[Results of 10 years of the Colorectal Cancer Prevention Program in the Valencian Community.] / Resultados de 10 años del Programa de Prevención de Cáncer Colorrectal en la Comunitat Valenciana.

OBJECTIVE: The population-based Program for the Prevention of Colorectal Cancer (PPCRC) was implemented in 2005 in the Valencian Community, following the guidelines of the European Union. To achieve the desired effectiveness in these programs, it is necessary to achieve a series of requirements, assessable through the program indicators. The objective of this study was to analyze the evolution of the program indicators from 2006 to 2016. METHODS: The accumulated indicators for the period were calculated. The Poisson regression model was used to compare the indicators by age groups and sex, by type of screening, by type of fecal occult blood test (FOBT) and by year. RESULTS: The number of people invited to participate was 1,934,266. The participation rate was 44.4%, being 87.6% in the subsequent screening and 33.7% in the initial one, with men over 60 having the lowest participation figures. Except for the positive predictive value (PPV) for low risk adenomas, which was higher in a group of men aged 50 to 59 years of successive screening, the detection rates and PPV for the different types of lesions were higher in the initial screening, with immunological test and in the group of men over 60 years old. Throughout the period, there was a decrease in the test positivity rates and in the advanced adenomas and cancers detection rates. CONCLUSIONS: The PPCCR reaches levels of quality for which the effectiveness of the program is demonstrated. However, the insufficient participation of some population groups highlights the need to carry out studies to achieve the desired objectives in all population groups and thus result in greater effectiveness of the program.

OBJETIVO: El Programa Poblacional de Preven-ción de Cáncer Colorrectal (PPCCR) se implantó en 2005 en la Comunitat Valenciana, siguiendo las directrices de la Unión Europea. Para alcanzar la efectividad deseada en estos programas es necesario conseguir una serie de requisitos, valorables mediante los indicadores del programa. El objetivo del presente estudio fue analizar la evolución de los indicadores del programa de 2006 a 2016. METODOS: Se calcularon los indicadores acumulados para el periodo. Se empleó el modelo de regresión de Poisson para comparar los indicadores por grupos de edad y sexo, por tipología de cribado, por tipo de test de sangre oculta en heces (TSOH) y por año. RESULTADOS: El número de personas invitadas a participar fue de 1.934.266. La tasa de participación fue del 44,4%, siendo del 87,6% en el cribado sucesivo y del 33,7% en el inicial, teniendo los hombres mayores de 60 años las menores cifras de participación. Excepto el valor predictivo positivo (VPP) para adenomas de bajo riesgo, que fue superior en grupo de hombres de 50 a 59 años en cribado sucesivo, las tasas de detección y VPP para los diferentes tipos de lesiones fueron mayores en el cribado inicial, con el tipo de test inmunológico y en el grupo de hombres mayores de 60 años. A lo largo del periodo se produjo un descenso en las tasas de positividad para el test y las tasas de detección de adenomas avanzados y cánceres. CONCLUSIONES: El PPCCR alcanza niveles de calidad para los que se demuestra la eficacia del programa. Sin embargo, la participación insuficiente de algunos grupos poblacionales remarca la necesidad de realizar estudios para conseguir los objetivos deseados en todos los grupos poblacionales y así redundar en una mayor eficacia del programa.

Spanish validation of the Parental Psychological Control Scale and Parental Psychological Control-Disrespect Scale / Validación española de la Escala de Control Psicológico Parental y la Escala Control Psicológico-Falta de Respeto

Abstract The construct "parental psychological control" has been used to refer to those parental behaviors that interfere with the children's thoughts and feelings. Examples of this type of behaviors would be inducing guilt or shame as well as the withdrawal of affection. The objective of this study was to validate and adapt the Spanish version of the Psychological Control Scale-Youth Self-Report (PCS-YSR) and the Psychological Control-Disrespect Scale (PCDS) and to analyze if the parental psychological control is defined as one dimension or two dimensions through manipulative and disrespectful behaviors towards adolescents. Also, the unique contribution of parental psychological control in predicting adolescent's self-concept was examined. In two samples of undergraduate university students (the first, N = 367, mean age = 19.8, women=62.7%, men=37.3%, and the second, N= 312, mean age=19.7, women=73.9%, men=26.1%), exploratory and confirmatory factor analyses confirmed the hypothesized factor structure of the PCS-YSR and the PCDS, for both paternal and maternal ratings. Convergent validity was confirmed by consistent associations between both measures of parental psychological control and other measures of parental autonomy support and parental psychological control. The multi-group analysis confirmed that parental psychological control had a negative influence on self-concept. The results indicated that both scales are useful instruments for assessing parental psychological control.

