ABSTRACT
Miocardiopatias abrangem diversas apresentações de uma doença do miocárdio com função e estruturas anormais, porém com ausência de doença coronariana, hipertensão, doença cardíaca valvular ou malformação congênita que a explique. Entender a interdisciplinaridade entre cirurgião-dentista e cardiologista para o atendimento seguro dos indivíduos com miocardiopatias é relevante. Desse modo, o objetivo deste artigo é, através de uma revisão simples da literatura, abordar a compreensão das condições de pacientes com miocardiopatias e de como o cirurgião-dentista e cardiologista devem manejar seus atendimentos, facilitando a prática clínica e a trazendo segurança para os pacientes. Para isso, realizou-se uma busca nas bases de dados PubMed, Embase, BVS e Scopus, com os descritores "Cardiomyopathies" e "Dental Care", bem como seus termos correlatos, utilizando os operadores booleanos "AND" e "OR", tendo como critérios de inclusão artigos publicados em inglês, português e espanhol, sem restrição de tempo, disponíveis na íntegra, e que abordassem o tema em questão. Dentre os achados dessa revisão, encontrou-se que a doença periodontal é uma condição relevante a ser considerada pela associação com os marcadores inflamatórios e as miocardiopatias, e que o uso de anticoagulantes e antiagregantes plaquetários é frequente e ainda há dúvidas entre clínicos sobre o seu manejo em procedimentos cruentos, incluindo conhecimentos sobre anestesia odontológica, estresse e ansiedade. Especificamente, a amiloidose cardíaca pode trazer sinais clínicos em mucosas bucais, demonstrando a importância do diagnóstico e estadiamento da doença, e, os cuidados com indivíduos em risco de miocardiopatia takotsubo secundária. São necessários mais estudos que abordem o tema, para que melhores evidências científicas possam estabelecer diretrizes para o atendimento seguro e assertivo ao paciente, estabelecendo integralmente a interdisciplinaridade entre a odontologia e a cardiologia.
ABSTRACT
BACKGROUND: Oral mucositis (OM) is an important acute adverse effect of anticancer therapy. This condition presents high morbidity and may lead to the suspension of anticancer therapy. MATERIAL AND METHODS: We reviewed the literature on the pathobiology of OM and the properties of erythromycin (EM), to consider the possibility of its use for the prevention and treatment of OM. We searched the PubMed, Scopus and Web of Science databases and selected complete articles published in English or Spanish that met the inclusion criteria. The search terms "erythromycin", "inflammation", "immunomodulation" and "oral mucositis" were used. RESULTS: The control of free radicals, transcription factors and pro-inflammatory cytokines has been considered as the key to the management of OM. EM has the ability to modulate oxidative stress, acts on the transcriptional system and inhibits the production of several cytokines that have been directly implicated in OM pathobiology. CONCLUSIONS: The present review suggests that EM could be effective in the treatment of OM. Experimental studies investigating the use of EM in OM should be encouraged.
