ABSTRACT
BACKGROUND: The relationship between psychiatric morbidity and characteristics of the work environment has been well-documented, and one of the professional groups in which psychiatric symptoms are most common is schoolteachers. AIMS: The present study was designed to evaluate the association between psychiatric morbidity [measured with General Health Questionnaire (GHQ)-28 score] and workplace-, sociodemographic- and personality-related variables in schoolteachers. METHODS: A sample of 498 non-university teachers in the city of Granada (southern Spain) were studied with a questionnaire comprising items that covered work-related variables (work and professional variables, as well as job perceptions), sociodemographic characteristics of the teachers and personality, evaluated with the Temperament and Character Inventory (TCI-125). The dependent variable was psychiatric morbidity, measured as scores >6 on the GHQ-28. Crude and adjusted odds ratios between each independent variable and psychiatric morbidity were obtained. RESULTS: In the adjusted analysis, psychiatric morbidity was associated with heavy workload, physical assault from pupils, low appraisal by superiors, low job satisfaction, high stress, female gender and (regarding personal characteristics) high scores for harm avoidance and novelty seeking and low scores for self-directedness. CONCLUSIONS: When personality characteristics are taken into account, the effect of workplace and sociodemographic variables was limited, although workload, poor job satisfaction and female sex remained associated with psychiatric morbidity.
Subject(s)
Faculty , Mental Disorders/epidemiology , Occupational Diseases/epidemiology , Adult , Age Distribution , Cross-Sectional Studies , Female , Humans , Job Satisfaction , Male , Middle Aged , Occupational Diseases/psychology , Personality , Sex Distribution , Spain/epidemiology , Violence , WorkloadABSTRACT
OBJECTIVE: To assess the separate effects of age, sex, and experience on the risk of drivers aged 18-24 years being actively involved in a car collision in Spain from 1990 to 1999. METHODS: For this matched case-control study, data were obtained from the Spanish Register of Traffic Crashes with Victims held by the General Directorate of Transport. The study population comprised all drivers involved in car collisions in which only one of the drivers committed a traffic infraction. Drivers who committed infractions constituted the case group while non-infracting drivers involved in the same collision were their corresponding matched controls. Drivers with incomplete or inconsistent data were excluded and a total of 123,586 cases and 140,482 controls was studied. Crude and adjusted (for the effect of potential confounders) odds ratio (OR) were obtained for each combination of driver age (from 18 to 24 years old), sex and years in possession of a driving license (from 0 to 7). RESULTS: For each category of age and years in possession of a driving license, OR estimates for men were usually higher than those for women. In men, crude and adjusted OR significantly decreased with increasing number of years in possession of a driving license for each age group. A similar but less clear trend was also observed for female drivers. After adjustment for the effect of the number of years in possession of a driving license, driver age did not seem to be strongly associated with the risk of being actively involved in a car collision. CONCLUSIONS: Our results suggest that the effect of inexperience is more important than that of age in explaining the higher risk of being involved in a traffic crash in the youngest drivers.
