Diagnóstico de Colitis isquémica. A propósito de un caso / Diagnosis of Ischemic Colitis. Case Report

Introducción: La colitis isquémica es la forma más común de isquemia intestinal. Es más frecuente en pacientes mayores de 65 años y están reconocidos los factores de riesgo de la enfermedad. Objetivo: Considerar el diagnóstico precoz de la enfermedad, mediante la realización de estudios diagnósticos determinados, en un paciente en quien se identifican factores de riesgo para la enfermedad. Presentación del caso: Se presenta un paciente con rectorragia. Al interrogatorio y examen físico se recogen factores de riesgo para la colitis isquémica. El diagnóstico se confirma por colonoscopía y las pruebas radiológicas ayudan a establecer la causa y el lugar de la isquemia. Conclusiones: El reconocimiento de factores de riesgo para la colitis isquémica permitió la sospecha de la enfermedad. Las pruebas diagnósticas, realizadas en un período precoz confirmaron el diagnóstico y permitieron buena respuesta al tratamiento(AU)

Introduction: Ischemic colitis is the most common form of intestinal ischemia. It is frequently observed in patients older than 65 years, and the risk factors of the disease are already known. Objective: To consider the early diagnosis of the disease in a patient in whom risk factors for the disease are identified after performing specific diagnostic tests. Case Presentation: A patient with rectal bleeding is presented. On questioning and physical examination, risk factors for ischemic colitis are identified. The diagnosis is confirmed by colonoscopy, and the radiological tests permitted to identify the cause and location of the ischemia. Conclusions: The identification of risk factors for ischemic colitis allowed to think on the possibility of the disease. Diagnostic tests, performed in an early period, confirmed the diagnosis and made a good response to treatment possible(AU)

Tumor extrínseco del estroma del intestino delgado. Presentación de caso / Extrinsic tumor of the small intestine stromal. Case presentation

Introducción: Los tumores del estroma gastrointestinal son tumores raros, secundarios a una proliferación maligna de células mesenquimales y la resección quirúrgica completa de los mismos depende en gran medida de su diagnóstico rápido. Objetivo: Presentar un caso clínico de tumor extrínseco del estroma del intestino delgado diagnosticado en su estado inicial haciendo énfasis en los hallazgos imagenológicos. Presentación del caso: Paciente masculino de 56 años de edad que hasta 2014 no tenía un diagnóstico concluyente luego de aplicar diferentes pruebas diagnósticas por presentar anemia crónica y melena. En enero de 2015 se realiza ecografía abdominal, TAC multicorte simple y contrastada por vía oral y endovenosa, además de una colonoscopia virtual, y describiéndose una imagen hipodensa de aspecto tumoral, de densidad variable, sin infiltración de estructuras vasculares ni lesiones secundarias intraabdominales, compatible con GIST. Se decide realizar cirugía para la resección del tumor. Los estudios anatomopatológicos confirmaron un tumor fusocelular tipo GIST, de grado intermedio y de comportamiento agresivo.Conclusiones: El éxito en el diagnóstico temprano de los GIST depende de la competencia de varias especialidades, donde los estudios imagenológicos tienen un papel importante en la conducta a seguir, ya sea para el tratamiento quirúrgico adecuado o con coadyuvantes, debido a que son tumores complejos en su presentación(AU)

Introduction:Gastrointestinal stromal tumors are rare tumors secondary to a malign proliferation of mesenchymal cells, and the complete surgical resection of these tumors depends in great measure of its quick diagnosis. Objective: To present a clinical case of an extrinsic tumor of the small intestine stromal diagnosed in its initial state making emphasis in imaging diagnostic. Case presentation: A 56 years old male patient that didn't have up a conclusive diagnostic until 2014 after applying different diagnostic tests because he presented chronic anemia and melena. In January 2015 was carried out an abdominal echography, a simple oral and intravenous contrasted multilayer computerized axial tomography, an also a virtual colonoscopy, describing a hypodense image of tumoral appearance, with variable density, nor infiltration of vascular structures neither intra-abdominal secondary lesions, concordant with GIST. It was decided to carry out surgery for the complete tumor resection. The anatomic and pathological studies confirmed a GIST type fusocellular tumor, of intermediate degree and aggressive bearing. Conclusions: The success in GIST early diagnosis depends of several specialties domain, where the imaging studies play an important role in the behavior to be followed, either for an appropriate surgical treatment or with adjuvant, because they are complex tumors in its presentation(AU)

Adenocarcinoma renal en un adulto / Renal adenocarcinoma in an adult

Se describe el caso clínico de un paciente de 58 años de edad, con antecedente de cardiopatía hipertensiva de grado II, atendido en el Hospital General Docente Dr Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba por presentar dolor lumbar ocasional y trastornos disúricos. Las pruebas efectuadas confirmaron la presencia de un adenocarcinoma renal, que obligó a realizarle una nefrectomía del riñón derecho, con lo cual mejoró su estado de salud.

The case report of a 58 year-old patient is described, with a history of hypertensive cardiopathy grade II, assisted at Dr Juan Bruno Zayas Alfonso Teaching General Hospital in Santiago de Cuba for presenting with occasional lumbar pain and dysuric disorders. The tests carried out confirmed the presence of a renal adenocarcinoma for which a nephrectomy of the right kidney was decided, that improved his health state.

Adenocarcinoma renal en un adulto / Renal adenocarcinoma in an adult

Se describe el caso clínico de un paciente de 58 años de edad, con antecedente de cardiopatía hipertensiva de grado II, atendido en el Hospital General Docente Dr Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba por presentar dolor lumbar ocasional y trastornos disúricos. Las pruebas efectuadas confirmaron la presencia de un adenocarcinoma renal, que obligó a realizarle una nefrectomía del riñón derecho, con lo cual mejoró su estado de salud(AU)

The case report of a 58 year-old patient is described, with a history of hypertensive cardiopathy grade II, assisted at Dr Juan Bruno Zayas Alfonso Teaching General Hospital in Santiago de Cuba for presenting with occasional lumbar pain and dysuric disorders. The tests carried out confirmed the presence of a renal adenocarcinoma for which a nephrectomy of the right kidney was decided, that improved his health state(AU)