La piel y sus nutrientes / The skin and its nutrients

Una nutrición balanceada es fundamental para mantener la salud en general. Como ya se ha demostrado, puede ayudar a prevenir enfermedad cardiovascular, diabetes, obesidad, algunos tipos de cáncer y muchas otras enfermedades. También el funcionamiento normal y la apariencia de la piel dependen de lo que se come y bebe. Por otro lado, la constante búsqueda por reducir o limitar el envejecimiento y con esto mejorar la apariencia estética, ha dado lugar al consumo de suplementos de todo tipo para contrarrestarlo. El envejecimiento cutáneo es un proceso dinámico y complejo, en el que están involucrados múltiples factores: genéticos, hormonales y ambientales. En la alimentación, la nutrición es la principal fuente de oligoelementos, vitaminas, aminoácidos, péptidos, proteínas, agua, antioxidantes. Esto se encuentra principalmente en frutas, verduras, legumbres, cereales y hortalizas. Estos alimentos bloquean el efecto perjudicial de los radicales libres.

A balanced nutrition is the corner stone for a good health. Cardiovascular disease, diabetes, obesity and cancer can be prevented with a balanced nutrition. Normal functioning and the appearance of the skin also depend about we eat and drink. On the other hand, human´s constant search for aesthetic improvement and delaying skin aging has led to the use of supplements to obtain balance. The skin aging is a dynamic and complex process that involves many factors such as genetics, hormonal and environmental determinants.

La piel y sus nutrientes / The skin and its nutrients

Una nutrición balanceada es fundamental para mantener la salud en general. Como ya se ha demostrado, puede ayudar a prevenir enfermedad cardiovascular, diabetes, obesidad, algunos tipos de cáncer y muchas otras enfermedades. También el funcionamiento normal y la apariencia de la piel dependen de lo que se come y bebe. Por otro lado, la constante búsqueda por reducir o limitar el envejecimiento y con esto mejorar la apariencia estética, ha dado lugar al consumo de suplementos de todo tipo para contrarrestarlo. El envejecimiento cutáneo es un proceso dinámico y complejo, en el que están involucrados múltiples factores: genéticos, hormonales y ambientales. En la alimentación, la nutrición es la principal fuente de oligoelementos, vitaminas, aminoácidos, péptidos, proteínas, agua, antioxidantes. Esto se encuentra principalmente en frutas, verduras, legumbres, cereales y hortalizas. Estos alimentos bloquean el efecto perjudicial de los radicales libres.(AU)

A balanced nutrition is the corner stone for a good health. Cardiovascular disease, diabetes, obesity and cancer can be prevented with a balanced nutrition. Normal functioning and the appearance of the skin also depend about we eat and drink. On the other hand, human´s constant search for aesthetic improvement and delaying skin aging has led to the use of supplements to obtain balance. The skin aging is a dynamic and complex process that involves many factors such as genetics, hormonal and environmental determinants.(AU)

Pénfigo benigno familiar con buena respuesta a metotrexate / Benign familial chronic pemphigus with and excellent response

La enfermedad de Hailey-Hailey o pénfigo familiar benigno es una gen dermatosis autosómica dominante ligada al gen ATP2C1 que se caracteriza por afectar áreas de pliegues simulando otras patologías, lo que genera un retraso en su diagnóstico y tratamiento. Se han propuesto numerosos tratamientos tópicos, físicos y sistémicos. Se presenta un caso clínico de enfermedad. de Hailey-Hailey con buena respuesta a metotrexate (AU)

Hailey-Hailey disease (familiar benign pemphigus) is a genodermatosis, inherited as an autosomal dominant condition. It affects the folds, simulating intertrigo or other different conditions, leading to a delay in diagnosis and treatment. Numerous topical, physical and systemic treatments have been proposed. We present a case of hailey hailey disease with and excellent response to metotrexate (AU)

Identificación de papilomavirus humanos en lesiones cutáneas benignas y malignas no melanoma por métodos moleculares / Identification of human papillomavirus in benign and malignant nonmelanoma skin lesions by molecular methods

