Fibrin gel versus papain gel in the healing of chronic venous ulcers: A double-blind randomized controlled trial.

Objectives Compare the efficacy and safety of fibrin gel to 8% papain gel for wound dressing of venous ulcers. Method Patients with chronic venous ulcers were randomly assigned to one in three groups: Group 1-fibrin gel; Group 2-8% papain gel; Group 3-carbopol gel (control). Patients were seen every 15 days during 2 months, verifying reduction of the ulcer area, local infection, exudation, and epithelization. All serious or nonserious adverse events were recorded. Results Fifty-five patients (total of 63 ulcers) were randomly distributed in three groups (G1 = 21; G2 = 19; G3 = 23). No patient was excluded or discontinued treatment throughout the study. The areas of the ulcers were similarly reduced in all groups (14.3%, 21.1%, and 30.4% in groups 1, 2, and 3, respectively), and all had significant reduction in exudation and contamination. Conclusion The data demonstrate that neither fibrin gel nor papain gel were able to improve the process of ulcer-healing, as compared to control.

Freqüência de hemolisinas anti-A e anti-B em doadores de sangue do Hemocentro de Botucatu / Anti-A and anti-B hemolysin frequencies in blood donors from the Hemotherapy Center of Unesp, Botucatu

O Sistema ABO foi descoberto em 1900 e permanece até hoje como sendo o sistema mais importante dentro da prática transfusional. A transfusão ABO incorreta pode resultar na morte do paciente, com uma reação hemolítica intravascular, seguida de alterações imunológicas e bioquímicas. Os anticorpos ABO estão presentes nos soros dos indivíduos, dirigidos contra os antígenos A e/ou B ausentes nas hemácias. Embora as transfusões com pequenas quantias de plasmas incompatíveis sejam geralmente consideradas uma prática segura, alguns casos de reações hemolíticas por plasma incompatível são encontrados na literatura. Tendo em vista a pequena quantidade de estudos sobre as hemolisinas anti-A e anti-B e a importância desses anticorpos na prática transfusional, objetivamos neste trabalho verificar a freqüência dessas hemolisinas em doadores de sangue do Hemocentro da Unesp de Botucatu. Foram analisadas 600 amostras de soros de doadores do grupo "O" para presença ou ausência das hemolisinas anti-A e anti-B. Desses doadores, 77 (12,8 por cento) foram classificados como perigosos por apresentarem em seu soro altos títulos de hemolisinas e 523 (87,2 por cento) como não perigosos por apresentarem baixos títulos. No grupo dos doadores perigosos, 45 (58,4 por cento) foram reativos para hemolisina anti-A, 11 (14,2 por cento) reativos para hemolisina anti-B e 21 (27,2 por cento) reativos para ambas. O título de aglutininas superior a 1/100 já considera o doador "O" como perigoso. Assim, o teste realizado em nossa rotina é suficiente para detecção de altos títulos fazendo com que os pacientes dos outros grupos sangüíneos não corram o risco de reação transfusional se necessitarem de transfusão sangüínea não-isogrupo.

Distribuiçäo dos fenótipos das hemoglobinas no Vale do Ribeira, Säo Paulo / Distribution of hemoglobins phenotypes in Vale do Ribeira, Säo Paulo

Foram analisados, quanto as freqüências das hemoglobinas anormais e os índices eritrométicos, 599 escolares do primeiro grau (6 a 13 anos), moradores dos municípios de Eldorado e Cananéia (Vale do Ribeira - SP), sendo 390 caucasóides e 209 negróides. Do total, 329 residiam na zona rural (Itapeuna e Barra do Braço no município de Eldorado; Acaraú e Itapitangui no município de Cananéia) e 270 na zona urbana (e. E. Salete E. E. Viana no município de Eldorado; E. E. Carijó e E. E. Yolanda no município de Cananéia). Os resultados evidenciaram 15 casos de hemoglobinas anormais, correspondendo a 2,5% da populaçäo total, sendo mais freqüente o traço falcêmico (1,2%) seguido do traço talassêmico beta (0,8%) e do heterozigoto AC (0,5%). Para os caucasóides observou-se prevalência do traço talassêmico beta (1,0%) seguido do traço falcêmico (0,8%) e da HbAC (0,3%), enquanto que para os negróides prevaleceu o traço falcêmico (1,9%) seguidos da Hb AC (1,0%) e do traço talassêmico beta (0,5%). A zona rural apresentou um índice de hemoglobinopatias de 3:2 com relaçäo a zona urbana. Na populaçäo total evidenciou-se 10% de anemia microcítica hipocrômica, sendo este índice maior na zona rural (11,5%) do que na zona urbana (9,1%)