Family Functioning Assessment Instruments in Adults with a Non-Psychiatric Chronic Disease: A Systematic Review.

There is little information on the evaluation of family functioning in adult patients with chronic non-psychiatric illness. The objective of this systematic review was to identify family functioning assessment instruments of known validity and reliability that have been used in health research on patients with a chronic non-psychiatric illness. We conducted a search in three biomedical databases (PubMed, Science Direct, and Web of Science), for original articles available in English or Spanish published between 2000 and 2019. The review was conducted in accordance with PRISMA guidelines. Fourteen articles were included in the review. The instruments Family Assessment Device, Family Adaptability and Cohesion Evaluation Scales, Family Functioning Health and Social Support, Family APGAR, Assessment of Strategies in Families-Effectiveness, Iceland Expressive Family Functioning, Brief Family Assessment Measure-III, and Family Relationship Index were identified. All of them are reliable instruments to evaluate family functioning in chronic patients and could be very valuable to help nurses identify families in need of a psychosocial intervention. The availability and clinical application of these instruments will allow nurses to generate knowledge on family health and care for non-psychiatric chronic conditions, and will eventually contribute to the health and wellbeing of adults with a non-psychiatric chronic disease and their families.

Correlación entre funcionamiento familiar y estilos de vida saludable en pacientes con cáncer colorrectal / Correlation between family functioning and healthy lifestyles in patients with colorectal cancer / Correlação entre funcionamento familiar e estilos de vida saudável em pacientes com câncer colorrectal

Resumen Objetivo: analizar la relación entre el funcionamiento familiar y los estilos de vida saludable en los pacientes con cáncer colorrectal. Materiales y métodos: se trató de un estudio descriptivo transversal correlacional realizado entre febrero y noviembre de 2016 en Bogotá (Colombia). Se encuestaron 78 pacientes a quienes se les evaluó el funcionamiento familiar y los estilos de vida promotores de salud con los cuestionarios ASF-E y HPLP II respectivamente. Se estudió el grado de relación lineal entre las dos variables mediante el coeficiente de correlación de Pearson. Resultados: existe una correlación positiva entre el funcionamiento familiar y estilos de vida promotores de salud (r: 0,224, p<0,05). La dimensión actividad física de los estilos de vida saludable fue la que se asoció con un mejor funcionamiento familiar global (r: 0,303, p<0,01) y con un mayor número de dimensiones (coherencia, individuación y mantenimiento) y metas (estabilidad, control y espiritualidad). Conclusiones: un mejor funcionamiento familiar de los pacientes con cáncer colorrectal se asocia positivamente con estilos de vida saludable. Conclusiones: un mejor funcionamiento familiar de los pacientes con cáncer colorrectal se asocia positivamente con estilos de vida saludable.

Abstract Objective: To analyze the relationship between family functioning and healthy lifestyles in patients with colorectal cancer. Materials and methods: A cross-sectional correlational study was conducted between February and November 2016 in Bogotá (Colombia). A total of 78 patients were evaluated for family functioning and for healthpromoting lifestyles using the ASF-E and HPLP II questionnaires, respectively. The degree of linear relationship between the two quantitative variables was quantified using the Pearson correlation coefficient. Results: There is a positive correlation between family functioning and health promoting lifestyles (r: 0.224, p<0.05). The physical activity dimension of healthy lifestyles was associated with a better global family functioning (r: 0.303, p<0.01) and with a greater number of dimensions (coherence, individuation, and maintenance) and goals (stability, control and spirituality). Conclusions: Better family functioning of patients with colorectal cancer is positively associated with healthy lifestyles.

Resumo Objetivo: analisar a relação entre o funcionamento familiar e os estilos de vida saudável nos pacientes com câncer colorrectal. Materiais e métodos: tratou-se de um estudo descritivo transversal correlacional feito entre fevereiro e novembro de 2016 em Bogotá (Colômbia). Entrevistaram-se 78 pacientes a quem foram avaliados com o funcionamento familiar e os estilos de vida promotores de saúde com os questionários ASF-E e HPLP II respectivamente. Estudou-se o grau de relação lineal entre as duas variáveis mediante o coeficiente de correlação de Pearson. Resultados: existe uma correlação positiva entre o funcionamento familiar e estilos de vida promotores de saúde (r: 0,224, p<0,05). A dimensão atividade física dos estilos de vida saudável foi a que se associou com um melhor funcionamento familiar global (r: 0,303, p<0,01) e com um maior número de dimensões (coerência, individualização e manutenção) e metas (estabilidade, controle e espiritualidade). Conclusões: um melhor funcionamento familiar dos pacientes com câncer colorrectal se associa positivamente com estilos de vida saudável.

