Guía terapéutica en atención primaria basada en la evidencia, 2. ª edición: una obra honesta y práctica / Therapeutic guide to Primary Care based on the evidence, 2nd edition: an honest and practical work

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Impacto de la introducción de rofecoxib en el tratamiento de la artrosis: resultados del estudio VICOXX / Impact of the introduction of rofecoxib in the treatment of osteoarthritis: results of the VICOXX study

Objetivos: Conocer el impacto de la introducción de rofecoxib sobre la satisfacción de pacientes y médicos y sobre la coprescripción de fármacos gastrointestinales, en pacientes con artrosis sintomática, en un entorno de práctica clínica en centros de atención primaria españoles. Pacientes y métodos: Estudio prospectivo, multicéntrico y observacional de seguimiento de una cohorte de 562 pacientes diagnosticados de artrosis en tratamiento con antiinflamatorios no esteroideos (AINE) no selectivos, en el que han participado 29 centros de atención primaria españoles. El período de seguimiento incluye 3 meses en tratamiento con AINE no selectivos y 3 meses tras el cambio a rofecoxib. Resultados: Durante el período en tratamiento con rofecoxib, se observa una reducción del 67,8 por ciento en la aparición de efectos adversos gastrointestinales atribuibles al antiinflamatorio y una reducción próxima al 50 por ciento en la utilización de fármacos gastrointestinales. Más del 80 por ciento de los pacientes refiere encontrarse satisfecho con el tratamiento durante el período con rofecoxib frente a un 48 por ciento durante el tratamiento con AINE. El porcentaje de médicos y pacientes que valoran como bueno o muy bueno el estado de salud del paciente aumenta tras la inclusión de rofecoxib: el 59 y el 52 por ciento, respectivamente, frente al 27 y el 21 por ciento con AINE. Asimismo, las puntuaciones del cuestionario WOMAC evidencian una mejoría en la sintomatología de los pacientes. Conclusiones: En los pacientes con artrosis sintomática, la introducción de rofecoxib produce disminución de los efectos adversos gastrointestinales, reducción de la coprescripción de medicación profiláctica y terapéutica gastrointestinal, así como un incremento de los Impacto de la introducción de rofecoxib en el tratamiento de la artrosis: resultados del estudio VICOXX valores de satisfacción de pacientes y médicos. Estos hechos, tomados en su conjunto, deberán tenerse en cuenta al analizar el coste comparativo de las diferentes intervenciones terapéuticas. (AU)