Los virus papiloma humano (PVH) están presentes en la piel como flora normal, donde permanecen en forma latente, pudiendo desarrollar en ciertas oportunidades, lesiones cutáneas. OBJETIVO: Identificar los tipos de PVH con tropismo por epitelios cutáneos y analizar su posible asociación con lesiones cutáneas benignas y carcinomas cutáneos no melanoma. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio prospectivo realizado en el servicio de dermatología del Hospital provincial del Centenario, desde Junio de 2007 a Noviembre de 2008. Se obtuvieron muestras mediante hisopados de regiones: fotoexpuesta (FE), no fotoexpuesta (NFE), perilesional (PL), superficie de lesión (SL) y biopsias de lesiones para estudio histopatológico. Se incluyeron pacientes derivados para estudio histopatológico de las lesiones antesreferidas. Detección de PVH mediante PCR. RESULTADOS: Participaron 67 pacientes, 41 hombres y 26 mujeres, edad promedio de 51 años (rango: 19-89 años). 300 muestras resultaron idóneas para la amplificación por PCR. La frecuencia de ADN de PVH hallado fue del 58% (176/300) (Figura 1), encontrándose 75% en FE, 39% en NFE, 75%en PL, 66% en SL y 35% en las biopsias. Se identificaron 69 tipos diferentes de HPV, siendo más frecuentes el 2, 21, 20 y 6. Se detectó un nuevo PVH,el 115. No se identificó PVH en muestras de carcinomas. En queratosis seborreicas se detectó en un 27%. CONCLUSIONES: Se obtuvieron datos acerca de los PVH circulantes en los pacientes de nuestra región. Corroboramos la influencia de la radiación ultravioleta sobre la infección por este virus, así como su presencia en queratosis seborreicas. Identificamos un nuevo HPV en Sudamérica

The human papillomavirus (HPV) establish a latent infection of the skin as normal flora and can develop skin lesions on some situations. OBJECTIVES: Identify the HPV types which exhibit tropism for cutaneous epithelium and analyse its possible association with benign skin lesions and nonmelanoma skin cancer. MATERIALS AND METHODS: Prospective study was carried out in the Department of Dermatology at the Centenario Provincial Hospital from June 2007to November 2008. Samples were collected by swabs from the following areas: sun-exposed (FE), non-sun-exposed (NFE), perilesional (PL), lesion area(SL) and biopsy of lesions for histopathological study. We included patients referred to surgical removal of a skin lesion for histopathological study. Detection of HPV by PCR.RESULTS:67 patients were recruited, 41 men and 26 women, median age of 51 years (range, 19-89 years). 300 samples were suitable for amplification by PCR. HPV DNA was present in 58% of the analyzed samples (176/300), and 75% in FE, 39% in NFE, 75% in PL, 66% in SL and 35% in biopsies. 69 different types of HPV were identified, being more frequent 2, 21, 20, and 6. We detected a new HPV, 115. HPV were not identified in samples of car-cinomas. In seborrhoeic keratosis were present in 27% of the samples.CONCLUSIONS:We collected data about the HPV circulating in patients of our region. We affirmed the influence of ultraviolet radiation on this viralinfection, as well as their presence in seborrhoeic keratosis. We identified a new HPV in South America

Morfea queloide: respuesta al tratamiento con calcipotriol tópico / Keloidal morphea: good response to topical calcipotriol

La morfea queloide es una rara variante de la esclerodermia localizada. Se sugirió que la misma representa una respuesta queloide a los componentes inflamatorios de la esclerodermia en pacientes genéticamente predispuestos a desarrollar queloides, en áreas del cuerpo con predilección por éstos, aunque sus mecanismos etiopatogénicos continúan siendo desconocidos. Los diagnósticos diferenciales incluyen los queloides espontáneos, el dermatofibroma, las cicatrices hipertróficas y la fibromatosis. Se trata de una entidad refractaria a los tratamientos habituales, por lo que nuestro caso adquiere importancia ante la buena respuesta al calcipotriollocal (AU)

Keloidal Morphea is a rare variant of Scleroderma. It has been suggested that it represents a keloidal reponse to inflammatory components of scleroderma, in genetically predisposed patients to develop keloids, in areas ok the skin that have a high predilection for keloid formation, such as the chest. The differential diagnosis includes spontaneous keloids, dermatomyofibroma, and fibromatosis. There is no known effective treatment for keloidal scleroderma (AU)

Lesión papuloide localizada en mama / Papuloid lesion localized in mamma

Se comunica un caso de xantogranuloma juvenil localizado en mama.

A case of juvenile xanthogranuloma localized in a breast skin is reported.