Resumen El constructo "control psicológico parental" se ha utilizado para referirse a los comportamientos de los progenitores que interfieren con los pensamientos y sentimientos de los niños y niñas. Ejemplos de este tipo de comportamientos son la inducción de culpa o vergüenza, así como la retirada de afecto. Nuestro estudio tuvo como objetivo validar y adaptar la versión española de la Escala de Control Psicológico-Autoinforme Adolescente (PCS-YSR) y la Escala Control Psicológico-Falta de Respeto (PCDS), y analizar si el control psicológico parental se define como una dimensión o dos dimensiones a través de conductas manipuladoras e irrespetuosas hacia los adolescentes. Además, examinamos la contribución única del control psicológico parental en la predicción del autoconcepto del adolescente. En dos muestras de estudiantes universitarios de pregrado (la primera n = 367, edad media = 19.8, mujeres = 62.7%, hombres = 37.3%, y la segunda, n = 312, edad media = 19.7, mujeres = 73.9%, hombres = 26.1%), los análisis factoriales exploratorios y confirmatorios confirmaron la estructura factorial hipotética del PCS-YSR y del PCDS, tanto para las puntuaciones paterna como materna. La validez convergente fue confirmada por asociaciones consistentes entre ambas medidas de control psicológico parental y otras medidas de apoyo parental a la autonomía y control psicológico parental. El análisis multigrupo confirmó que el control psicológico de los progenitores influyó negativamente en el autoconcepto. Los resultados indicaron que ambas escalas son instrumentos útiles para evaluar el control psicológico parental.

Student Perceptions in Measuring Teaching Behavior Across Six Countries: A Multi-Group Confirmatory Factor Analysis Approach to Measurement Invariance.

The purpose of this study is to examine measurement invariance of scoring of teaching behavior, as perceived by students, across six cultural contexts (Netherlands, Spain, Turkey, South Africa, South Korea, and Indonesia). It also aims to compare perceived teaching behavior across the six countries based on a uniform student measure. Results from multi-group confirmatory factor analyses (MGCFA) showed perceived teaching behavior in the six countries to be adequately invariant. Perceived teaching behavior was the highest in South Korea and the lowest in Indonesia. The findings provide new insights into the relevance and differences of teaching behavior across cultural contexts.

Teacher as Social Context (TASC) Questionnaire in the Spanish Setting: Teacher Version / El cuestionario Teacher as Social Context (TASC) en España: versión para el profesorado

This study pioneered the construction or adaptation of a Spanish version of the Teacher as Social Context (TASC) Questionnaire. The current study included a sample of 410 secondary education teachers in Spain. A confirmatory factor analysis was performed using the maximum likelihood estimation; the factorial invariance of the TASC-Spanish teacher measure across genders was analyzed using a multi-group confirmatory factor analysis. Finally, correlational analyses between the three TASC scales (involvement, structure, and autonomy support) and behavioral and emotional engagement were run. The results of this research confirmed the structure of the original instrument maintaining the three basic domains. The measurement model also proved to be invariant across gender. Besides, this study supports the assumption that teachers' perceptions of their own activity to fulfil students' basic psychological needs show a relationship with students’ emotional and behavioural engagement, being teachers' involvement the most determinant domain

Este estudio ha sido pionero en la construcción o adaptación de una versión en español del cuestionario Teacher as Social Context (TASC). El estudio actual incluyó una muestra de 410 profesores de educación secundaria en España. Se realizó un análisis factorial confirmatorio utilizando la estimación de máxima verosimilitud; la invarianza factorial de la versión española del cuestionario TASC entre géneros se analizó utilizando un análisis factorial confirmatorio multigrupo. Por último, se realizaron análisis correlacionales entre las tres escalas TASC (participación, estructura y apoyo a la autonomía) y el compromiso conductual y emocional. Los resultados de esta investigación confirmaron la estructura del instrumento original manteniendo las tres dimensiones básicas. El modelo de medición también demostró ser invariable en función del género. Además, este estudio sustenta la suposición de que la percepción de los profesores sobre su propia actividad en relación con la satisfacción de las necesidades psicológicas básicas de los estudiantes muestra una relación con el compromiso emocional y conductual de estos, siendo la implicación de los profesores la dimensión más determinante

Student Perceptions of Secondary Education Teaching Effectiveness: General Profile, the Role of Personal Factors, and Educational Level.

