ABSTRACT
Abstract Introduction: Medical students play an important role in achieving sexual and reproductive health outcomes, including a greater participation of men in family planning. Objective: To describe the level of knowledge, perception, and acceptance of vasectomy in a sample of Latin American medical students (i.e., whether they would recommend this procedure to their patients, and in the case of male students, whether they would undergo it at some point in their lives) in a sample of Latin American medical students. Materials and methods: Multicenter, cross-sectional, analytical study conducted in November 2020 in 2 676 medical students (1st-7th year) from 8 Latin American countries. Data were collected using a questionnaire validated in each country and completed in Google Forms. The chi-square test of independence was used to determine differences in study variables (knowledge, perception, and acceptance) for each established subgroup, with a significance level of p<0.05. Results: The level of knowledge was high and medium in 55.38% and 36.32% of participants, respectively. The country with the highest ratio of students with a high level of knowledge was Mexico (77.31%) and the one with the lowest ratio was Brazil (3.33%). Regarding perception, 96.97% of the students considered that vasectomy does not affect masculinity and 98.99% that contraception is also the responsibility of men. With respect to acceptance, 94.02% would recommend the procedure, but only 69.82% of men (n=759) would undergo it. Conclusions: Most participants have a good level of knowledge, good perception, and a good level of acceptance of the procedure. However, it is necessary to implement more training strategies that allow them to promote the use of vasectomy as a family planning alternative in their professional life.
Resumen Introducción. Los estudiantes de medicina desempeñan un rol importante en el logro de resultados en salud sexual y reproductiva, incluyendo una mayor participación de los hombres en la planificación familiar. Objetivo. Describir el nivel de conocimientos, la percepción y el nivel de aceptación de la vasectomia (i.e. sí la recomendarían a sus pacientes y, en el caso de los hombres, sí se la realizarían en algún momento de su vida) en una muestra de estudiantes de medicina latinoamericanos. Materiales y métodos. Estudio multicéntrico, transversal analítico realizado en noviembre de 2020 en 2 676 estudiantes de medicina (1er-7mo año) de 8 países latinoamericanos. Los datos se recolectaron mediante un cuestionario validado en cada país y diligenciado mediante Google Forms. Se utilizó la prueba de chi-cuadrado de independencia para determinar las diferencias en las variables de estudio (nivel de conocimientos, percepción y nivel de aceptación) para cada subgrupo establecido, con un nivel de significancia de p<0.05. Resultados. El nivel de conocimientos fue alto y medio en 55.38% y 36.32% de los participantes, respectivamente. El país con mayor proporción de estudiantes con alto nivel de conocimientos fue México (77.31%) y el de menor proporción, Brasil (3.33%). Respecto a la percepción, 96.97% de los estudiantes consideró que la vasectomía no afecta la masculinidad y 98.99% que la anticoncepción también es responsabilidad del hombre. En cuanto a la aceptación, el 94.02% recomendaría el procedimiento, pero solo el 69.82% de los varones (n=759) se la realizaría. Conclusiones. La mayoría de los participantes tiene un buen nivel de conocimientos, buena percepción y un buen nivel de aceptación del procedimiento. No obstante, es necesario implementar más estrategias de capacitación que les permitan promover el uso de la vasectomía como alternativa de planificación familiar en su vida profesional.
ABSTRACT
Introducción: La estrecha relación que existe entre diabetes mellitus tipo 2 y obesidad ha dado lugar a la creación del término "diabesidad", considerándose la nueva enfermedad del siglo XXI. La dupla entre estas produce grave lesión en el tejido hepático, músculo esquelético y sistema cardiovascular. Es importante un estilo de vida saludable y buena adherencia farmacológica para combatir esta pandemia. Objetivo: Describir aspectos generales acerca de la fisiopatología y el tratamiento de la diabesidad. Método: Se realizó una búsqueda bibliográfica no sistemática en las bases de datos Science Direct, EMBASE, LILACS, Redalyc, SciELO y PubMed. Los criterios de inclusión fueron publicaciones en inglés y español, en las que el título, palabras clave o resumen incluyen información pertinente al objetivo de estudio, periodicidad no mayor de cinco años. En la búsqueda se obtuvieron 50 artículos, de los cuales fueron seleccionados 35. Conclusión: La insulinorresistencia es el factor determinante para la progresión hacia diabetes mellitus tipo 2, en calidad de respuesta del tejido adiposo frente a altos niveles de ácidos grasos libres (lipotoxicidad), consecuencia de la obesidad, obligando al páncreas a secretar grandes cantidades de insulina, que con el tiempo compromete su funcionalidad. En la actualidad, existen diversas alternativas no farmacológicas, farmacológicas y quirúrgicas para el abordaje de la diabesidad, donde la prevención representa un aspecto de vital importancia(AU)
Introduction: The close relation among diabetes mellitus type 2 and obesity has led to the creation of the term "diabesity," considering it the new disease of XXI century. The fusion of these two diseases produces severe lesions in the hepatic tissue, the skeletal muscle and the cardiovascular system. It is important a healthy lifestyle and a good pharmacological adherence to fight this so called pandemic. Objective: Describe general aspects related to the physiopathology and treatment of diabesity. Method: It was carried out a non-systematic bibliographic search in databases like Science Direct, EMBASE, LILACS, Redalyc, SciELO and PubMed. The inclusion criteria were publications in English and Spanish language, with a periodicity of no more than 5 years, in which the title, keywords and abstract included information that will be relevant for the objective of the study. In the search 50 articles were found, of which 35 were selected. Conclusions: Insulin resistance is the key factor for the progression towards diabetes mellitus type 2, as a response of the adipose tissue to high levels of free fatty acids (lipotoxicity), which is a consequence of obesity, and obligates the pancreas to secrete big amounts of insulin that as time goes by compromises its functionality. Nowadays, there are different non-pharmacological, pharmacological and surgical alternatives to address the diabesity, in which prevention represents an aspect of vital importance(AU)