Neurofibromatosis: Neurofibroma plexiforme localizado en mama. A propósito de un caso / Neurofibromatosis: Plexiform Neurofibroma Localized In Mamma. A Propos Of A Case

La Neurofibromatosis fue descrita por Von Recklinghausen en 1882. Es una genodermatosis autosómica dominante con alta penetrancia, expresividad variable y curso progresivo; se calcula que en el 50% de los casos se deben a mutaciones espontáneas (de novo), con una incidencia de 1/3000 recién nacidos. Clínicamente se manifiesta por el compromiso de los tejidos derivados del neuroectodermo y mesodermo. Muestra alteraciones oculares, neurológicas, de partes blandas, cutáneas, óseas, endocrinológicas y lesiones viscerales. En la actualidad se admiten dos formas clínicas principales: la Neurofibromatosis clásica o de tipo I que representa el 85-90 % de los casos y la Neurofibromatosis tipo II (Neurofibromatosis del acústico bilateral) muy poco frecuente.

The Neurofibromatosis was described by von Recklinghausen in 1882. It is a dominant autosomic genodermatosis with a high penetration, variable clinic and progressive course; it is calculate, that in 50% of the cases the origin is a spontaneous mutations (novo). The incidence is 1/3000 newly born. The clinical manifestations are: the compromise of tissues derived from neuroectoderm and mesoderm. It also has ocular symptoms, visceral injuries, neurological alterations and endocrinological pathologies. Soft pars, cutaneous tissue and bones are affected. At the present time two main clinical forms are admitted: the Classic Neurofibromatosis or type I, that represents 85-90% of the cases and the Neurofibromatosis type II (Neurofibromatosis of the bilateral hearing aid) that it ´s not so frequent.

Síndrome de Hipersensibilidad a Anticonvulsivantes (SHA) / Anticonvulsivant Hypersensitivity Syndrome

El síndrome de hipersensibilidad a drogas o síndrome DRESS es una reacción rara y potencialmente fatal; se caracteriza por presentar la tríada de fiebre, rash y compromiso de órganos internos. Fenitoína, fenobarbital y carbamazepina son los anticonvulsivantes aromáticos que con más frecuencia causan esta reacción. Dicho síndrome ocurre entre la 1ra y 8va semanas después de la exposición al fármaco. La eliminación inmediata de la droga es esencial para el manejo de estos pacientes. Presentamos una paciente de sexo femenino, de 62 años, medicada con carbamazepina durante un mes, que consulta por fiebre, mal estado general y rash máculopapuloso que se generalizó hasta abarcar el 90% de la superficie cutánea.

Anticonvulsivant hypersensitivity syndrome (AHS) is a rare and potentially fatal reaction characterized by the appearance of fever, skin rash and internal organ involvement. Phenytoin, phenobarbital and carbamazepine are the most frequent aromatic anticonvulsivant causing the reaction. This syndrome occurs 1-8 weeks after the initial drug exposure.

Piel y embarazo / Pregnancy and skin

El embarazo es una condición que altera y provoca una serie de cambios metabólicos, endócrinos e inmunológicos que pueden incidir sobre la piel y sus anexos. Muchas de las influencias que el embarazo ejerce en la piel han de ser consideradas como fisiológicas; las enfermedades preexistentes pueden cambiar su comportamiento y además vamos a encontrar dermatosis propias de la gestación. El objetivo de esta revisión es actualizar los conceptos sobre estas entidades, su patogenia y manejo.

The pregnancy is a condition that alters and causes a series of metabolic changes, endocrines and immunological that can affect the skin and its attached ones. Many of influences that the pregnancy exerts in the skin have to be considered like physiological; the preexisting diseases can change behaviour and in addition we are going to find specific dermatoses of pregnancy. The objective of this revision is to update the concepts on these organizations, his pathogenic and handling.

Enfermedad de Grover. A proposito de un caso / Grover`s disease. Description of a case

Se presenta un caso de dermatosis acantolítica trnsitoria o enfermedad de Grover, descripta por Grover en 1970; la misma se trata de una dermatosis acantolítica papulosa benigna, de inicio en la edad adulta y de regresión espontánea. Se comentan los distintos mecanismos desencadenantes, las características clínicas, los diagnósticos diferenciales, los patrones histológicos y su terapéutica. Se comunica este caso de enfermedad de Grover debido a que es una dermatosis infrecuente que obliga a plantear numerosos diagnósticos diferenciales desde el punto de vista clínico e histológico(AU)

Enfermedad de Grover. A proposito de un caso / Grover`s disease. Description of a case

