ABSTRACT
Este relatório surge no âmbito do curso de mestrado em Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, lecionado na Escola Superior de Saúde de Leiria. Procura descrever de forma sistematizada as atividades e reflexões conducentes à aquisição de competências especializadas em Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica. As atividades em ensino clínico decorreram em 2013 e 2014 no Serviço de Urgência Médico-Cirúrgico do Hospital de Santarém, Unidades de Cuidados Intensivos do Hospital de S. José e Hospital de Vila Franca de Xira e na Viatura Médica de Emergência e Reanimação do Hospital de Loures. As aprendizagens e experiencias clinicas que estes locais de estágio me proporcionaram foram essenciais no desenvolvimento das referidas competências, que procuro descrever neste relatório final, tendo como base a reflexão entre a teoria e a prestação de cuidados. A descrição de atividades e a reflexão sobre o percurso de aquisição de competências de especialista coincidem com a Parte I deste relatório, organizadas de acordo com os domínios de competências comuns e especificas do Enfermeiro Especialista. A Parte II deste relatório consiste numa revisão sistemática da literatura, recrutando uma temática associada à prestação dos cuidados à Pessoa em Situação Crítica e assim elaborando um trabalho de investigação. Da análise de vários estudos da temática, decidi conhecer os benefícios da aplicação da capnografia no doente submetido a sedação no Serviço de Urgência. Sobre esta medida de monitorização da ventilação, procurei saber o impacto da sua aplicação no estado da arte da vigilância do doente, e a eficácia na deteção precoce de eventos adversos, quando comparada com a monitorização normalizada.
This report arises within the scope of the Master's degree course in Nursing to the Person in Critical Situation, taught at the Escola Superior de Saúde de Leiria. It seeks to describe in a systematised way the activities and reflections leading to the acquisition of competences specialised skills in Critical Care Nursing. The clinical teaching activities took place in 2013 and 2014 in the Emergency Medical-Surgical Service of the Hospital de Santarém, Intensive Care Units of Hospital de S. José and Hospital de Vila Franca de Xira and in the Emergency and Resuscitation Medical Vehicle of Hospital de Loures. The learning and clinical experiences that these internships provided me with were essential in the development of these skills, which I try to describe in this competences, which I seek to describe in this final report, based on the reflection between theory and the provision of care. The description of activities and the reflection on the path of acquisition of specialist competences coincide with Part I of this report, organised according to the domains of common and specific. Part II of this report consists of a systematic review of the literature, recruiting a theme associated with the thematic associated with the provision of care to the Critically Ill Person and thus elaborating a research work. From analysing several studies on the subject, I decided to the benefits of applying capnography to patients undergoing sedation in the Emergency Department. Regarding this measure of ventilation monitoring, I sought to know the impact of its application on the state of the art of patient surveillance, and the effectiveness in the early detection of adverse events when compared to standardised monitoring.