Subject(s)
Accidents, Traffic , Automobile Driving , Adolescent , Adult , Age Factors , Case-Control Studies , Female , Humans , Male , Odds Ratio , Risk Factors , Sex Factors , Spain , Time FactorsABSTRACT
Objetivo: Cuantificar el efecto independiente de la edad, el sexo y la experiencia de los conductores de 18 a 24 años sobre el riesgo de verse activamente involucrados en una colisión entre turismos en España, en un estudio realizado entre 1990 y 1999.Métodos: Se ha realizado un estudio de casos y controles emparejados a partir de la información contenida en el Registro de accidentes de tráfico con víctimas de la Dirección General de Tráfico. La población de estudio estuvo constituida por los conductores involucrados en aquellas colisiones entre turismos en las que sólo uno de los conductores implicados cometió alguna infracción. Los conductores infractores constituyeron el grupo de casos, y los no infractores implicados en la misma colisión, sus controles emparejados. Tras excluir los casos con información faltante o inconsistente, se dispuso de un total de 123.586 casos y 140.482 controles. Se calculó la odds ratio (OR) cruda y ajustada para cada combinación de la edad del conductor (entre 18 y 24 años), el sexo y los años de antigüedad del permiso (entre 0 y 7).Resultados: En general, las estimaciones de la OR de los varones fueron superiores a las de las mujeres de igual edad y antigüedad. En los varones se observa que, para cualquier edad, las OR crudas y ajustadas disminuyen significativamente a medida que aumenta el número de años de antigüedad del permiso. En las mujeres se apreció una tendencia similar, aunque con menor claridad. Tras ajustar por el efecto de la experiencia, la edad del conductor no parece estar asociada con el riesgo de verse activamente implicado en la colisión. Conclusiones: El presente estudio confirma la importancia que tiene la inexperiencia como factor responsable del exceso de accidentalidad en los conductores jóvenes, por encima del efecto atribuible a la edad en sí misma (AU)
Subject(s)
Male , Female , Humans , Adolescent , Adult , Automobile Driving , Accidents, Traffic , Case-Control Studies , Spain , Sex Factors , Risk Factors , Odds Ratio , Age Factors , Time FactorsABSTRACT
BACKGROUND AND OBJECTIVE: This study aimed to assess the protective effect of helmet use by cyclists on risk of suffering head injury or dying as a consequence of a traffic crash. SUBJECTS AND METHOD: 26,832 cyclists involved in traffic crashes with victims registered in the Dirección General de Tráfico database from 1990 to 1999 in Spain were studied. From this database, variables relating to each cyclist (i.e., age, sex, presence of head trauma, severity of lesions) and those related with the crash (i.e., place, date, type of crash), were collected. The odds ratio and the proportion of the population attributable risk for non-use of a helmet by cyclist were estimated. RESULTS: An adjusted odds ratio of 2.45 (2.19-2.73) for the association between non-use of a helmet and the risk of head injury was obtained. As death of the cyclist as the outcome, the corresponding odds ratio was 1.35 (1.09-1.67). The values of proportion of the population attributable risk were 0.51 (0.47-0.55) and 0.22 (0.07-0.36), for head injury and death, respectively. CONCLUSIONS: This study confirms that helmet use among cyclists significantly decreased the risk of head injury and, to a lesser extent, death. These results constitute a strong argument for increasing in the frequency of helmet use among cyclists in Spain.
Subject(s)
Accidents, Traffic/prevention & control , Bicycling/injuries , Craniocerebral Trauma/prevention & control , Head Protective Devices , Adolescent , Adult , Aged , Child , Craniocerebral Trauma/epidemiology , Head Protective Devices/statistics & numerical data , Humans , Middle Aged , Multivariate Analysis , Odds Ratio , Registries , Risk Factors , Spain/epidemiologyABSTRACT
