Bonde do cine: uma experiência intersetorial de educação popular em saúde / CINE BEVY: an intersectoral experience of popular education in health

O presente relato trata de uma experiência intitulada Bonde do Cine: discutindo cinema, produzindo saúde. O projeto foi desenvolvido por profissionais contratados e residentes de uma unidade de saúde do Grupo Hospitalar Conceição, localizada na Vila Jardim ­ bairro da região norte da cidade de Porto Alegre/RS, com adolescentes de uma escola pública da mesma região. A iniciativa, pautada pelo princípio da Educação Popular em Saúde, buscou articular diferentes áreas do conhecimento e setores sociais, com o objetivo de contribuir para o fortalecimento, autonomia e emancipação dos adolescentes residentes na comunidade da Vila Jardim. A cultura foi o fio condutor do projeto, sendo trabalhada por meio de vídeos assistidos e debatidos coletivamente, partindo de temáticas de interesse dos adolescentes. Os resultados do projeto são positivos na perspectiva dos diferentes atores envolvidos, trazendo à tona o desafio da intersetorialidade na construção de ações e políticas comuns em benefício da comunidade.

This report deals with an experience entitled Cine Bevy: discussing cinema, producing health. The project was developed by contracted professionals and residents of a Conceição Hospital Group health unit, located in Vila Jardim - northern district of the city of Porto Alegre, RS - with adolescents from a public school in the same community. This initiative was guided by the principle of Popular Education in Health, trying to join different areas of knowledge and social sectors, in order to contribute to the strengthening, autonomy, and empowerment of adolescents living in the Vila Jardim community. Culture was the common thread of the project, being worked on through videos watched and discussed collectively, based on themes of interest to the teenagers. Project results are positive from the perspective of the different individuals involved, bringing out the challenge of intersectoriality in the construction of common policies and actions for the benefit of the community.

A randomized clinical trial to evaluate the impact of a dental care program in the quality of life of head and neck cancer patients.

OBJECTIVES: A randomized clinical trial (RCT) to evaluate the impact of dental care program on the quality of life (QOL) of head and neck cancer patients under oncological treatment. MATERIALS AND METHODS: The study design was a parallel RCT where 46 subjects with a diagnosis of head and neck primary neoplasy were randomly allocated to the control (CG) or test group (TG). Both groups received basic dental care but the TG received a complimentary care before and during, oncological therapy. Data related to general (WHOQOL-BREF) and specific (EORTC QLQ H&N 35) QOL were assessed before and 15 days after the conclusion of the oncological therapy. RESULTS: The TG showed an improvement in the general and specific QOL, while the CG showed a worsening in these indexes but without significant difference. The variation between the initial and final measures in the TG shows a tendency of significant improvement along the time. A reduction in candidiasis (p < 0.05) and muccositis was observed in the TG. CONCLUSION: In a short follow-up period, dental care was able to reduce damage from the oncological therapy especially related to muccositis and candidiasis, although the QOL was not significantly improved. However, a longer follow-up to measure the late side effects over the QOL of these patients is necessary. CLINICAL RELEVANCE: Provision of continuous dental care for head and neck cancer patients can reduce deleterious side effects of the oncological treatment.

Residência integrada em saúde do Grupo Hospitalar Conceição: uma proposta de formação de odontólogos em saúde da família e comunidade / Health integrated residency of Conceição Hospital Group: a proposal for dentists training in community and family health

As Residências em Saúde, modalidade de pós-graduação lato sensu, configuram-se como uma estratégia de formação de recursos humanos para o Sistema Único de Saúde (SUS) com perfil capaz de modificar as práticas atuais a partir de uma nova cultura de intervenção e entendimento da saúde. Este ensaio busca apresentar a proposta da Residência Integrada em Saúde do Grupo Hospitalar Conceição (RIS/GHC) para o núcleo da Odontologia, ênfase Saúde da Família e Comunidade. O programa constitui-se no tripé ensino-assistência-pesquisa e objetiva formar odontólogos qualificados às exigências do SUS, capazes de trabalhar em equipe interdisciplinar, da atenção à gestão, além de fornecer subsídios para o desenvolvimento de pesquisas, numa prática alicerçada nas concepções de humanização e vigilância em saúde, tendo os princípios da Atenção Primária à Saúde como eixos orientadores. O processo de ensino-aprendizagem em serviço é desenvolvido em dois anos, constituídos por atividades teóricas e práticas de campo - conjunto de saberes e práticas comuns a várias profissões, e núcleo - conjunto de saberes e práticas específicos a cada profissão. As atividades teóricas correspondem a cerca de 20 por cento do total da carga horária, desenvolvidas na forma de atividades de pesquisa, estudos de caso, oficinas e seminários, intercalados com a prática nas Unidades da Saúde Comunitária e nos estágios previstos no programa de ênfase e núcleo. Esta modalidade de pós-graduação pretende dirimir as deficiências históricas de assistência e formação na área da Odontologia, formando cidadãos políticos, críticos e ativos, que busquem a construção coletiva de um projeto de saúde justo e qualificado.

