Utilidad del óxido nítrico en la insuficiencia respiratoria del recién nacido / Utility of the nitric oxide in the respiratory insufficiency of the newborn

La enfermedad pulmonar hipoxémica presenta una elevada incidencia en la etapa neonatal. En los últimos años se han desarrollado nuevas estrategias que intentan mejorar la oxigenación del paciente, disminuir el daño asociado a la ventilación mecánica y permitir la recuperación del daño pulmonar, entre las que se cuenta el empleo del óxido nítrico. En este trabajo se aborda el estudio de su utilidad en la insuficiencia respiratoria aguda neonatal, se citan pruebas y se establecen reflexiones. Del análisis realizado se observa que este gas mejora la oxigenación en neonatos con enfermedad pulmonar hipoxémica y se obtiene una ligera mejoría de la ventilación. Son necesarios estudios prospectivos que analicen si la utilización concomitante y precoz de otras medidas puede ser más eficaz, y su impacto en la supervivencia del recién nacido(AU)

Utilización de esteroides en neonatologia / Use of steroids in neonatology

En los últimos años se presta gran interés a los aspectos relacionados con la utilización de medicamentos. En la presente revisión se aborda el estudio de los aspectos relacionados con el empleo de los esteroides en el período posnatal, con énfasis en las controversias que se vislumbran al respecto. No hay evidencias de los beneficios del empleo de dosis repetidas de esteroides en la evolución posnatal del recién nacido prematuro (AU)

Tétanos: revisión bibliográfica / Tetanus: bibliographical review

Se hace una amplia revisión de los aspectos diagnósticos del tétanos, sus formas clínicas, fisiopatología, diagnóstico diferencial y tratamiento. La prevención deltétanos debe ser una alta prioridad en los cuidados primarios de los pacientes. La inmunización activa con toxoide tetánico es marcadamente eficaz y segura(AU)

Sepsis: problema en vías de solución en la población infantil de Guantánamo / Sepsis: problem in solution ways in Guantánamo infant population

Se realiza un estudio descriptivo y de intervención promocional sobre la sepsis y entidades afines en la provincia de Guantánamo en el personal médico y paramédico que atiende la población infantil (n=253) en el período comprendido desde septiembre de 1998 a diciembre de 2003, con el objetivo de reducir la morbilidad de formas graves y la mortalidad por sepsis en los niños de la provincia. Se realiza una caracterización clínico-epidemiológico de la sepsis y entidades relacionadas en los niños egresados de la unidad de cuidados intensivos pediátricos (n=394). Una vez realizado el diagnóstico educativo, se desarrolló un programa capacitante, por parte de los autores de la investigación, dirigido a modificar criterios inadecuados sobre el tratamiento de la sepsis en la provincia. Se encontraron resultados alentadores en cuanto a la letalidad y la precocidad de los ingresos en estadios menos graves procedentes de la atención primaria de salud(AU)

Algunas variables de la insuficiencia respiratoria aguda en la unidad de cuidados intensivos / Some variables of the acute respiratory insufficiency in the intensive care unit

Con el objetivo de caracterizar algunas variables relacionadas con el comportamiento de la insuficiencia respiratoria aguda (IRA) en la unidad de cuidados intensivos (UCI) del Hospital Pediátrico “Pedro Agustín Pérez” de Guantánamo durante el período 1998–2002 se analizan las causas desencadenantes, clasificación funcional y fisiopatológica, el estado al egreso, y las complicaciones incidentes en estos pacientes. La principal causa de ésta fue la neumonía bacteriana (29.5 por ciento), y sobrevivió el 71,1 por ciento del total de pacientes. Predominaron la IRA hipoxémica no hipercápnica y por mecanismo de cortocircuito intrapulmonar. El 30,5 por ciento presentó atelectasia como complicación de la ventilación mecánica, el 25,3 por ciento diarreas y el 14,0 por ciento hipertensión arterial. Se establecen otras consideraciones(AU)