Baja masa ósea y factores ginecológicos asociados en mujeres climatéricas / Low bone mass density and gynecological factors in climacteric women

Introducción. El objetivo de este estudio ha sido estimar la prevalencia de baja masa ósea en mujeres y medir su asociación con factores ginecológicos. Sujetos y método. Estudio poblacional transversal de una muestra representativa de la población femenina de 45 a 69 años del departamento sanitario de Gandía (Comunidad Valenciana). Se ha practicado absorciometría radiológica de doble energía periférica con PIXI Lunar(R), y se han recogido mediante encuesta las variables ginecológicas de 822 mujeres. Resultados. La prevalencia estimada ha sido del 40,3% (intervalo de confianza [IC] 95%: 36,9-43,7) para la baja masa ósea: con un 11,7% (IC 95%: 9,6-14,1) para osteoporosis y un 28,7% (IC 95%: 25,5-31,8) para osteopenia. Se observó asociación de baja masa ósea (BMO) con la edad de menarquia, odds ratio ajustada (ORaj) por edad para 13 y más años de 1,35 (IC 95%:1,01-1,81); con la presentación de menopausia quirúrgica, ORaj =1,95 (IC 95%: 1,05-3,61) y con el periodo fértil de 37 a 39 años, ORaj = 0,44 (IC 95%: 0,29-0,66) y 0,55 (IC 95%: 0,34-0,90) entre 40 y 46 años. Conclusiones. La presencia de ciertos datos de la historia ginecológica, como la menarquia a partir de los 13 años, la menopausia quirúrgica y un periodo fértil menor de 37 años deben ser considerados como indicadores de sospecha para la existencia de baja masa ósea periférica(AU)

Introduction. This study has aimed to estimate the frequency of low bone mass density in women and to measure its association with gynecological factors. Subjects and method. Cross-sectional study of a representative sample of the female population aged 45 to 69 years in a Health Care Department of Valencia (Spain). A peripheral dual-energy X-ray absorptiometry with PIXI Lunar® was performed and the gynecological variables of 822 women were obtained by survey. Results. The estimated prevalence was 40.3% (95% CI: 36.9-43.7) for low bone mass: with 11.7% (95% CI: 9.6-14.1) for osteoporosis and 28.7% (95% CI:25.5-31.8) for osteopenia. An association between BMD and age of menarche, OR adjusted by age, for 13 years or above of 1.35 (95% CI :1.01-1.81) and with fertility time from 37 to 39 years, adjusted OR = 0.44 (95% CI: 0.29-0.66) and 0.55 (0.34-0.90) between 40 and 46 years was observed. Conclusions. The presence of certain data in the gynecology background such as menarche age 13, surgical menopause and fertility time below 37 years should be considered as indicators to suspect peripheral low bone mass(AU)

Capacidad predictiva de la densiometría de calcáneo en mujeres climatéricas / Predictive capacity of calcaneal densitometry in climateric women

Material y métodos. Estudio de la capacidad predictiva del PIXI Lunar(R) en el calcáneo derecho con respecto al densitómetro DXA-Lunar(R), a través de las mediciones practicadas en 100 mujeres entre 46 y 70 años. La validez y seguridad se ha obtenido mediante la estimación de la sensibilidad, especificidad, precisión y valores predictivos para la categorización de la muestra como osteoporosis (OP) y baja masa ósea (BMO). Resultados. La precisión estimada para el PIXI como predictor de OP y BMO ha sido del 72,7% (intervalo de confianza [IC] 95%: 62,7-81,0) con referencia a la densitometría de doble energía de rayos X (DXA) de columna y del 73% (IC 95%: 63,0-81,2) y 75% (IC 95%: 65,2-82,9) para la DXA de cadera, respectivamente. La máxima sensibilidad se observó para la BMO comparada con la DXA de fémur, 93,7% (IC 95%: 81,8-98,4) y la máxima especificidad se obtuvo para OP con respecto a DXA de columna, 75,6% (IC 95%: 64,6-84,1). Conclusiones. La categorización realizada con el PIXI de calcáneo se corresponde mejor a la DXA de fémur. Su uso puede servir para clasificar una población según su densidad mineral ósea

Material and methods. We conducted a study of the predictive capacity of PIXI Lunar(R) in the right calcaneus with respect to DXA-Lunar(R) densitometry through measurements carried out in 100 women between 46 and 70 years of age. Validity and safety were assessed by measuring the sensitivity, specificity, accuracy, and predictive values for the classification of the sample as osteoporosis (OP) and low bone mass (LBM). Results. The estimated accuracy of PIXI as a predictor of OP and LBM was 72.7% (95% CI: 62.7-81.0) with respect to spinal DXA and 73% (95% CI: 63.0-81.2) and 75% (95% CI: 65.2-82.9), respectively for hip DXA. The maximum sensitivity was observed for LBM as compared to DXA of the femur, 93.7% (95% CI:81.8-98.4) and the maximum specificity was obtained for OP with respect to spinal DXA, 75.6% (95% CI: 64.6-84.1). Conclusions. Classification using PIXI of the calcaneus corresponds best to DXA of the femur. PIXI can be used to classify a population according to its bone mineral density