The purpose of this study was to examine student perceptions of teaching behavior. Additionally the aim was to examine if teacher characteristics (educational level, gender, and teaching experience) could explain differences in student perceptions of their teachers. Teaching behavior was studied from the research on teaching and teacher effectiveness perspective. Secondary students (N = 7,114), taught by 410 teachers in Spain, participated in the study. Survey data were analyzed using non-parametric tests, Kruskal-Wallis, U Mann-Whitney with Bonferroni correction, and the analysis of effect sizes. Furthermore, a regression model was applied. Results showed that teaching behavior was perceived as sufficient to good, depending on the teaching behavior domain. Results indicated interesting differences between lower secondary education, upper secondary education and vocational education and training teachers. The effect size values (r U statistic) ranged between 0.43 and 0.63, highlighting the significant effect of teachers' teaching experience on the six teaching skills domains: learning climate, efficient classroom management, clarity of instruction, activating teaching, differentiation, and teaching learning strategies. Those teachers with less teaching experience were the ones who showed higher scores. Findings from the regression model showed that educational level had a significant predictive effect on the six teaching skills domains, mainly for male teachers. However, in several domains female teachers were perceived by students to outperform their male counterparts.

Parental control in interpersonal acceptance-rejection theory: a study with a Spanish sample using Parents' Version of Parental Acceptation-Rejection/Control Questionnaire / Control parental en la teoría de la aceptación-rechazo interpersonal: un estudio con una muestra española usando la Versión de los Padres del Cuestionario de Aceptación / Control Parental

Interpersonal Acceptance-Rejection theory (IPARTheory) provides a good theoretical framework to explain the parenting dimensions that influence children's social, cognitive and emotional adjustment. This theory develops one main dimension, warmth-rejection, where warmth would be one pole of the dimension and rejection the opposite one. Besides, the theory has also defined behavioral control dimension with two poles: permissiveness-strictness. In the context of this theory, our study was conducted with a sample of Spanish parents to (a) examine whether parental perceived acceptance-rejection was related to parental behavioral control; (2) analyze how behavioral control dimension worked in acceptance-rejection theory; and (3) examine whether there were differences in the relations obtained between fathers and mothers. We have to conclude that control behavior correlates positively with warmth behaviors. Fathers' and mothers' correlations among these dimensions show that parents can develop certain control behaviors but that they are compatible with affection conducts (AU)

Control parental en la teoría de la aceptación-rechazo interpersonal: un estudio con una muestra española usando la Versión de los Padres del Cuestionario de Aceptación / Control Parental. La teoría de la aceptación - rechazo interpersonal (IPART) proporciona un adecuado marco teórico para explicar las diversas dimensiones parentales que influencian el ajuste social, cognitivo y emocional de los niños. En efecto, esta teoría desarrolla una dimensión principal, cariño - rechazo, en la que el cariño se encontraría situado en un extremo del continuo y el rechazo en el opuesto. Además, esta teoría también define el control parental tomando como referencia dos polos: el control permisivo y el restrictivo. En el contexto de esta teoría, nuestro estudio ha sido llevado a cabo con una muestra de padres para (a) examinar en qué medida los padres y las madres perciben la aceptación - rechazo como elementos integrantes de su comportamiento de control parental (b) analizar cómo funciona la dimensión control dentro de la teoría IPART (c) examinar si se observan diferencias en las relaciones observadas en los padres y en las madres. Se concluye que el control de conductas correlaciona positivamente con las conductas de cariño. Las correlaciones de padres y madres en estas dimensiones muestran que los padres pueden desarrollar ciertos comportamientos de control pero que éstos son compatibles con las conductas afectivas (AU)

Brote comunitario de leishmaniasis cutánea en la comarca de La Ribera: a propósito de las medidas de Salud Pública / Community outbreak of cutaneous leishmaniasis in La Ribera region of Valencia, Spain: Public Health measures