The Residencies in Health, mode of lato sensu post-graduation, appears as a strategy for human resour ce training for the Brazilian Public Health System (SUS) with profile to be able to change the current practices from a new culture of intervention and understanding in health. This trial seeks to present the proposal of the Conceição Hospital Group Integrated Health Residency (RIS/GHC) to the Dentistry group,emphasis in Community and Family Health. The program consists it self on the teaching-research-assistance andobjectives to training qualified dentiststo the needs of the SUS, able to workin interdisciplinary teams, from careto management, beyond to providingsubsidies for the research development, in a practice based in conceptions ofhumanization and health surveillance,taking the principles of Primary Health Care as guiding axes. The teaching-learning process is developed in two years, consisting of theoretical and practical field activities - set of theories and practices common to several professions, and core - set of knowledge and practices specific to each occupation.The theoretical activities account about 20 percent of the total workload, developed through research activities, case studies, workshops and seminars, interspersed with practice in theCommunity Health Service Unities and in the stages scheduled in the emphasis and core programs. This post-graduation mode intends to minimize the historical deficiencies of assistance and trainingin the field of dentistry, forming political, critical and active citizens, to seek the collective construction of a health projectfair and qualified.

Avaliação do impacto de um protocolo de cuidados odontológicos na qualidade de vida de pacientes com câncer de cabeça e pescoço / Assessment of impact of a dental care guideline on the quality of life of head and neck cancer patients

O câncer representa um importante problema de saúde pública no mundo, devido ao aumento da sua prevalência, além do grande impacto individual, institucional e social. Assim, merece uma abordagem ampliada, integral e interdisciplinar, a fim de minimizar as seqüelas decorrentes da doença ou do seu tratamento, visando à cura com manutenção da qualidade de vida (QV). Dessa forma, este trabalho teve como objetivos descrever o perfil sócio-demográfico e de saúde bucal de pacientes com câncer de cabeça e pescoço assistidos no HNSC, Porto Alegre - RS e, verificar o impacto na QV destes de um protocolo de cuidados odontológicos sistemático, antes, durante e depois da terapia oncológica. O estudo, delineado como um Ensaio Clínico Randomizado, teve a participação de 46 sujeitos com diagnóstico de neoplasia primária de cabeça e pescoço, captados por conveniência, consecutivamente e distribuídos aleatoriamente em dois grupos. No grupo controle, os pacientes foram examinados e orientados sobre os possíveis efeitos do tratamento oncológlco e encaminhados aos serviços de atenção básica de referência para atendimento odontológico. No grupo intervenção, os pacientes foram examinados e orientados, sobre os possíveis efeitos do tratamento oncológico. Os sujeitos incluídos neste grupo receberam um protocolo de cuidados odontológicos na instituição, com acompanhamento profissional sistemático antes, durante e depois da terapia oncológica. Também foram fornecidas, aos cuidadores e pacientes, em ambos os grupos, orientações sobre os possíveis efeitos secundários da terapia oncológica e de ações para minimizar estes problemas. Os dados coletados referem-se a condições sócio-demográficas e de saúde bucal e também de avaliação da QV através de dois questionários - EORTC (específico para pacientes com câncer de cabeça e pescoço) e WHOQOL (avaliação geral da QV), aplicados em dois momentos distintos: antes e quinze dias depois da terapia oncológica concluída.

Os resultados mostraram uma maior prevalência do câncer de cabeça e pescoço em homens, de baixo nível educacional e sócio-econômico, com pobre condição oral e média de idade de 54,2 anos. O diagnóstico histopatológico mais freqüente foi o carcinoma epidermóide, sendo as localizações preferenciais a língua e orofaringe. Mais de 60% dos diagnósticos foram realizados nas fases avançadas (III e IV - TMN) e os principais tratamentos realizados a cirurgia e a radioterapia. Apesar das características basais serem desfavoráveis, o grupo intervenção apresentou melhora na avaliação geral de QV e manutenção da específica após o tratamento oncológico, enquanto que o grupo controle mostrou piora em ambos, porém não houve diferença significativa entre os grupos. Entretanto, a variação das medidas (delta) no grupo intervenção, quando comparadas as características basais e finais, mostra uma projeção que tendencia uma melhoria significativa ao longo do tempo. Verifica-se também uma redução de candidíase (p<0,05) e mucosite no grupo intervenção. Conclui-se que os pacientes assistidos no Serviço de Oncologia do HNSC apresentaram o perfil típico dos tumores de localização de cabeça e pescoço no país, com maior prevalência de homens, tabagistas, de baixo nível sócio-econômico e educacional e pobre saúde oral. O protocolo de cuidados odontológicos desenvolvido foi capaz de reduzir danos decorrentes da terapia oncológica, além de poder contribuir para uma melhoria da QV ao longo do tempo aos pacientes com câncer de cabeça e pescoço.

Avaliação das condições de saúde bucal de crianças de cinco anos de idade na Unidade de Saúde Nossa Senhora Aparecida

O trabalho analisa uma população de crianças de 5 anos em uma Unidade de Saúde da Família em Porto Alegre. Enfoca a saúde bucal e apresenta as seguintes conclusões: o índice de cárie, com 50% das crianças livres de cárie e média de 1,86 dentes acometidos apresentou-se melhor que o levantamento nacional concluído em 2003 e está de acordo com as metas estabelecidas pela OMS para o ano de 2000; foi encontrada associação entre o tempo de amamentação exclusiva, o estabelecimento de hábitos deletérios e a presença de má-oclusões; a amamentação exclusiva por 6 meses mostrou índice elevado em comparação aos nacionais; o índice de má oclusão mostrou-se elevado, comparando-o com o levantamento nacional concluído em 2003; o índice ceo-d mostrou correlação positiva com freqüência de consumo de açúcar, higienização noturna e utilização de fio dental.