ABSTRACT
La enfermedad de Alzheimer (EA) y la demencia vascular (DV) son los dos tipos más frecuentes dedemencia. En los ancianos con demencia existe una importante comorbilidad asociada que frecuentemente ocasionará una mayor morbimortalidad. Objetivo. Evaluar algunos aspectos de la comorbilidad en pacientes con ambos tipos de demencia para analizar posibles diferencias. Pacientes y métodos. Se evaluaron prospectivamente 365 pacientes mayores de 64 años.De ellos, 289 (79,1%) tenían EA probable, y 76 DV, probable. Se recogieron variables sociodemográficas, tipo de demencia, índice de Barthel, índice de Lawton, test minimental, número total de medicamentos, antecedentes de hipertensión (HTA), diabetesmellitus (DM), dislipemia, insuficiencia cardíaca, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y neoplasia. Resultados. Se trataba de 264 mujeres (72,3%) y 101 varones. La edad media era de 81,1 ± 6 años. La media de medicamentos fue de 5,5 ± 2,5. El 54% recibía tratamiento para la HTA, el 26,6% para la DM y el 25,8% para la dislipemia. En el 12,1% delos pacientes existía el diagnóstico de insuficiencia cardíaca, en el 13,7% de EPOC y en el 8,2% coexistía el diagnóstico de neoplasia. En el análisis multivariable se objetivaron algunas diferencias significativas según el tipo de demencia; así, en el grupo de pacientes con DV había predominio de varones, mayor porcentaje de pacientes con más de tres medicamentos y menorporcentaje de ellos con tratamiento específico para su demencia. Conclusiones. Los pacientes ancianos con demencia tienen alta comorbilidad e importante consumo de fármacos de prescripción crónica. Existen algunas variaciones en los pacientesmayores según el tipo de demencia, y destaca un mayor porcentaje de pacientes con polifarmacia en el grupo de demencia vascular
Alzheimers disease (AD) and vascular dementia (VD) are the two most common forms of dementia.In the elderly subjects with dementia, there is a significant comorbidity associated and often cause greater morbidity and mortality. Aim. To investigate some aspects of comorbidity in the patients with these two types of dementia in order to analyzepossible differences. Patients and methods. A total of 365 patients > 64 years old were prospectively evaluated. Of them 289 patients (79.1%) had probable AD, and 76 patients probable VD. Data were collected on sociodemographic variables, Barthelindex, Lawton index), Minimental State Examination, total number of drugs, history of high blood pressure (HBP), diabetes mellitus (DM), dyslipidemia (DL), heart failure (HF), chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and cancer. Results. The sample consisted of 264 women (72.3%) and 101 men. Mean age was 81.1 ± 6 years. Patients were taken an average of 5.5 ± 2.5 drugs. 54% had HBP, 26.6% DM, 25.8% DL, 12.1% HF, 13.7% COPD and 8.2% cancer. When in multivariate analysis differences were analyzed according the type of dementia, we found a higher percentage of men, taken more thanthree drugs and lower percentage of taken specific dementia therapy in the VD group. Conclusions. Our results showed the presence of high comorbidity and chronic drugs prescription in elderly people with dementia. There are some differences according the type of dementia, highlighting a higher percentage of polypharmacy in patients with vascular dementia group
