participantes fueron estratificados según la severidad del dolor y la severidad de la enfermedad, grado 3 o más de la clasificación de Kellgren & Lawrence. Los pacientes fueron randomizados en cuatro grupos: actividad física (AF) (n = 34), Tens (n = 36), AF y Tens (n = 35) y control (n = 21); todos fueron estudiados durante 8 semanas. La función física fue medida por KOOS (Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score). La calidad de vida fue valorada por el cuestionario de salud general SF-36 (Short Form-36). Los pacientes fueron examinados a nivel basal y después de 8 semanas. Resultados: La edad media fue de 68 (9) años, peso 72 (11) kg, e IMC 30 (7) kg/m2. Las diferencias no fueron significativas antes y después del tratamiento en los datos demográficos. Los pacientes tratados con AF tuvieron diferencias significativas en todas las subescalas del KOOS, y ambas SF-36 y WOMAC (p <0,001). Los pacientes tratados con AF y Tens, mostraron diferencias significativas en todos los índices del KOOS, WOMAC y SF-36 (p <0,001). Los análisis del tamaño delefecto mostraron un marcado incremento en el grupo combinado, pre y post-tratamiento Koos (1,81), comparado con el grupo control (0). Conclusión: Un programa de ejercicios de corta duración y fácil aplicación, combinado con Tens, sugiere ser la mejor opción en pacientes con OA de rodilla avanzada.

Osteoarthritis (OA) is a major source of morbidity, disability and loss of function in general population. A variety of programs for knee OA have been described in the literature. Objective: To determine whether the effects of an integral exercise program alone or in combination with tens improves pain, physical function and quality of life in patients advanced Knee OA. Methods: A randomized controlled trial of 126 women older adults, mean age 68 years, with Knee OA was conducted. Participants were stratified by severity of knee pain and disease severity grade 3 or more, according to Kellgren & Lawrence criteria. The subjets were randomized to 4 groups: exercise group (n = 34), tens group (n = 36), combined group (exercise and tens) (n = 35), and control group (n = 21); all of them were studied during 8 weeks. Physical function was measured by KOOS (Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score). The quality of life was assessed by the Short Form-36 (SF-36) questionnaire. The patients were examined at baseline and after 8 weeks. Results: Mean age was 68 (9) years, weigth 72 (11) kg, and BMI 30 (7) kg/m2; non significant differences were before and after treatment in demographic data. Patients treated with exercise had significant differences in all KOOS subscales, and both WOMAC and SF-36 (p <0.001). In the other hand, patients treated with exercise and tens, showed significant differences in all KOOS index, and both WOMAC and SF-36 (p <0.001). Size effect analysis showed a marked improvement in the combined group, pre and post treatment KOOS (1.81), compared to control group (0). Conclusion: Short duration and easy application of an exercise program, combined with Tens, suggest to be the best option in patients with advanced knee OA.

Programa de rehabilitación en artrosis avanzada de rodilla / Program of rehabilitation in advanced degenerative osteoarthritis of knee

La Osteoartritis (OA) es una causa mayor de morbilidad, discapacidad y pérdida de la función en la población general. Una variedad de programas para OA de rodilla han sido descriptos en la literatura. Objetivo: Determinar si los efectos de un programa integral de ejercicios solo o combinado con Tens mejora el dolor, la función y la calidad de vida en mujeres con OA de rodilla avanzada. Métodos: Un ensayo clínico randomizado y controlado de 126 mujeres adultas con OA de rodilla fue conducido. Los participantes fueron estratificados según la severidad del dolor y la severidad de la enfermedad, grado 3 o más de la clasificación de Kellgren & Lawrence. Los pacientes fueron randomizados en cuatro grupos: actividad física (AF) (n = 34), Tens (n = 36), AF y Tens (n = 35) y control (n = 21); todos fueron estudiados durante 8 semanas. La función física fue medida por KOOS (Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score). La calidad de vida fue valorada por el cuestionario de salud general SF-36 (Short Form-36). Los pacientes fueron examinados a nivel basal y después de 8 semanas. Resultados: La edad media fue de 68 (9) años, peso 72 (11) kg, e IMC 30 (7) kg/m2. Las diferencias no fueron significativas antes y después del tratamiento en los datos demográficos. Los pacientes tratados con AF tuvieron diferencias significativas en todas las subescalas del KOOS, y ambas SF-36 y WOMAC (p <0,001). Los pacientes tratados con AF y Tens, mostraron diferencias significativas en todos los índices del KOOS, WOMAC y SF-36 (p <0,001). Los análisis del tamaño delefecto mostraron un marcado incremento en el grupo combinado, pre y post-tratamiento Koos (1,81), comparado con el grupo control (0). Conclusión: Un programa de ejercicios de corta duración y fácil aplicación, combinado con Tens, sugiere ser la mejor opción en pacientes con OA de rodilla avanzada.

Osteoarthritis (OA) is a major source of morbidity, disability and loss of function in general population. A variety of programs for knee OA have been described in the literature. Objective: To determine whether the effects of an integral exercise program alone or in combination with tens improves pain, physical function and quality of life in patients advanced Knee OA. Methods: A randomized controlled trial of 126 women older adults, mean age 68 years, with Knee OA was conducted. Participants were stratified by severity of knee pain and disease severity grade 3 or more, according to Kellgren & Lawrence criteria. The subjets were randomized to 4 groups: exercise group (n = 34), tens group (n = 36), combined group (exercise and tens) (n = 35), and control group (n = 21); all of them were studied during 8 weeks. Physical function was measured by KOOS (Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score). The quality of life was assessed by the Short Form-36 (SF-36) questionnaire. The patients were examined at baseline and after 8 weeks. Results: Mean age was 68 (9) years, weigth 72 (11) kg, and BMI 30 (7) kg/m2; non significant differences were before and after treatment in demographic data. Patients treated with exercise had significant differences in all KOOS subscales, and both WOMAC and SF-36 (p <0.001). In the other hand, patients treated with exercise and tens, showed significant differences in all KOOS index, and both WOMAC and SF-36 (p <0.001). Size effect analysis showed a marked improvement in the combined group, pre and post treatment KOOS (1.81), compared to control group (0). Conclusion: Short duration and easy application of an exercise program, combined with Tens, suggest to be the best option in patients with advanced knee OA.(AU)