FUNDAMENTO Y OBJETIVO: El objetivo del presente estudio es cuantificar el efecto protector del uso de casco entre los ciclistas sobre el riesgo de sufrir una lesión en la cabeza y de morir tras un accidente de tráfico. SUJETOS Y MÉTODO: Se ha estudiado la serie de casos constituida por los 26.832 ciclistas implicados en accidentes de tráfico con víctimas, recogidos en la base de datos de accidentes de tráfico de la Dirección General de Tráfico en España, entre 1990 y 1999. Se han recogido variables del ciclista (lesividad, presencia de lesiones en la cabeza, edad, sexo, entre otras), y del accidente (lugar, momento del día, tipo de accidente, entre otras). Se han estimado la odds ratio y la proporción del riesgo atribuible poblacional para el no uso de casco. RESULTADOS: Las odds ratio ajustadas (intervalo de confianza del 95 per cent) de no usar casco para el riesgo de sufrir una lesión en la cabeza y de morir han sido, respectivamente, de 2,45 (2,192,73) y 1,35 (1,09-1,67). Las correspondientes proporciones de riesgos atribuibles poblacionales han sido de 0,51 (0,47-0,55) y 0,22 (0,07-0,36). CONCLUSIONES: El presente estudio confirma que el uso de casco entre los ciclistas accidentados reduce significativamente su riesgo de sufrir lesiones en la cabeza y, en menor medida, de morir. Estos resultados constituyen un sólido argumento a favor de la generalización del uso de casco entre los ciclistas en España (AU)
Subject(s)
Middle Aged , Child , Adolescent , Aged , Adult , Humans , Head Protective Devices , Risk Factors , Spain , Odds Ratio , Multivariate Analysis , Registries , Bicycling , Accidents, Traffic , Craniocerebral TraumaABSTRACT
OBJECTIVE: To compare the influence of different levels of carbohydrate intolerance on neonatal outcomes. STUDY DESIGN: The cohort constituted by the 1962 pregnant women screened for gestational diabetes who gave birth at the University Hospital of Granada (Spain) in the year 1995 was followed retrospectively. Women were classified into three groups: diagnosis of gestational diabetes, positive screen but non-gestational diabetes, and negative screen. Frequency of adverse newborn outcomes were quantified for each group and compared for statistical significance. RESULTS: Gestational diabetes was associated with a greater incidence of high birth weight, hypoglycemia and hypocalcemia. Adequate metabolic control of the illness reduced the risk of adverse outcomes. Birth weight traced a positive slope with respect to the degree of carbohydrate intolerance. Regardless of carbohydrate intolerance, macrosomia was always higher among gravidae with gestational diabetes risk factors than among women without them. CONCLUSION: Both maternal gestational diabetes risk factors and greater carbohydrate intolerance in gravidae are associated with an increase in adverse newborn outcomes.
Subject(s)
Diabetes, Gestational/complications , Glucose Intolerance/complications , Pregnancy Outcome , Adult , Birth Weight , Body Mass Index , Cohort Studies , Female , Fetal Macrosomia/etiology , Glucose Tolerance Test , Humans , Hypocalcemia/etiology , Hypoglycemia/etiology , Infant, Newborn , Pregnancy , Retrospective Studies , Risk FactorsABSTRACT
OBJECTIVE: To determine the prevalence of gestational diabetes mellitus in a large general obstetric population and its variations depending on the presence of risk factors, and to evaluate how the gestational diabetes screening strategies applied might modify the observed prevalence in the population. DESIGN: A retrospective cohort study. METHODS: The study population was a total of 2574 pregnant women. Information about risk factors, screening and diagnosis of gestational diabetes was obtained. Frequency of risk factors under the American College of Obstetrics and Gynecologists (ACOG) and the American Diabetes Association (ADA) criteria, and observed and expected prevalence of gestational diabetes mellitus were calculated and compared for statistical significance. RESULTS: Age > or = 30 years, family history of diabetes, obesity and previous fetal macrosomia were the most frequent risk factors. Under ACOG recommendations, 45% of our general obstetric population would have been exempt from gestational diabetes mellitus screening, as compared with only 15.5% under ADA guidelines. Sixty-five patients were diagnosed as having gestational diabetes mellitus, giving an overall prevalence of 2.5% (confidence interval 2.0-3.2). Among the low-risk women, prevalence values were 0.6% and 0.5% respectively under ACOG and ADA criteria, whereas for those presenting one or more risk factors rates were 4% and 2.9% respectively. CONCLUSIONS: In our general obstetric population, gestational diabetes mellitus prevalence was found to be approximately six times lower among low-risk gravidae than among the high-risk subjects, suggesting that selective screening might be beneficial. Nevertheless, selective gestational diabetes mellitus screening under ADA criteria seems to entail the same disadvantages as the selective screening strategies without any apparent benefits.