Funcionamiento familiar y estilos de vida saludable en pacientes con cáncer colorrectal, según características sociodemográficas / Functioning and healthy lifestyles in patients with colorectal canceraccording to sociodemographic characteristics

INTRODUCCIÓN: Las familias funcionales se caracterizan por la efectividad al manejar situaciones estresantes como grupo. Los estilos de vida saludable son las maneras de vivir, en sintonía con la protección de la salud integral. OBJETIVO: Analizar la relación entre el funcionamiento familiar y los estilos de vida saludable, con las variables sociodemográficas en familias de pacientes con cáncer colorrectal. MÉTODOS: Estudio descriptivo transversal. Se determinaron las características sociodemográficas mediante encuestas autoadministradas a 78 pacientes en tratamiento o post-tratamiento, que cumplieron los criterios de inclusión. Los instrumentos fueron la Escala de Funcionamiento Familiar (ASF-E)y de Health Promoting Lifestyle Profile II (HPLP II) en español. El análisis estadístico fue univariado y bivariado. Corresponde a un estudio con riesgo mínimo. RESULTADOS: La mayor parte de los participantes percibieron funcionamiento familiar medio/alto y se asoció con un alto nivel de estudios, recibir apoyo familiar permanente y pertenecer a una familia nuclear. Las conductas promotoras de salud más practicadas fueron crecimiento espiritual, responsabilidad en salud y relaciones interpersonales, la menos practicada fue la actividad física. Se asociaron positivamente con ser mujer, tener más de 62 años, ocuparse de las labores del hogar y recibir todo tipo de apoyo. CONCLUSIONES: Es vital valorar el funcionamiento familiar y los estilos de vida saludable durante la atención integral al paciente con cáncer colorrectal e involucrar a las familias en el cuidado, a partir del apoyo en todas sus formas, la práctica de actividad física, el cambio de hábitos de vida y relaciones familiares.

INTRODUCTION: Functional families are characterized by effectiveness in handling stressful situations as a group. Healthy lifestyles are ways of living, in tune with the protection of integral health. OBJECTIVE: To analyze the relationship between family functioning and healthy lifestyles, with sociodemographic variables in families of patients with colorectal cancer. METHODS: Cross-sectional descriptive study. Sociodemographic characteristics were determined through self-administered surveys of 78 patients in treatment or post-treatment, who met the inclusion criteria. The instruments were the Family Functioning Scale (ASF-E) and the Health Promoting Lifestyle Profile II (HPLP II) in Spanish. Statistical analysis was univariate and bivariate. It corresponds to a minimal risk study. RESULTS: Most of the participants perceived medium / high family functioning and associated with a high level of education, receiving permanent family support and belonging to a nuclear family. The most practiced health promoting behaviors were spiritual growth, responsibility in health and interpersonal relationships, the least practiced was physical activity. They were positively associated with being a woman, being over 62 years old, taking care of household chores and receiving all kinds of support. CONCLUSIONS: It is vital to assess family functioning and healthy lifestyles during comprehensive care for patients with colorectal cancer and to involve families in care, based on support in all its forms, the practice of physical activity, the change of life habitsand family relationships.

Funcionalidad familiar y estilos de vida saludable en pacientes con linfoma Hodgkin en Bogotá / Family functionality and healthy lifestyles in patients with Hodgkin lymphoma, Bogota / Funcionalidade familiar e estilos de vida saudável em pacientes com linfoma de Hodgkin, em Bogota

Se realizó una investigación cuantitativa descriptiva y transversal en un grupo de pacientes con linfoma Hodgkin para determinar \r\nla relación entre funcionalidad familiar y los estilos de vida saludable. Se usaron los instrumentos Escala de Evaluación de la Funcio\r\n-\r\nnalidad Familiar y el Health Promoting Lifestyle Profile II, los dos en su versión en español. El informante familiar fue el paciente con \r\ndiagnóstico de linfoma Hodgkin. Se encontró predominio de un nivel bajo de funcionalidad familiar y frecuencia de estilos de \r\nvida saludable A veces y Frecuentemente; se determinó que solo hubo correlación con significancia estadística entre la dimensión \r\nRelaciones interpersonales\r\n, perteneciente a los estilos de vida saludable, y la funcionalidad familiar. Se requiere profundizar en esta \r\ntemática con otros grupos de pacientes para lograr un mejor conocimiento al respecto.