Se presenta un caso de dermatosis acantolítica trnsitoria o enfermedad de Grover, descripta por Grover en 1970; la misma se trata de una dermatosis acantolítica papulosa benigna, de inicio en la edad adulta y de regresión espontánea. Se comentan los distintos mecanismos desencadenantes, las características clínicas, los diagnósticos diferenciales, los patrones histológicos y su terapéutica. Se comunica este caso de enfermedad de Grover debido a que es una dermatosis infrecuente que obliga a plantear numerosos diagnósticos diferenciales desde el punto de vista clínico e histológico

Pseudovasculitis por deficit de proteina C / Pseudovasculitides caused for protein C deficit

Presentamos el caso de una niña de 1 año de edad, previamente sana, que desarrollo isquemia distal en 3, 4 y 5 dedos de la mano derecha y 3 dedo de la mano izquierda. Una vez realizada su evaluacion clinica y examenes complementarios, se diagnostico deficit de proteina C. Fue tratada, con resolucion completa de las lesiones. Discutimos los diagnosticos diferenciales, haciendo hincapie en la importancia de incluir enfermedades que pueden simular una vasculitis

Pseudovasculitis por deficit de proteina C / Pseudovasculitides caused for protein C deficit

Presentamos el caso de una niña de 1 año de edad, previamente sana, que desarrollo isquemia distal en 3, 4 y 5 dedos de la mano derecha y 3 dedo de la mano izquierda. Una vez realizada su evaluacion clinica y examenes complementarios, se diagnostico deficit de proteina C. Fue tratada, con resolucion completa de las lesiones. Discutimos los diagnosticos diferenciales, haciendo hincapie en la importancia de incluir enfermedades que pueden simular una vasculitis (AU)

Aportes del psicodiagnóstico al estudio de las dermatosis psicoinducidas / Psychodiagnosis to psycoinducides dermatosis

En la actualidad, ya nadie duda de la importancia de los factores psicológicos en la etiopatogenia de diversas dermatosis. La psiconeuroinmunoendocrinodermatología explica cuáles son los pasos que ocurren en el organismo desde que el estímulo estresante afecta a un individuo, hasta que se desarrolla la dermatosis psicoinducida. Para ello es necesario contar con un equipo de salud mental. En este trabajo se analizan los aportes del psicodiagnóstico en pacientes con psoriasis, alopecia areata y vitiligo.

Aportes del psicodiagnóstico al estudio de las dermatosis psicoinducidas / Psychodiagnosis to psycoinducides dermatosis

En la actualidad, ya nadie duda de la importancia de los factores psicológicos en la etiopatogenia de diversas dermatosis. La psiconeuroinmunoendocrinodermatología explica cuáles son los pasos que ocurren en el organismo desde que el estímulo estresante afecta a un individuo, hasta que se desarrolla la dermatosis psicoinducida. Para ello es necesario contar con un equipo de salud mental. En este trabajo se analizan los aportes del psicodiagnóstico en pacientes con psoriasis, alopecia areata y vitiligo. (AU)

Paroniquia secundaria al uso de inhibidores de proteasas: nuestra experiencia / Paronychie during the use of antiretroviral protease inhibitors: our experience

Presentamos cinco pacientes HIV positivos que desarrollaron inflamación periungueal dolorosa en uñas de pies durante el tratamiento con antirretrovirales inhibidores de proteasas (indinavir). La paroniquia asociada a indinavir y lamivudina en pacientes HIV fue recientemente reportada. Su patogenia no es bien conocida

Fibrohistiocitoma maligno sobre radiodermitis / Malignant fibrous histiocytoma over radiodermitis

Se prsentan dos casos clínicos de fibrohistiocitoma maligno sobre radiodermitis. El primer caso se trata de un paciente de sexo masculino que presenta una lesión tumoral en mejilla derecha, zona de radiodermatitis crónica provocada por tratamiento de acné 25 años atrás. Luego de la escisión quirúrgica la lesión recidivaal año. En el segundo caso una paciente de sexo femenino portadora de carcinoma mamario presenta una lesión tumoral compatible con fibrohistiocitoma maligno localizada en cara anterior de tórax, sobre una radiodermitis crónica por tratamiento de cobalto realizado por su patología de base 23 años atrás. Se derivó al srvicio de cirugía, pero la paciente fallece antes por metástasis del carcinoma. Dada la escasa frecuencia de esta patología se realiza una revisión bibliográfica del tema