Excelência do atendimento em saúde: a construção de indicadores assistenciais em psicologia hospitalar / Excellence in health service: developing care indicators in hospital psychology

Este estudo objetiva apresentar indicadores para qualidade dos Serviços de Assistência em Psicologia Hospitalar. O método utilizado foi o estudo da série histórica e expressão grupo nominal. Os resultados apresentam as fórmulas que permitem a construção de indicadores assistenciais utilizando-se uma composição entre a produção realizada e as horas trabalhadas pelo psicólogo. Conclui-se que a dificuldade primária encontrada para o estabelecimento de indicadores e metas é que não existem fórmulas definidas especificamente para o serviço da psicologia, onde a avaliação de sua qualidade é tradicionalmente qualitativa. No entanto, para que haja um eficaz gerenciamento dos processos e resultados é imperativo que o sistema de gestão inclua todos os itens de estabelecimento de indicadores, metas e avaliação crítica de desempenho, proporcionando melhoria contínua da atuação nesta especialidade(AU)

The aim of this study is to present health-care quality indicators in the area of hospital psychology. The methods employed were the nominal class groups and the time-series study. The results include formulas that allow for the development of helpful indicators that utilize a combination of the production achieved, and the hours worked, by the psychologist. What was concluded is that the basic difficulty found in establishing indicators and goals is that there are no specifically defined formulas for psychology work wherein the evaluation of the work has traditionally been qualitative. However, so that there may be efficient management of the processes and results, it is imperative that the management system include all of the items for developing indicators, goals and evaluation criteria for execution of service in order to thus reach towards continuous performance improvement in this specific area(AU)

Envelhecimento e doenças cardiovasculares: depressão e qualidade de vida em idosos atendidos em domicílio / Aging and cardiovascular disease: depression and quality of life of elders at home

A depressão está relacionada ao aumento de risco de doenças cardiovasculares (DC) em idosos, beneficiados com formas de tratamento que promovam qualidade de vida (QV), como a Assistência Domiciliar (AD). O objetivo do estudo foi identificar a presença e descrever as características da depressão em idosos com DC atendidos em domicílio, avaliar sua QV e a relação entre elas. Para 30 idosos com DC, pacientes de um hospital público, que recebiam AD, foram aplicados: Escala de Depressão Geriátrica (GDS-30), inventário SF-36 e realizadas entrevistas semiestruturadas. Com maioria feminina (73,4%) e idade média de 83,3 anos, 60% dos participantes obtiveram pontuação indicativa de depressão pela GDS, tendo 10% destes, depressão grave. No SF36, o domínio Aspectos Sociais teve maior pontuação média (75,8); as menores pontuações foram para Capacidade Funcional (14,6) e Aspectos Físicos (46,5). O aumento de sintomatologia depressiva apresentou relação com pior pontuação média em todos os domínios de QV, principalmente Aspectos Emocionais, Físicos e Saúde Mental(AU)

Among the elderly, depression has been associated with an increased risk of cardiovascular diseases (CD). This situation may benefit from forms of treatment that improve one’s quality of life (QOL), such as home care (HC). The aim of the study was to identify and describe the presence and characteristics of depression in elderly patients with CD having HC treatment, to evaluate their QOL and the relationship between these two. In a public hospital, the following were applied to 30 elderly patients who were receiving HC: Geriatric Depression Scale (GDS-30), SF-36 inventory and conducted semi-structured interviews. There being a female majority (73.4 percent) and a mean age of 83.3 years, 60 percent of participants had a score indicative of depression on the GDS, with 10 percent of these experiencing severe depression. On the SF36, the Social Aspects domain had higher average score (75.8), and the lowest scores were for Functional Capacity (14.6) and Physical Aspects (46.5). The increase of depressive symptoms had a relationship with the lowest average score in all domains of QOL, especially in Emotional Aspects, as well as Physical and Mental health(AU)

"Cuidando de quem cuida": assistência psicológica ao trabalhador da saúde / "Caring for those who care": the psychology health worker

O Hospital é uma instituição que tem o objetivo de acolher e cuidar de pessoas. No entanto, este mesmo ambiente é reconhecido como insalubre, penoso e perigoso para trabalhar. Este estudo teve como objetivo apresentar os resultados obtidos no programa "Cuidando de quem cuida", com relação à causa atribuída pelo colaborador ao sofrimento psíquico. Foram convidados a participar todos os colaboradores não médicos do ICHC-FMUSP. Na primeira etapa compareceram 75 colaboradores e na segunda etapa, 90. As entrevistas foram realizadas por 7 psicólogos devidamente treinados. Constatou-se que 37,6% do total da amostra compreendia a faixa etária de 41 a 50 anos. A principal queixa dizia respeito à ansiedade (26,7%), seguida por conflitos familiares e amorosos (26,1%). Concluiu-se que os colaboradores inscritos voluntariamente no programa demandavam atendimento especificamente em razão das relações pessoais e não em função dos fatores ambientais, tal qual poderia supor-se(AU)

