ABSTRACT
The presence of tophi involving the spine is an atypical complication of tophaceous gout and its diagnosis may be difficult. The authors present a case of tophaceous gout involving the thoracic spine and discuss the topic.
Subject(s)
Gout/diagnosis , Spinal Diseases/diagnosis , Diagnosis, Differential , Drug Therapy, Combination , Gout/therapy , Gout Suppressants/therapeutic use , Humans , Laminectomy , Magnetic Resonance Imaging , Male , Middle Aged , Spinal Diseases/therapy , Thoracic Vertebrae/pathology , Thoracic Vertebrae/surgeryABSTRACT
Este trabalho é um estudo epidemiológico que procura estabelecer correlaçöes entre a concentraçäo sérica de ácido úrico e outros fatores, como localizaçäo geográfica, etnia, idade, sexo e obesidade. Foram estudados 958 indivíduos da regiäo da Alta Paulista, no Estado de Säo Paulo, Brasil, submetidos a anamnese, exames clínicos, reumatológico e laboratoriais. Encontraram-se níveis de ácido úrico sérico significantemente mais elevados na populaçäo urbana quando comparados com a populaçäo rural. Nas duas populaçöes, tanto urbana quanto rural, os níveis séricos de ácido úrico foram significantemente mais elevados no grupo masculino que no feminino. Näo houve correlaçäo entre níveis séricos de ácido úrico e idade, embora entre as mulheres se observasse aumento significante da urecemia a partir dos 40 anos. Näo houve diferença quanto à urecemia entre as raças branca e näo branca. Indivíduos obesos apresentaram níveis maiores de urecemia em relaçäo aos näo obesos, embora essa diferença tenha sido estatisticamente significante apenas na amostra de origem urbana. Näo houve correlaçäo entre os níveis séricos de ácido úrico e trigliceridemia, colesterolemia e glicemia
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Epidemiology , Gout , Uric AcidABSTRACT
Current interpretation of nailfold capillaroscopy is largely based on qualitative and subjective parameters. These parameters make the accurate assessment of the extent of the nailfold microangiopathy difficult. The authors present a comprehensive method in which several quantitative or semiquantitative parameters are used to assess the main microangiopathic features, such as microhemorrhage, plexus visibility, devascularization, and morphologic anomalies of the end row loops. The method is checked for reproducibility and applied to a sample of 800 healthy people to establish the normal range. The influences of extrinsic variables, such as gender, ethnicity, age, and local nailfold conditions are also included.