Subject(s)
Diabetes, Gestational/diagnosis , Diabetes, Gestational/epidemiology , Mass Screening/methods , Population Surveillance/methods , Adult , Diabetes, Gestational/etiology , Female , Humans , Pregnancy , Prevalence , Retrospective Studies , Risk Factors , Spain/epidemiologyABSTRACT
El objetivo del trabajo fue valorar la calidad de los registros incluidos en la historia personal y elaborar un indicador de continuidad interepisodios basado en la información de esos registros. El estudio fue descriptivo. En su diseño y análisis participaron especialistas de salud pública del Departamento de Medicina Preventiva de la Universidad de Granada, España, y en el trabajo de campo, especialistas de medicina familiar y comunitaria del Centro de Salud Zaidín-Sur de Granada, lugar donde se llevó a cabo la investigación entre abril y diciembre de 1989. Para efectuar el estudio, se analizaron 1 581 historias personales. El registro mejor cumplimentado fue el de los antecedentes personales (37 porciento de las historias personales evaluadas) y las historias mejor complimentadas, las pediátricas, las de las mujeres y las de las personas que participaron en programas organizados por el centro de salud. El grado de cumplimentación de los registros fue bajo. Según el indicador elaborado, solo el 16 porciento de las historias del Centro contienen información suficiente que permita la continuidad asistencial. Se recomienda crear sistemas de registros de datos sencillos y educar a los médicos de atención primaria en la recogida de datos esenciales
Subject(s)
Primary Health Care , Medical RecordsABSTRACT
El objetivo del trabajo fue valorar la calidad de los registros incluidos en la historia personal y elaborar un indicador de continuidad interepisodios basado en la informacion de esos registros. El estudio fue descriptivo. En su diseno y analisis participaron especialistas de salud pública del Departamento de Medicina Preventiva de la Universidad de Granada, Espana, y en el trabajo de campo, especialistas de medicina familiar y comunitaria del Centro de Salud Zaidin-Sur de Granada, lugar donde se llevo a cabo la investigación entre abril y diciembre de 1989. Para efectuar el estudio, se analizaron 1 581 historias personales. El registro mejor cumplimentado fue el de los antecedentes personales (37 porciento de las historias personales evaluadas) y las historias mejor complimentadas, las pediatricas, las de las mujeres y las de las personas que participaron en programas organizados por el centro de salud. El grado de cumplimentacion de los registros fue bajo. Segun el indicador elaborado, solo el 16 porciento de las historias del Centro contienen informacion suficiente que permita la continuidad asistencial. Se recomienda crear sistemas de registros de datos sencillos y educar a los medicos de atención primaria en la recogida de datos esenciales
Subject(s)
Medical Records , Primary Health CareABSTRACT
El objetivo del trabajo fue valorar la calidad de los registros incluidos en la historia personal y elaborar un indicador de continuidad interepisodios basado en la información de esos registros. El estudio fue descriptivo. En su diseño y análisis participaron especialistas de salud pública del Departamento de Medicina Preventiva de la Universidad de Granada, España, y en el trabajo de campo, especialistas de medicina familiar y comunitaria del Centro de Salud Zaidín-Sur de Granada, lugar donde se llevó a cabo la investigación entre abril y diciembre de 1989. Para efectuar el estudio, se analizaron 1 581 historias personales. El registro mejor cumplimentado fue el de los antecedentes personales (37 porciento de las historias personales evaluadas) y las historias mejor complimentadas, las pediátricas, las de las mujeres y las de las personas que participaron en programas organizados por el centro de salud. El grado de cumplimentación de los registros fue bajo. Según el indicador elaborado, solo el 16 porciento de las historias del Centro contienen información suficiente que permita la continuidad asistencial. Se recomienda crear sistemas de registros de datos sencillos y educar a los médicos de atención primaria en la recogida de datos esenciales
