Évaluation tomodensitométrique des variations anatomiques du toit de l'os ethmoïde chez l'adulte noir / Computed tomography evaluation of anatomical variations of the ethmoid bone roof in black adults

Etudier à la tomodensitométrie, les variations anatomiques du toit de l'os ethmoïde en déterminant la prévalence des variantes à haut risque. Matériels et méthodes: Etude transversale, avec une collecte rétrospective, descriptive et analytique menée sur une période de 06 mois dans deux services de radiologie et imagerie médicale à Lomé. Elle portait sur des examens de tomodensitométrie normaux des sinus de l'adulte. Résultats: L'âge moyen était de 50,69 ± 16,18 ans. La profondeur moyenne de la fosse olfactive dans le sexe masculin était de 4,03± 1,40 mm contre 4,45±1,59 mm dans le sexe féminin (p=0,0136). Le type III de Keros a été retrouvé dans 11 cas (3,5%). L'asymétrie de la profondeur de la fosse olfactive a été observée chez 107 (69%) patients. L'angle de Gera mesurait en moyenne 58,5±14,6 degrés et 60 (19,4%) toits de l'ethmoïde étaient classés dans le type III. On notait une asymétrie de l'angle de Gera chez 102 (65,8%) patients. La longueur moyenne de la lamelle latérale de la lame criblée était de 5,34 ± 1,4 mm. La longueur moyenne de la fovéa ethmoïdale chez les hommes était de 10 ± 2,5 mm contre 9,3 ± 2,2 chez les femmes (p=0,0078). Il existait une corrélation linéaire positive entre la profondeur de la fosse olfactive et l'angle de Gera (r=0,498; p=0,002). Conclusion: La fréquence élevée de l'asymétrie du toit ethmoïdal suggère que ces variations soient précisées par les radiologues dans les compte-rendu des examens de tomodensitométrie des sinus pour bilan préopératoire

Awareness and willingness to participate in clinical trials in Togo.

Context: Clinical Trials (CTs) are the key when it comes to informing clinical decision-making processes. There is a very low number of CTs conducted in Togo, and there is no study that assessed the willingness of Togolese to participate in CTs. Aims: The aim of this study was to assess public awareness and willingness to participate in CTs in Togo. Subjects and Methods: We designed a cross-sectional study, using an online survey with Google Form in the general population, carried out from December 2019 to March 2020. Statistical Analysis Used: An Excel sheet was generated from the Google Form, and we performed a descriptive analysis using IBM SPSS Statistics 21. All variables were presented as frequencies and percentages. Results: This study involved 210 participants. The findings of this study are showing that Togolese are reasonably aware about CTs, and they have a positive intention to participate, but they are ignorant of national CTs regulations. Although unawareness and unwillingness may be universally common, one challenge in Togo is the lack of communication. Conclusions: The findings of this study are encouraging. The National Bioethics Committee for Health needs to be better communicative, and providing training in clinical research is essential.

[Brown Sequard syndrome revealing a cervical pott's disease associated with a retropharyngeal abscess]. / Mal de pott cervical associe a un abces retropharynge revele par un syndrome de Brown Sequard.

A 37-year-old patient was admitted for a left progressive left-hand hemiparesis associated with left C4-C5 neuralgia preceded by inflammatory neck pain for 04 months and dysphagia for 02 weeks. Magnetic resonance imaging showed C3-C5 spondylodiscitis lesions with epidural abscess and predominantly left lateralized compression of the spinal cord and retropharyngeal abscess. The patient was operated for incision and drainage of the retropharyngeal abscess through the oral cavity and Koch bacillus was demonstrated from the aspirate by molecular technique GeneXpert. The patient was treated anti-tuberculosis drug therapy and we noted a fully neurological and extraneurological recovery.

Un patient de 37 ans a été admis pour un déficit hémicorporel gauche d'installation progressive associé à des névralgies C4 etC5 gauches précédés de cervicalgies inflammatoires depuis 04 mois et de dysphagie depuis 02 semaines. L'imagerie par résonance magnétique a montré des lésions de spondylodiscite C3-C5 avec épidurite et une compression médullaire latéralisée à gauche en regard ainsi qu'un abcès retropharyngé. Le patient a bénéficié d'une incision-drainage de cet abcès à travers la cavité buccale et le bacille de Koch a été isolé dans le pus par la technique moléculaire GeneXpert. Sous traitement médical, l'évolution clinique neurologique et extraneurologique a été favorable.

Left parapharyngeal ectopic goitre associated with eutopic thyroid and postoperative Horner's syndrome.

INTRODUCTION: The authors report a case of left parapharyngeal ectopic goitre, in which resection was followed by postoperative Horner's syndrome, and describe the difficult management of this entity. CASE REPORT: A 25-year-old woman presented with upper oesophageal dysphagia and a well-demarcated left parapharyngeal mass displacing the great vessels laterally and posteriorly. The mass was resected via an exploratory neck incision. Histological examination of the operative specimen revealed hyperplastic thyroid parenchyma. The postoperative work-up revealed a eutopic and euthyroid thyroid gland. The postoperative course was marked by Horner's syndrome that persisted at 1-year follow-up. DISCUSSION: Parapharyngeal ectopic thyroid coexisting with a functional thyroid is extremely rare. Parapharyngeal masses are usually derived from the parotid gland and nerves. Surgery of the parapharyngeal space can cause injury to the sympathetic trunk, responsible for Horner's syndrome, as in our patient. CONCLUSION: Ectopic thyroid should be considered as a possible diagnosis of a parapharyngeal mass. Although rare, Horner's syndrome is a dreaded complication of surgery of the parapharyngeal space.