Endotelio y trastornos hipertensivos en el embarazo / Endothelium and hypertensive disorders in the pregnancy

La hiperteción inducida por el embarazo es una de las complicaciones más temida por el obstetra debido a que su aparición puede ser súbita, su presentación clínica variable, su evolución rápida y por asociarse con una alta morbilidad y mortalidad materna y fetal. debido a esto, la pre-eclampsia es una enfermedad ampliamente estudiada, la búsqueda de respuestas alas múltiples interrogantes en cuanto a su etiopatogenia y su fisiopatología ha dado lugr a numerosas investigaciones que aún después de tantos años de estudios y esfuerzo siguen teniendo aspectos oscuros o enigmáticos. Hoy día se identifican numerosos factores de riesgo en el desarrollo de esta entidad y se ha propuesto una combinación de varias hipótesis para tratar de lograr una aproximación de la verdadera explicación del problema, lo cual muy probablemente conduciría a un mejor manejo terapéutico del mismo

Dopamine, hypertension and obesity.

Dopamine, a neurotransmitter, precursor of noradrenaline, is responsible for cardiovascular and renal actions, such as increase in myocardial contractility and cardiac output, without changes in heart rate, producing passive and active vasodilatation, diuresis and natriuresis. These cardiovascular and renal actions take place through the interaction with dopamine receptors, D(1), D(2), D(3), D(4), and D(5). Recent findings point to the possibility of D(6) and D(7)receptors. Dopamine is known to influence the control of arterial pressure by influencing the central and peripheral nervous system and target organs such as kidneys and adrenal glands, in some types of hypertension. Although dopamine and its derivatives have been shown to have antihypertensive effects, these are still being studied; therefore it is important to explain some physiological and pharmacological aspects of dopamine, its receptors, and the clinical uses it could have in the treatment of arterial hypertension and more recently in obesity, based on evidence proving a clear association between obesity and the decrease in the expression of D(2) receptors in the brain of obese persons.

Receptores SUR y sulfonilureas en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 / Sulfonylureas and receptor SUR in the diabetes mellitus type 2 treatment

Las sulfonilureas son hipoglicemiantes orales usados en el tratamiento de la Diabetes Mellitus tipo 2, que actúan estimulando la secreción de insulina por parte de las células B del páncreas. Estudios recientes revelaron que éstos fármacos se unen a receptores específicos en la membrana celular de los islotes pancreáticos induciéndose el cierre de los canales de potasio sensibles a ATP, lo que provoca aumento en el contenido intracelular de potasio y despolarización de la célula conduciendo a la apertura de los canales de calcio voltaje dependiente entrando este al intracelular y liberándose insulina a partir de los gránulos maduros. Los canales de potasio sensibles a ATP están formados por la subunidad KIR6, 2 la cual forma el poro del canal y la subunidad receptora de sulfonilureas (SUR) que actúa como reguladora. Tres subtipos de receptores SUR han sido reconocidos hasta ahora: el tipo pancreático SUR1, cuya inhibición facilita la secreción de insulina; el tipo cardiaco SUR2A el cual suministra protección miocárdica y un tercer tipo en el músculo liso vascular SUR2B el cual juega un rol en la tonicidad vascular

Ejecución de un programa para reforzar el conocimiento del control de los factores de riesgos modificables de hipertensión arterial en los trabajadores de Pequiven en oficina principal / Execution of one program for reinforce the knowledge of control of the factors of risk modifiable of arterial hypertension in the workers of Pequiven office principal

La hipertensión arterial (HA) constituye uno de los problemas de salud publica más importantes por su elevada prevalencia, sus complicaciones, alta mortalidad y morbilidad y el costo que determina su control y tratamiento. Es factor de riesgo importante para la enfermedad cardiovascular y cerebro vascular ya que favorece la formación de placas ateroscleróticas. Esta presente en ambos sexo y a cualquier edad provocando una disminución en la expectativa de vida. El hábito tabáquico, la hipertensión arterial, los niveles de colesterol, la obesidad y la inactividad física, el estrés, alcohol y consumo de sal, son consierados factores de riesgo modificables. El control de la hipertensión arterial (HA) junto con los demás factores de riesgo para desordenes cardiovasculares es probablemente uno de los mayores problemas de salud pública en el mundo. El objetivo de este trabajo fue determinar los efectos que produce un programa educativo para reforzar el conocimiento del control de los factores de riesgo modificables de hipertensión arterial, en los trabajadores de la oficina central de Pequiven durante el segundo semestre del año 2000

Intervención de enfermería en el cuidado del paciente diabético / Nursing intervention to the diabetic care patient

La diabetes mellitus es una de las enfermedades más frecuentes en todo el mundo y un problema de salud pública debido a sus complicaciones crónicas y agudas. Los pacientes presentan hiperglucemia persistente acompañada de alteraciones en el metabolismo lipídico y proteico que conducen a lesiones vasculares, afectando a grandes y pequeños vasos produciendo macro y microangiopatías; además, lesiones neuropáticas, nefróticas e inmunológicas, que en conjunto producen disminución en la calidad de vida, limitaciones funcionales y en algunos casos hasta la muerte. En este trabajo se revisan las intervenciones que debe planificar y ejecutar el personal de enfermería en relación al ciudado del paciente diabético y las atenciones en el manejo de las complicaciones agudas y crónicas más comunes