Desenvolvimento de competências em Enfermagem Médico-Cirúrgica na Área da Pessoa em Situação Crítica / Relatório de estágio: Desenvolvimento de competências em Enfermagem Médico-Cirúrgica na Área da Pessoa em Situação Crítica / Development of competencies in Medical-Surgical Nursing in the area of People in Critical Condition

Este relatório descreve o processo de desenvolvimento de competências especializadas em Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica. Após a análise detalhada das atividades realizadas, bem como das competências especializadas desenvolvidas na prática clínica em contextos diferenciados de cuidados de enfermagem, nomeadamente no Serviço de Urgência Médico Cirúrgica, no Bloco Operatório e em Unidade de Cuidados Intensivos, saliento que vivenciei excelentes momentos de aprendizagem e de evolução, quer no que se refere ao desenvolvimento das competências específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, quer das competências gerais do Enfermeiro Especialista. Esta análise crítica ­ reflexiva sobre as competências específicas e comuns contribuiu para o meu crescimento profissional e pessoal, sendo construtiva e enriquecedora, potenciando a tomada de consciência das minhas capacidades e habilidades como futura Enfermeira Especialista (Parte I). Na segunda parte deste relatório é contemplada uma Revisão Sistemática da Literatura que pretende sintetizar /resumir a evidência científica dos benefícios (diminuição da ansiedade, stress e aceitação da doença/saúde/aumento da segurança do doente e família) do Enf.º como facilitador da comunicação/informação da família/pessoa de referência do doente em situação critica no SU.

The Portuguese Severe Asthma Registry: Development, Features, and Data Sharing Policies.

The Portuguese Severe Asthma Registry (Registo de Asma Grave Portugal, RAG) was developed by an open collaborative network of asthma specialists. RAG collects data from adults and pediatric severe asthma patients that despite treatment optimization and adequate management of comorbidities require step 4/5 treatment according to GINA recommendations. In this paper, we describe the development and implementation of RAG, its features, and data sharing policies. The contents and structure of RAG were defined in a multistep consensus process. A pilot version was pretested and iteratively improved. The selection of data elements for RAG considered other severe asthma registries, aiming at characterizing the patient's clinical status whilst avoiding overloading the standard workflow of the clinical appointment. Features of RAG include automatic assessment of eligibility, easy data input, and exportable data in natural language that can be pasted directly in patients' electronic health record and security features to enable data sharing (among researchers and with other international databases) without compromising patients' confidentiality. RAG is a national web-based disease registry of severe asthma patients, available at asmagrave.pt. It allows prospective clinical data collection, promotes standardized care and collaborative clinical research, and may contribute to inform evidence-based healthcare policies for severe asthma.

Reuniões itinerantes da diretoria de enfermagem: relato de experiência / Reuniones itinerantes de la directoría de enfermería: relato de experiencia / Itinerant Nursing Board Meetings: Experience Report

Introdução: A Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, Brasil, foi fundada por volta de 1560. É uma instituição particular e o maior hospital filantrópico da América Latina. Pela sua reconhecida qualidade assistencial, atende pacientes das mais diversas regiões do Brasil e, até, de outros países. Atualmente, o Complexo Hospitalar da Santa Casa disponibiliza mais de 2000 leitos hospitalares; e é composto por 10 hospitais, um ambulatório de especialidades, três prontos socorros, três policlínicas, um centro de saúde e 18 unidades básicas de saúde. Em sua estrutura organizacional, conta com uma Diretoria de Enfermagem. O quadro da Instituição é de, 5357 profissionais de enfermagem; e, dos 1076 enfermeiros, 62 estão em cargos de gerência ou de chefia. Materiais e Métodos: Cada reunião é realizada em uma das unidades; se inicia com um café de boas vindas e com a apresentação da unidade, pela chefia de enfermagem. Após o esgotamento dos assuntos da pauta, a reunião é finalizada com uma visita dirigida, para que os participantes tenham a oportunidade de conhecer a unidade que está sediando a reunião. Resultados: No mês de dezembro, é realizada a última reunião do ano, na sede da Santa Casa, o Hospital Central. Nessa reunião, cabe à Diretoria de Enfermagem, apresentar o balanço do ano; e, ao final, é realizada uma confraternização, com troca de presentes entre os participantes e almoço. Discussão e Conclusões: A experiência de realização de reuniões itinerantes tem sido muito produtiva, proporcionando às lideranças de enfermagem atualização em relação a novos materiais; equipamentos; técnicas de enfermagem; e rotinas administrativas e por permitir que estas, conhecendo os seus pares e as unidades da instituição, se aproximem, contribuindo para o verdadeiro significado da enfermagem: a união, o compartilhamento e o trabalho em equipe. (Rev Cuid 2012;3(3):382-4).

