[Prevention of pressure ulcers in heels]. / Prevención de UPP en talones. Impacto clínico y económico en una unidad de medicina interna.

Heels are, for all assistance levels, one of the most frequent locations for the development of pressure ulcers (PU). In this study we deal to investigate in order to determine in patients at risk in an Internal Medicine Unit, the PU incidence on heels, after applying a specific prevention protocol. This protocol particularly designed for pressure ulcers on heels included a combined application of special hydrocellular dressings specially shaped for heels (Allevyn Heel), hyper-oxygenated fatty acids (Mepentol) and special surfaces for pressure management (Aerocare); afterwards, we attempted a comparison of our results with those from previous similar studies. We designed a prospective study which lasted from May 1-2002 until June 30-2003, with a sample of 100 patients without PU included in the study when admitted to the unit. The cumulated incidence established for PU in heels is a 4% which means an incidence rate of 2.06 PU in heels per 1000 persons/day. After observing the results we may affirm that applying the protocol is, under a clinical point of view, as effective as other measures used in previous studies. If we focus on the cost-benefit, the protocol studied represents an option with an excellent cost-efficiency relationship.

Prevención de UPP en talones. Impacto clínico y económico en una unidad de medicina interna / Prevention of pressure ulcers in heels

Los talones constituyen, en todos los niveles asistenciales, una de las localizaciones más frecuentes de úlceras por presión (upp). Nos planteamos como objetivos de investigación determinar, en pacientes de riesgo de una Unidad de Medicina Interna, la incidencia de upp en los talones, tras la aplicación de un protocolo específico de prevención que incluía la aplicación combinada de apósitos hidrocelulares especiales con forma de talón (Allevyn¸ Heel), ácidos grasos hiperoxigenados (Mepentol®) y superficies especiales para el manejo de la presión (SEMP) y comparar los resultados con estudios previos semejantes. Se diseñó un estudio prospectivo, desde el 1-05-2002 hasta 30-06-2003, con una muestra de 100 pacientes sin upp incluidos según ingresaban en la unidad. Se estableció una incidencia acumulada de aparición de upp en los talones del 4 por ciento, lo que supone una tasa de incidencia de 2,06 upp en talón por 1.000 personas-día. A la vista de los resultados podemos afirmar que la aplicación del protocolo resulta, bajo un punto de vista clínico, tan efectiva como otras medidas utilizadas en estudios previos; si nos centramos en la dimensión de coste-beneficio el protocolo en estudio representa una opción con una excelente relación (AU)