Carcinosarcoma primario de vagina: neoplasia infrecuente. Reporte de caso y revisión de la literatura / Primary carcinosarcoma of the vagina: an uncommon neoplasm. Case report and literature review

Los tumores mixtos mullerianos del tracto genital femenino o carcinosarcomas son un grupo raro de neoplasiascomprendiendo menos del 2% de todos los canceres de origen ginecológico (1). El carcinosarcoma primario de vagina es un tumor muy raro, siendo muy pocos los casos reportados en la literatura

The Mullerian mixed tumors of the female genital tract or carcinosarcomas are a rare group of neoplasms com-pending less than 2% of all gynecological cancers origin (1). Primary carcinosarcoma of vagina is a very rare,being very few cases like this that have been reported in the literature

Endometriosis apendicular: una localización infrecuente / Appendiceal endometriosis: an unusual localization

La endometriosis apendicular consiste en la presencia de tejido glandular endometrial en el apéndice cecal. El diagnóstico clínico es difícil, ya que hay que tomar en cuenta las otras posibles causas de dolor abdominal en la mujer siendo necesario el estudio anatomopatológico de la pieza quirúrgica para el diagnóstico definitivo. El objetivo de este artículo es describir un caso clínico de afectación extrauterina de la endometriosis, cuya frecuencia es aproximadamente un 3% según los estudios (AU)

The appendiceal endometriosis is the presence of endometrial glandular tissue in the cecal appendix. Clinical diagnosis is difficult because you have to take into account other possible causes of abdominal pain in women. Pathologic examination of the surgical specimen for definitive diagnosis still needed. The aim of this article is to describe a case of extrauterine involvement of endometriosis, whose frequency is about 3% according to studies (AU)

Metástasis vaginal y uterina de un cáncer de colon: una combinación excepcional / Vaginal and uterine metastases from colon cancer: an exceptional combination

Las metástasis vaginales de cáncer de colon son raras. Lo mismo sucede con las metástasis uterinas. La coincidencia de ambas es excepcional. Después de ser descartadas las causas más frecuentes de sangrado genital, se ha de considerar el diagnóstico de metástasis ante un sangrado anormal en una mujer con antecedente de cáncer. Debido a la rareza de estos casos, no existen pautas de tratamiento establecidas ni datos de supervivencia. Lo que más parece ensombrecer el pronóstico es la presencia de una metástasis uterina que casi siempre está asociada a enfermedad metastásica generalizada (AU)

Both vaginal and uterine metastases from colon cancer are rare. The co-occurrence of both entities is exceptional. After the most common causes of genital bleeding have been excluded, a diagnosis of metastasis should be considered in women with abnormal vaginal bleeding and a history of cancer. Because of the rarity of these cases, there are no established treatment guidelines or survival data. The factor with the greatest influence on a worse prognosis seems to be the presence of uterine metastasis, which is almost always associated with widespread metastatic disease (AU)

Metástasis clínicamente silente de un carcinoma lobulillar de mama en un pólipo endometrial / Metastasis of a clinically silent lobular breast carcinoma to an endometrial polyp

Las metástasis del cáncer de mama en útero son raras y generalmente, cuando existen, los ovarios suelen estar afectados como muestra de una enfermedad diseminada. Sólo hay 14 casos descritos de metástasis de un carcinoma de mama en un pólipo endometrial en pacientes tratadas con tamoxifeno. Tanto su evolución, como su pronóstico son inciertos. Presentamos un caso de metástasis en un pólipo endometrial de un carcinoma lobulillar de mama con buena evolución posterior y un período libre de enfermedad de 5 años(AU)

Metastases to uterus from breast cancer are rare, and in most of the cases the ovaries are also involved. Metastases from breast cancer to an endometrial polyp have been only described in 14 cases; therefore the prognosis and survival are uncertain. We described a case of metastasis from breast carcinoma to an endometrial polyp in a patient who received tamoxifen therapy, with a good outcome and disease-free at 5-years(AU)

Presencia de elementos de los cordones sexuales en cistoadenoma seroso de ovario / Ovarian serous cystadenofibroma with sex cord differentiation

Se presenta un caso de cistoadenofibroma seroso ovárico con elementos de los cordones sexuales en una paciente posmenopáusica. A raíz del diagnóstico se realizó una búsqueda bibliográfica, encontrando un único caso previo descrito en la literatura. La presencia de estructuras de los cordones sexuales puede pasar inadvertida en el estudio histopatológico si no se realiza un muestreo exhaustivo y si no se tiene en mente esa posible combinación. Las repercusiones en el pronóstico son inciertas (AU)

A case of ovarian serous cystadenofibroma with sex cord differentiation in a postmenopausal woman is described. The diagnosis prompted a literature search, which revealed only one previous similar case. The presence of sex cord structures can go unnoticed in histopathologic examination if the sampling is not exhaustive or the mixture of both histological types is not considered. The repercussions on prognosis are unknown (AU)

Presentación tardía de lesión ureteral secundaria a cirugía laparoscópica / Late presentation of ureteral injury secondary to laparoscopic surgery

Presentamos el caso de una mujer de 32 años que acude a urgencias por distensión abdominal a los dos meses de la realización de anexectomía derecha por endometriosis pélvica vía laparoscópica. En la ecografía se visualiza abundante líquido ascítico, que tras punción aspiración con aguja fina es informado como sugerente de orina. El TAC abdominopélvico informa de fístula en uréter pélvico derecho con fuga de contraste y ascitis masiva secundaria. La fístula ureteroperitoneal con ascitis secundaria es una complicación infrecuente de la cirugía laparoscópica ginecológica, sin embargo cuando sucede tiene serias implicaciones en términos de morbilidad. El manejo depende del momento del diagnóstico; la etiología, longitud y localización de la lesión; y el estado clínico de la paciente(AU)

We present the case of a 32-year-old woman who presented to the emergency service complaining of abdominal distension 2 months after laparoscopically-assisted right oophorectomy for pelvic endometriosis. Ultrasound examination revealed abundant ascitic fluid. Fine-needle aspiration biopsy suggested the fluid to be urine. Computed tomography scan of the abdomen and pelvis showed a retroperitoneal fistula with contrast leak and secondary massive ascites. Ureteroperitoneal fistula with secondary ascites is a rare complication in gynecological laparoscopic practice but can cause serious morbidity. Management depends on the timing of diagnosis, etiology, the length and location of the injury, and the patient's clinical status(AU)