Introducción: La Irmandade da Santa Casa de Misericordia de Sao Paulo, Brasil, fue fundada sobre el año 1560. Es una institución privada y el mayor hospital filantrópico de América Latina. Debido a su reconocida calidad asistencial, atiende a pacientes de diversas regiones de Brasil e, incluso, de otros países. Hoy día, el Complexo Hospitalar da Santa Casa disponibiliza 2000 camas hospitalarias; está compuesto por 10 hospitales, 01 centro ambulatorio de especialidades, 03 centros de pronto atendimiento, 03 policlínicas, 01 centro de salud y 13 unidades básicas de salud. En su estructura organizacional se cuenta con una Directoría de Enfermería. La Institución posee 5357 profesionales de enfermería. De un total de 1076 enfermeros, 62 están en puestos de gerencia o de jefatura. Materiales y Métodos: Cada reunión se realiza en una de las unidades. La cita se inicia con un desayuno para dar la bienvenida y enseguida la jefa de enfermería presenta la unidad a los participantes. Tras la finalización de los temas de la reunión, la cita se cierra con una visita direccionada para que los participantes tengan la oportunidad de conocer la unidad que está ofreciendo la junta. Resultados: En el mes de diciembre se realiza la última reunión del año, en la sede de la Santa Casa, el Hospital Central. En esta reunión es deber de la Directoría de Enfermería presentar el balance del año. Luego se hace una confraternización donde se intercambian regalos entre los participantes. En seguida tiene lugar un almuerzo. Discusión y Conclusiones: La experiencia de realización de reuniones itinerantes ha demostrado ser muy productiva, proporcionando a los líderes de enfermería actualizaciones respecto a los nuevos materiales, equipos, técnicas en enfermería, ratinas administrativas y permitiéndoles, al conocer sus pares y las unidades de la institución, se retroalimenten en sus actividades. Este hecho contribuye con el verdadero significado de la enfermería: la unión, la colaboración y el trabajo en equipo. (Rev Cuid 2012;3(3):).

Introduction: The brotherhood of Santa Casa de Misericordia de Sao Paulo, Brazil, was founded around 1560. It is a private institution and the largest philanthropic hospital of Latin America. Recognized for its quality of care serves, attend patients from different regions of Brazil and even other countries. Currently, the Santa Casa hospital complex offers 2000 hospital beds; and is composed of 10 hospitals, 01 specialty ambulatory, 03 polyclinics, 03 first aid, 01 center of health and 18 basic health units. In its organizational structure, has a Board of nursing. The framework of the Institution is of 5357 nursing professionals; and, of 1076 nurses, 62 are in positions of leadership or management. Materials and Methods: Every meeting is held in one of the units. This begins with a welcome coffee and with the presentation of the unit by the nursing leadership. Later, after the exhaustion of the agenda items the meeting ended with a visit directed, so that the participants have the opportunity to know the unit that is hosting the meeting. Results: In the month of December, is held the last meeting of the year, at the headquarters of the Santa Casa, the Central Hospital. At that meeting, the Nursing Board submits the balance of the year; and, at the end, it is held a friendship, with exchange of gifts among the participants and lunch. Discussion and Conclusions: The experience of itinerant meetings has been very productive, maintaining up-to-date nursing leaders for new materials; equipment; nursing techniques and administrative routines, and allowing them to know their peers and the units of the institution get closer, contributing to the true meaning of Nursing: the union, the sharing and teamwork.

O sentimento do paciente com esclerose múltipla sobre a auto-aplicação de imunomoduladores / The sentiment of multiple sclerosis'patients about self-application of immunomodulators

A Esclerose Múltipla (EM) é uma doença neurológica desmielinizante e incapacitante, de grande impacto familiar, afeta adultos jovens, entre 20 e 40 anos, de causa desconhecida, atingindo preferencialmente mulheres.Para estimular o autocuidado, o enfermeiro é o elemento orientador e facilitador do processo de auto-aplicação parenteral. O objetivo foi conhecer os sentimentos do cliente de EN quanto à realização procedimento da auto-aplicação parenteral.Os resultados qualitativos foram agrupados em categorias conforme o Discurso do Sujeito Coletivo de Lèfreve