A hospital is an institution that aims to welcome and care for people. However, this same hospital environment is acknowledged as an unhealthy, painful and dangerous place to work. This study aims at presenting the results in the "Caring for the Carers" program, which relates to the causes of psychological stress as identified by the very ones who treat and work with psychological suffering. All of the non doctor health workers from ICHC-USP were invited to attend. In the first stage there were 75 workers in attendance, and in the second stage, 90. The interviews were conducted by 7 duly trained psychologists. It was found that 37.6 percent of the total sample fell within the 41-50 year old age group. The main complaint related to anxiety (26.7 percent), followed by family conflicts and then issues relating to personal affections, i.e., love (26.1 percent). It was concluded that the employees that voluntarily enrolled in the program needed attention specifically because of personal relationships, and not due to environmental factors, as one might assume(AU)

O nascimento de um bebê prematuro ou deficiente: questões de bioética na comunicação do diagnóstico / The birth of a premature baby or deficient: matters of bioethic in the diagnosis communication / La naissance d'un bébé prématuré ou handicapé: questions de bioéthique dans la communication du diagnostic / El nacimiento de un bebé prematuro o com discapacidad: cuestiones de la bioética en la notificación del diagnóstico

O nascimento prematuro de uma criança ou acompanhado de alguma anomalia congênita representa para os pais um impacto sobre as expectativas de ter um filho saudável. Este trabalho fez um recorte sobre o referencial bioético da solidariedade, na intervenção em saúde como mecanismo de humanização da comunicação do diagnóstico aos pais sobre o nascimento de um bebê prematuro ou deficiente. A pesquisa qualitativa foi realizada numa maternidade pública do Estado de São Paulo onde foram entrevistadas doze mães e dois casais que vivenciaram o nascimento de uma criança prematura ou deficiente, além de quinze médicos neonatologistas. Os dados obtidos mostram que comunicar o diagnóstico de deficiência ou prematuridade não é tarefa simples para ambas as partes envolvidas no processo. A solidariedade permite construir um espaço de reflexão de dois aspectos importantes encontrados nesta pesquisa: o acolhimento aos pais e a possibilidade de construção de redes sociais de apoio.

The premature birth of a child or accompanied of some congenital anomaly represents for the parents an impact on the expectations of have a healthy son. This work did a cutting on bioethic referential of the solidarity, in the intervention in health like diagnosis communication humanization mechanism to the parents on the birth of a premature or deficient baby. The qualitative research was going accomplished in a São Paulo's State public maternity where were going interviewed twelve mothers and two couples that lived the birth of a premature or deficient child, besides fifteen medical neobornlogistes. The obtained data show that communicate the deficiency or prematureness diagnosis isn't simple task for both the parts involved in the process. The solidarity allows to build a reflection space of two found important aspects in this research: the reception to the parents and the support social nets construction possibility.

La naissance d'un enfant prématuré ou porteur d'une anomalie congénitale représente pour les parents un choc envers leurs attentes d'avoir un enfant sain. Ce travail propose un relevé concernant la bioéthique de la solidariété à propos de l'intervention dans la santé en tant que mécanisme d'humanisation de la communication du diagnostic aux parents, de la naissance d'un bébé prématuré ou handicapé. La recherche qualitative fut réalisée dans une maternité publique de l'État de São Paulo où eurent lieu des entrevues avec douze mères et deux couples qui vécurent la naissance d'un enfant prématuré ou handicapé, et aussi de quinze médecins spécialisés en néonatalogie. Les données obtenues montrent que communiquer le diagnostic d'un handicap ou d'une naissance prématurée n'est simple pour aucune des parties concernées. La solidarité amène à réfléchir sur les deux aspects importants révélés par cette recherche: l'accueil aux parents et la possibilité de création de réseaux d'aides sociales d'appui.

El nacimiento prematuro de un niño o acompañado de alguna anomalía congénita representa para los Padres un impacto sobre las expectativas de tener un hijo sano. Esta investigación hace un análisis focalizado en el referencial bioético de la solidaridad, en la intervención en salud como forma de humanización en la comunicación del diagnóstico a los Padres por el nacimiento de un bebé prematuro o con discapacidad. La investigación cualitativa fue realizada en una maternidad pública del Estado de San Pablo entrevistando doce madres y dos parejas que tuvieron la experiencia del nacimiento de un hijo prematuro o discapacitado, además de quince médicos neonatólogos. Los datos obtenidos muestran que comunicar el diagnóstico no es una tarea fácil para ninguna de las partes involucradas en el proceso. La solidaridad permite construir un espacio de reflexión de dos aspectos importantes encontrados en esta investigación: La acogida a los padres y la posibilidad de construcción de redes sociales de apoyo.

