Invaginación intestinal del adulto secundaria a tumores yeyunales con diferenciación neural del sistema autónomo (GAN) / Intestinal invagination in adult patients due to jejunal tumors with neural diferentation of autonome system (GAN)

Presentamos dos casos clínicos de invaginación intestinal secundaria a tumores GAN yeyunales que debutan con un episodio de obstrucción intestinal que requirió intervención quirúrgica. Se analizan los métodos diagnósticos, el diagnóstico diferencial y la actitud terapéutica. (AU)

Drenaje transrectal de abscesoperianastomótico en resección anterior baja porcáncer de recto. Un método de rescate en casosseleccionados / Transrectal drainage of perianastomotic abscess after low anterior resection for rectal carcinoma. A rescue method in selected patients

Las fístulas anastomóticas tras resección anterior baja mediante técnica de doble grapado en cáncer de recto pueden abocar al fracaso de la técnica con colostomía definitiva. Presentamos una pauta terapéutica de rescate en tres pacientes mediante drenaje transanastomótico del absceso retrorrectal, nutrición parenteral y antibioterapia (AU)

Adenoma velloso de apéndice. Actitud diagnóstica y terapéutica / Villous adenoma of the appendix. Diagnostic and therapeutic approach

El adenoma velloso de apéndice es una entidad patológica rara que adopta formas de presentación clínica que difieren de la de los adenomas vellosos en otras localizaciones del tubo digestivo. Pacientes y métodos: hemos revisado los casos de adenoma velloso apendicular que se han diagnosticado en nuestro hospital en un periodo de tiempo de cinco años. Se estudia la distribución por edades, sexo, las formas de presentación clínica, los métodos diagnósticos empleados, el tratamiento efectuado y el seguimiento realizado. Resultados: se han diagnosticado un total de seis casos de adenoma velloso apendicular siendo la forma de presentación clínica más habitual la apendicitis aguda. Los tratamientos aplicados fueron apendicectomía en 2 casos, hemicolectomía derecha en 2 pacientes, colectomía subtotal en un paciente y Hartmann más apendicectomía en otro caso. Conclusiones: consideramos que la apendicectomía será el tratamiento de elección siempre que no haya degeneración maligna del adenoma y que este no invada el borde de resección quirúrgica (AU)

Villous adenoma of the appendix. Diagnostic and therapeutic approach.

UNLABELLED: Appendix villous adenoma is a rare pathological entity that shows a particular form of clinical presentation that is different from villous adenomas in other places along the gastrointestinal tract. PATIENTS AND METHODS: We reviewed cases of appendix villous adenoma diagnosed in our hospital during the last five years; we studied age, distribution, sex, clinical presentation, diagnostic methods used, treatment and follow-up of patients. RESULTS: We diagnosed 6 cases of villous adenoma of the appendix, acute appendicitis being the most common form of clinical presentation. Treatment was appendectomy in two cases, right hemicolectomy in two patients, subtotal colectomy in one case, and Hartmann's technique with appendectomy in one more case. CONCLUSIONS: We consider appendectomy the treatment of choice when no malignant degeneration is present in the adenoma and invasion of surgical resection borders is absent.