Introducción: Los brotes de leishmaniasis humana no son muy frecuentes en España, a pesar de ser considerada una enfermedad con carácter endémico. A través del presente estudio se comunica un brote nuevo detectado en la Comunidad Valenciana, con el objetivo principal de describir las características clinicoepidemiológicas y de referir las principales medidas, en materia de Salud Pública, instauradas para la contención del brote. Métodos: Se consideró caso a toda persona con domicilio en la localidad de Tous (en la Comunidad Valenciana), diagnóstico de leishmaniasis según los criterios clínicos y de laboratorio definidos por la Red de Vigilancia Epidemiológica, y fecha de inicio de síntomas entre el 1 de enero de 2012 y el 31 de diciembre de 2015. Se realizó un análisis descriptivo de las distintas variables epidemiológicas recogidas. Resultados: Desde la semana 28ª del año 2012 hasta la semana 30ª del 2013 se notificaron un total de 19 casos. La edad adulta fue la más afectada (73%). La forma clínica más frecuente fue la leishmaniasis de tipo cutáneo (89%). Un 79% de los casos se confirmaron mediante técnica de PCR; en 7 muestras pudo realizarse la tipificación, siendo el parásito identificado como Leishmania infantum. La evolución de los pacientes fue favorable tras el tratamiento físico (31%) o farmacológico (69%). El 37% presentaron algún tipo de lesión residual. Se aplicaron diversas medidas dirigidas a los profesionales sanitarios y al control del vector y del reservorio, así como recomendaciones generales a la población para la contención del brote. Conclusiones: Este brote de leishmaniasis cutánea confirma el carácter endémico y la elevada prevalencia de la enfermedad en la cuenca mediterránea. El tratamiento más utilizado fue el antimoniato de meglumina intralesional. Para el control del brote fue necesario desarrollar un plan integral de actuación (AU)

Introduction: Outbreaks of human leishmaniasis are not very common in Spain, despite being considered an endemic disease. In this study, a new outbreak in the Valencian Community is presented. Its principal objective is to describe the clinical-epidemiological characteristics and to present the main Public Health measures established to contain the outbreak. Methods: A case was defined as anyone residing in the village of Tous (in Valencian Community), diagnosed with leishmaniasis according to clinical and laboratory criteria, defined by the Epidemiological Surveillance Network, and date of symptoms onset between 1 January 2012 and 31 December 2013. A descriptive analysis was performed on the epidemiological variables collected. Results: A total of 19 cases were reported from the 28th week of 2012 to the 30th week of 2013. Adults were most affected by the disease (73%). The most common clinical form was cutaneous leishmaniasis (89%). More than three-quarters (79%) of cases were confirmed by PCR. Species typing was performed on seven samples, with the parasite Leishmania infantum being identified. Patient outcome was favourable after physical (31%), or pharmacological (69%) treatment. Some kind of residual damage was observed in 37% of cases. Different measures were applied, aimed at health professionals, and vector and reservoir control, as well as general recommendations to the population for the containment of the outbreak. Conclusions: This cutaneous leishmaniasis outbreak confirms the endemic nature and the high prevalence of the disease in the Mediterranean area. The most commonly used treatment was intralesional meglumine antimoniate. A comprehensive plan of action had to be developed in order to control the outbreak (AU)

Community outbreak of cutaneous leishmaniasis in La Ribera region of Valencia, Spain: Public Health measures. / Brote comunitario de leishmaniasis cutánea en la comarca de La Ribera: a propósito de las medidas de Salud Pública.

INTRODUCTION: Outbreaks of human leishmaniasis are not very common in Spain, despite being considered an endemic disease. In this study, a new outbreak in the Valencian Community is presented. Its principal objective is to describe the clinical-epidemiological characteristics and to present the main Public Health measures established to contain the outbreak. METHODS: A case was defined as anyone residing in the village of Tous (in Valencian Community), diagnosed with leishmaniasis according to clinical and laboratory criteria, defined by the Epidemiological Surveillance Network, and date of symptoms onset between 1 January 2012 and 31 December 2013. A descriptive analysis was performed on the epidemiological variables collected. RESULTS: A total of 19 cases were reported from the 28th week of 2012 to the 30th week of 2013. Adults were most affected by the disease (73%). The most common clinical form was cutaneous leishmaniasis (89%). More than three-quarters (79%) of cases were confirmed by PCR. Species typing was performed on seven samples, with the parasite Leishmania infantum being identified. Patient outcome was favourable after physical (31%), or pharmacological (69%) treatment. Some kind of residual damage was observed in 37% of cases. Different measures were applied, aimed at health professionals, and vector and reservoir control, as well as general recommendations to the population for the containment of the outbreak. CONCLUSIONS: This cutaneous leishmaniasis outbreak confirms the endemic nature and the high prevalence of the disease in the Mediterranean area. The most commonly used treatment was intralesional meglumine antimoniate. A comprehensive plan of action had to be developed in order to control the outbreak.