O nascimento de um bebê prematuro ou deficiente: questões de bioética na comunicação do diagnóstico / The birth of a premature baby or deficient: matters of bioethic in the diagnosis communication / La naissance d'un bébé prématuré ou handicapé: questions de bioéthique dans la communication du diagnostic / El nacimiento de un bebé prematuro o com discapacidad: cuestiones de la bioética en la notificación del diagnóstico

O nascimento prematuro de uma criança ou acompanhado de alguma anomalia congênita representa para os pais um impacto sobre as expectativas de ter um filho saudável. Este trabalho fez um recorte sobre o referencial bioético da solidariedade, na intervenção em saúde como mecanismo de humanização da comunicação do diagnóstico aos pais sobre o nascimento de um bebê prematuro ou deficiente. A pesquisa qualitativa foi realizada numa maternidade pública do Estado de São Paulo onde foram entrevistadas doze mães e dois casais que vivenciaram o nascimento de uma criança prematura ou deficiente, além de quinze médicos neonatologistas. Os dados obtidos mostram que comunicar o diagnóstico de deficiência ou prematuridade não é tarefa simples para ambas as partes envolvidas no processo. A solidariedade permite construir um espaço de reflexão de dois aspectos importantes encontrados nesta pesquisa: o acolhimento aos pais e a possibilidade de construção de redes sociais de apoio(AU)

The premature birth of a child or accompanied of some congenital anomaly represents for the parents an impact on the expectations of have a healthy son. This work did a cutting on bioethic referential of the solidarity, in the intervention in health like diagnosis communication humanization mechanism to the parents on the birth of a premature or deficient baby. The qualitative research was going accomplished in a São Paulo's State public maternity where were going interviewed twelve mothers and two couples that lived the birth of a premature or deficient child, besides fifteen medical neobornlogistes. The obtained data show that communicate the deficiency or prematureness diagnosis isn't simple task for both the parts involved in the process. The solidarity allows to build a reflection space of two found important aspects in this research: the reception to the parents and the support social nets construction possibility(AU)

La naissance d'un enfant prématuré ou porteur d'une anomalie congénitale représente pour les parents un choc envers leurs attentes d'avoir un enfant sain. Ce travail propose un relevé concernant la bioéthique de la solidariété à propos de l'intervention dans la santé en tant que mécanisme d'humanisation de la communication du diagnostic aux parents, de la naissance d'un bébé prématuré ou handicapé. La recherche qualitative fut réalisée dans une maternité publique de l'État de São Paulo où eurent lieu des entrevues avec douze mères et deux couples qui vécurent la naissance d'un enfant prématuré ou handicapé, et aussi de quinze médecins spécialisés en néonatalogie. Les données obtenues montrent que communiquer le diagnostic d'un handicap ou d'une naissance prématurée n'est simple pour aucune des parties concernées. La solidarité amène à réfléchir sur les deux aspects importants révélés par cette recherche: l'accueil aux parents et la possibilité de création de réseaux d'aides sociales d'appui(AU)

El nacimiento prematuro de un niño o acompañado de alguna anomalía congénita representa para los Padres un impacto sobre las expectativas de tener un hijo sano. Esta investigación hace un análisis focalizado en el referencial bioético de la solidaridad, en la intervención en salud como forma de humanización en la comunicación del diagnóstico a los Padres por el nacimiento de un bebé prematuro o con discapacidad. La investigación cualitativa fue realizada en una maternidad pública del Estado de San Pablo entrevistando doce madres y dos parejas que tuvieron la experiencia del nacimiento de un hijo prematuro o discapacitado, además de quince médicos neonatólogos. Los datos obtenidos muestran que comunicar el diagnóstico no es una tarea fácil para ninguna de las partes involucradas en el proceso. La solidaridad permite construir un espacio de reflexión de dos aspectos importantes encontrados en esta investigación: La acogida a los padres y la posibilidad de construcción de redes sociales de apoyo(AU)

Terapia Ocupacional na enfermaria de ginecologia: um enfoque na qualidade de vida durante a hospitalização / Occupational therapy in the gynecology infirmary: an approach in the quality of life during hospitalization

Por meio de relato de caso, este artigo apresenta a atuação do terapeuta ocupacional na enfermaria de ginecologia do Hospital Maternidade Leonor Mendes de Barros, referência na Zona Leste de São Paulo. Descreve os atendimentos clínicos e apresenta os pressupostos teóricos que norteiam a intervenção.