¿Es la distimia tardía un trastorno diferente a la distimia precoz? / Is late-onset dysthymia a different disorder than early-onset dysthymia?

La distimia es un tipo de depresión crónica, de al menos dos años de duración, a menudo acompañada de episodios sobreañadidos de depresión mayor. Los pacientes con distimia parecen formar un grupo heterogéneo. Este artículo revisa lo que se sabe de las características de la distimia en los pacientes geriátricos. La mayoría de los pacientes distímicos ancianos no son simplemente pacientes jóvenes que han envejecido. La distimia en los ancianos se relaciona menos con trastornos comórbidos en el eje I y en el eje II, pero está más asociada a las enfermedades somáticas y a los acontecimientos vitales estresantes (AU)

Validación al español de la escala BASDEC (Escala Breve de Valoración de la Depresión Con Tarjetas) para la depresión en ancianos / Validation of the Spanish version of Brief Assessment Schedule Depression Cards (BASDEC scale) in the elderly

OBJETIVO: Validar la versión al español de la Brief Assessment Schedule Depression Cards (BASDEC), una escala usada para el diagnóstico de la depresión en ancianos. MATERIAL Y MÉTODO: En el estudio participaron 80 pacientes ancianos con el diagnóstico de depresión, según los criterios de la CIE-10. Una vez traducida, la BASDEC fue aplicada para determinar el grado de depresión de estos 80 pacientes. Para examinar la consistencia interna se utilizó el coeficiente alfa de Cronbach. Para determinar la validez concurrente de la escala se usó una versión al español de la Escala de Depresión Geriátrica de Yesavage (GDS-15), que fue administrada a los primeros 30 pacientes que completaron la escala BASDEC. Unos días después de la evaluación, la escala BASDEC fue de nuevo administrada a los primeros 30 pacientes para estudiar la fiabilidad externa (test-retest) y la fiabilidad interobservadores. RESULTADOS: El coeficiente tipificado de fiabilidad de Cronbach era de 0,67. La validez concurrente era de 0,70 (p 0,001). La fiabilidad externa (test-retest) y la fiabilidad interobservadores era de 0,90 (p 0,001).CONCLUSIONES: La versión española de la BASDEC muestra una buena fiabilidad y validez para el diagnóstico de la depresión en ancianos (AU)

Trastornos neuróticos, secundarios a situaciones estresantes y somatomorfos en una muestra de pacientes psicogeriátricos / Neurotic disorders, adjustment disorders and somatoform disorders in a sample of elderly patients

Fundamentos: Los trastornos neuróticos, adaptativos y somatomorfos, en los ancianos, han sido tradicionalmente relegados en relación a otros trastornos de esta edad. El propósito de este estudio era el de examinar las características de los pacientes ancianos con estos trastornos. Material y métodos: Un total de 516 pacientes ambulatorios de 60 años o más se incluyeron en el estudio. Para el diagnóstico se utilizó la clasificación multiaxial de la CIE-10 con sus tres ejes (diagnóstico clínico, discapacidad y factores ambientales y circunstanciales). Resultados: Un total de 155 pacientes (30,01 por ciento) presentaban estos trastornos. Estos diagnósticos estaban presentes en el 29,61 por ciento de las mujeres y en el 31,30 por ciento de los hombre. Las enfermedades más frecuentes eran los trastornos adaptativos (9,88 por ciento), el trastornos por ansiedad generalizada (6,78 por ciento) y el trastorno mixo ansioso-depresivo (4,84 por ciento). Había un grupo importante de pacientes (62,86 por ciento) con trastorno por ansiedad generalizada cuyo comienzo había sido después de la edad de 50 años. Los trastornos somatomorfos generalmente se acompañaban de trastornos depresivos y de ansiedad. Un total de 134 pacientes (86,45 por ciento) presentaba factores ambientales que habían intervenido en la génesis y mantenimiento de estas enfermedades. Conclusiones: El estudio revela que estos trastornos en los ancianos presentaban una distribución por género similar. Su comienzo ocurría en una edad avanzada y presentaban una alta frecuencia de factores ambientales estresantes (AU)

Los síntomas esquizofrénicos básicos y su relación con las esquizofrenias positivas y negativas / Basic schizophrenic symptoms and their relation to positive and negative schizophrenias

Fundamento: El objetivo de este estudio fue el determinar si las esquizofrenias con altas y bajas puntuaciones en la Escala del Síndrome Positivo y Negativo (PANSS) se diferencian entre sí en lo que atañe a las puntuaciones del Inventario Psicopatológico de Frankfurt en su tercera versión (FBF-3); también si los esquizofrénicos considerados positivos y los considerados negativos en la PANSS se diferencian en las puntuaciones del FBF-3. Pacientes y métodos: Se incluyerón un total de 40 pacientes esquizofrénicos. Para la evaluación de la psicopatología se utilizó la PANSS. Los pacientes fueron divididos en cuatro grupos, excluyentes de dos en dos, de acuerdo con esta escala: grupo con alta puntuación (n = 28), grupo con baja puntuación (n = 12), grupo esquizofrenia negativa (n = 29), grupo esquizofrenia positiva (n = 11). Para la evaluación de los síntomas básicos se utilizó el FBF-3. Resultados: Los esquizofrénicos que puntúan más bajo en la PANSS alcanzan puntuaciones más bajas en todas las subescalas del FBF-3 con una diferencia significativa (p ó 0,05) en la subescala percepción simple y el factor percepción y motilidad (F2). Los esquizofrénicos negativos puntúan significativamente (p ó 0,05) más alto en la subescala pensamiento. Si se realiza una correlación entre los elementos de la PANSS y los del inventario FBF, teniendo presente una significación del 0,001, son las subescalas del inventario FBF percepción simple, motilidad y anhedonía y el factor percepción y motilidad (F2) los que se correlacionan con los elementos de la PANSS, siendo tres de ellos del síndrome positivo, uno del síndrome negativo y dos del general. Conclusiones: Podemos decir que los síntomas básicos aunque en principio parecen ser más frecuentes en los esquizofrénicos negativos, son tanto elementos del síndrome positivo como del negativo y del general, e indican vulnerabilidad a la enfermedad (AU)

[Seasonal nature of birth of schizophrenic patients]. / La estacionalidad de los nacimientos de los enfermos esquizofrénicos.

The author makes a bibliographical review of the studies on the seasonal nature of births of schizophrenic patients. These studies show the greatest rate of births to be in the winter months and at the beginning of spring. It can be deduced that the seasonal nature of births of schizophrenic patients may represent an important support for the hypothesis of the viral etiology of schizophrenia.