Saturnismo, a propósito de un caso / Lead poisoning. A case report

Profesora de pintura sobre vidrio y restauración de vidrieras de 65 años acude a la Unidad Médica de Valoración de Incapacidades del Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) con diagnóstico de exposición laboral a plomo. La paciente ha permanecido en Incapacidad Temporal por astenia durante varios meses, y se le detecta tras una reincorporación al trabajo plumbemia elevada, asociada a otros síntomas típicos de la intoxicación por plomo, por lo que se la separa de su ambiente de trabajo. Finalmente, el Equipo de Valoración de Incapacidades, reunido para valorar su caso resuelve Incapacidad Laboral Permanente Total derivada de enfermedad profesional para trabajos en que haya exposición a plomo y otros ototóxicos, exposición a ruidos de riesgo, y para aquellos trabajos en que sea necesaria una comunicación verbal fluida en frecuencias conversacionales normales. Con este caso clínico pretendemos revisar los síntomas del cuadro clínico de saturnismo, así como hacer una reflexión sobre los efectos de la prevención de riesgos para el trabajador (AU)

Lead poisoning is most commonly caused by occupational exposure. We report a case of a 65-year-old woman, paint teacher, which was working in reparation of stained glass window. She consults the Medical Incapacity Valoration Unit of National Institute of Social Security with diagnosis of lead occupational intoxication. The patient was not able to word for several months because of presenting asthenia. After reporting for work high lead blood levels were detected, in association with physical symptoms. She was evaluated by a tribunal which settled total long sick-leave due to occupational lead exposure and was restricted for loud works and other ones that need verbal communication in conversational frequencies. With this clinical case we try to check the symptoms of lead poisoning, as well as to think about the effects of prevention of occupational hazards (AU)

Cambios en las actitudes y conocimientos de los adolescentes sobre la infección por VIH tras la intervención escolar AULASIDA, 1996-1997* / Changes in hiv-related attitudes and knowledge on the teenagers following the Aulasida intervention in 1996-1997

Fundamento: Siendo la escuela el marco ideal para desarrollar actividades de Educación para la Salud, se pretende detectar y cuantificar los cambios en actitudes y conocimientos de los adolescentes escolarizados en Algemesí (Valencia), tras una intervención educativa sobre la infección por VIH. Método: Se invitó a participar a once centros docentes con 2.599 adolescentes (12-19 años), matriculados en once niveles educativos (Educación Secundaria, Bachillerato Unificado Polivalente, Curso de Orientación Universitaria y Formación profesional). La intervención, Aulasida, desarrollada durante el curso escolar 1996-1997, consistió en una charla-coloquio informativa y actividades participativas en grupos reducidos, con material didáctico. El instrumento de medida fue un cuestionario. Se diseñó un estudio transversal antes-después. Se realizó un análisis estratificado según edad y nivel educativo. Las medias se compararon con la prueba t de Student y los porcentajes de cambio con Chi2. Resultados: Aceptaron participar 9 centros. 1575 alumnos respondieron al pre-test (47,4 por ciento hombres; 52,1 por ciento mujeres), la edad media fue de 15,2 (1,96) años. El promedio de respuestas correctas en el pre-test fue 13,5 (2,8). En el post-test, hubo un aumento global hasta 14,7 (3,0) aciertos (p<0,01). Por niveles educativos, este incremento fue llamativo en el grupo de menor edad. Las fuentes de información sobre la infección por VIH más habituales fueron: televisión (80,8 por ciento), Aulasida (76,8 por ciento), profesores (60,9 por ciento), folletos (58,4 por ciento) y películas (53,7 por ciento).Conclusiones: Las intervenciones educativas son herramientas útiles para incrementar conocimientos y mejorar actitudes sobre la infección por VIH; la escuela secundaria es un buen medio para ello, debiéndose realizar las intervenciones en los grupos más jóvenes, por ser mayor el impacto que se obtiene en ellos (AU)