A descriptive and cross-quantitative investigation in a group \r\nof patients with Hodgkin lymphoma was conducted to \r\ndetermine the relationship between family functionality \r\nand healthy lifestyles. The instruments Evaluation Scale of \r\nFamily Functionality in Spanish and the Health Promoting \r\nLifestyle Profile II in its version of the Spanish language were \r\nused, the family informant was the patient diagnosed with \r\nHodgkin lymphoma. Predominance of a low level of family \r\nfunctionality and frequent healthy lifestyles of "Sometimes" \r\nand "Often" was found; it was determined that there were \r\nonly statistically significant correlation for the dimension of \r\ninterpersonal relationships\r\n, pertaining to healthy lifestyles, with \r\nfamily functionality. It is required to deepen this subject, with \r\nother patient groups to achieve a better knowledge about it.

Uma pesquisa descritiva e cross-quantitativa em um grupo de \r\npacientes com linfoma de Hodgkin foi realizado para deter\r\n-\r\nminar a relação entre o funcionamento familiar e estilos de \r\nvida saudáveis. Os instrumentos Escala de Avaliação da Família \r\nfuncionalidade em espanhol e promoção da saúde Lifestyle \r\nProfile II, na sua versão em espanhol utilizado, o informante da \r\nfamília era o paciente diagnosticado com linfoma de Hodgkin. \r\nPredominância de uma baixa frequência de funcionamento \r\nfamiliar e estilos de vida saudáveis "às vezes" e "Muitas vezes" \r\nfoi encontrado; determinou-se que havia apenas estatisti\r\n-\r\ncamente dimensão correlação significativa para as \r\nrelações \r\ninterpessoais\r\n, pertencentes a estilos de vida saudáveis, com o \r\nfuncionamento familiar. É necessário aprofundar este assunto, \r\ncom outros grupos de pacientes para alcançar um melhor \r\nconhecimento sobre o assunto.

Asociación de la funcionalidad familiar entre padres e hijos adolescentes en Neiva / Association of family functionality parent-adolescent in Neiva

Objetivo: Analizar la asociación de la funcionalidad familiar determinada por los padres y sus hijos adolescentes, mediante la puntuación de la escala ASF-E. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en 220 familias con adolescentes cuyos hijos tenían entre 13 y 18 años, vinculados a una institución educativa de Neiva (Colombia) en el año 2012. Se utilizaron dos instrumentos para el levantamiento de la información: una encuesta de datos sociodemográficos y la Escala de Evaluación de la Funcionalidad Familiar ASF-E. Resultados: No se encontró diferencia significativa en la puntuación hecha por padres e hijos, dado que en el nivel bajo de funcionalidad se ubicaron el 68,6% y el 69% respectivamente, mientras que en el medio fue de 28,2% y 30,5%. Conclusión: Las familias con adolescentes sujeto de estudio tienen un nivel de funcionalidad familiar predominante en el nivel bajo, reflejado en la insuficiente suplencia de las demandas afectivas de los jóvenes. Se encontró asociación estadísticamente significativa entre la funcionalidad familiar percibida por hijos, con respecto a la de sus padres o tutores.

Objetivo: Analisar a associação de determinadas funcionalidades familiares para os pais e seus filhos adolescentes, marcando a escala ASF-E. Metodologia: Um estudo descritivo transversal foi realizado em 220 famílias com filhos adolescentes na faixa etária entre 13 e 18 anos, vinculados a uma instituição de ensino de Neiva (Colombia) em 2012. Foram utilizados dois instrumentos para a coleta de informações, um levantamento de dados sociodemográficos e a Escala de Avaliação da Efetividade da Funcionalidade Famíliar ASF-E. Resultados: Nenhuma diferença significativa foi encontrada na pontuação feita por pais e filhos, uma vez que em baixo nível de funcionalidade foram colocados 68,6% e 69%, respectivamente, enquanto a média foi de 28,2% e 30,5%. Conclusão: Famílias com os adolescentes sujeitos de estudo têm uma funcionalidade de nível familiar predominante em um nível baixo, que se reflete em substituição inadequada de demandas afetivas dos jovens. Associação estatisticamente significativa entre a percepção da criança e a família funcional foi encontrada com relação ao pai ou responsável.

Objective: To analyze the association of certain familiar functionality for parents and their teenage children, by scoring the ASF-E scale. Methodology: A descriptive cross-sectional study was conducted in 220 families with teenagers with children between 13 and 18 years, linked to an educational institution of Neiva (Colombia) on 2012. Two instruments for the collection of information were used: a survey of socio-demographic data and the Scale for the Assessment of Family Functionality ASF-E. Results: No significant difference was found in the score made by parents and children, since the low level of functionality were placed 68,6% and 69% respectively, while the average was 28,2% and 30,5%. Conclusion: Families with teenagers-subject of study have a predominant family level functionality at a low level, reflected in inadequate substitution of affective demands of young people. Statistically significant association between perceived family functioning children was found with respect to the parent or guardian.

Funcionalidad en familias con adolescentes escolarizados en Paipa / Dynamics within families with adolescents who go to school in Paipa / Funcionalidade em famílias com adolescentes escolarizados em Paipa

Estudio de tipo descriptivo-transversal, con abordaje cuantitativo, en una muestra de 102 familias con adolescentes escolarizados del municipio de Paipa (Boyacá), cuyo objetivo fue describir la efectividad de la funcionalidad familiar, a la luz de la Teoría de Organización Sistémica propuesta por Marie Luise Friedemann. Los informantes fueron 102 adolescentes, vinculados a una institución educativa, quienes tenían edades entre 13 y 18 años. Como instrumento se utilizó la escala de Evaluación de la Funcionalidad Familiar, que permite la medición del nivel de efectividad de la funcionalidad familiar a través de las metas o propósitos (estabilidad, crecimiento, control y espiritualidad) y de las dimensiones (cambio, mantenimiento, coherencia e individuación) del sistema familiar. De acuerdo con los resultados de la efectividad de la funcionalidad familiar, se pudo concluir que el 62,7% de las familias con adolescentes participantes en esta investigación tienen un nivel bajo de efectividad de funcionalidad familiar. En cuanto a las dimensiones, la individuación se encontró en el nivel bajo con el 41,2%, seguida por la coherencia y el cambio, mientras que el mantenimiento fue la más puntuada en el nivel alto (71,6%). Las respuestas dadas por las familias con adolescentes encuestadas posicionaron las metas en niveles intermedios y altos, lo que llama la atención frente a los hallazgos de la efectividad de la funcionalidad familiar que se encontró con predominio en el nivel bajo.

Horizontal descriptive study, with a quantitative approach, from a sample of 102 families with adolescents who go to school in the municipality of Paipa (Province of Boyacá), and whose objective was to describe the effectiveness of family dynamics in the light of the Systematic Organization Theory proposed by Marie Luise Friedemann. The respondents were 102 adolescents, enrolled in an educational institution and whose ages varied from 13 to 18 years of age. The instrument used was the Family Functioning Evaluation scale, that allows for measuring the effectiveness level of the family dynamics through goals or objectives (stability, growth, control and spirituality) and through the dimensions (change, maintenance, consistency and individuation) of the family system. According to the results of the effectiveness of family dynamics, one could conclude that 62,7% of the families with adolescents who participated in this study have a low level of effectiveness of family functioning. In regard to the dimensions, individualization was found at a low level with 41,2%, followed by consistency and change, while maintenance scored the most in the high level (71,6%). The answers given by the families with adolescents that were surveyed positioned the goals at intermediate and high levels, which stand out in respect of the findings of the family dynamics’ effectiveness that was found to be predominantly at a low level.

Estudo de tipo descritivo – transversal com abordagem quantitativa, conformado por amostra de 102 famílias com adolescentes escolarizados do município de Paipa (Boyacá), cujo objetivo foi descrever a efetividade da funcionalidade familiar com base na Teoria da Organização Sistêmica proposta por Marie Luise Friedmann. Os informantes foram 102 adolescentes entre 13 e 18 anos vinculados a uma instituição educativa. Como instrumento se utilizou a escala de Avaliação da Funcionalidade Familiar que possibilita medir o nível de efetividade da funcionalidade familiar por meio de objetivos ou propósitos (estabilidade, crescimento, controle e espiritualidade) e das dimensões (câmbio, manutenção, coerência e individuação) do sistema familiar. De acordo com os resultados da efetividade da funcionalidade familiar, conclui-se que 62,7% das famílias com adolescentes estudo têm baixa efetividade da funcionalidade da família. No relativo às dimensões, a individuação exibiu um nível baixo com 41,2% seguida pela coerência e a mudança, enquanto a manutenção foi a variável de maior pontuação no nível alto (71,6%). As respostas dadas pelas famílias com adolescentes entrevistadas posicionaram as metas em níveis intermédios e altos, o que chama a atenção frente aos achados sobre efetividade familiar que se encontrou com predomínio no nível baixo.