ABSTRACT
Objetivo. Conocer la variabilidad en el patrón de uso de los fármacos antihipertensivos (ATH) entre las diferentes Zonas Básicas de Salud que componen un Área de Gestión Sanitaria, así como qué ATH son los más usados y qué coste farmacológico directo suponen. Material y métodos. Diseño: estudio descriptivo transversal. Ámbito de estudio: Atención Primaria, Área rural. Sujetos: 145.498 habitantes pertenecientes a las 7 Zonas Básicas de Salud que componen el Área de Gestión Sanitaria de Osuna. Marco temporal: 1 de septiembre de 1999 a 31 de agosto de 2000. Variables: dosis definida por habitante (DHD).Dosis diaria definida (DDD). Precio de venta al público. Fuente de datos: fichero de facturación mensual de recetas remitido desde el Servicio de Asistencia Farmacéutica del Servicio Andaluz de Salud. Resultados. El coste total de ATH fue de 587.710.110 pesetas, lo que representa un coste de 27.694 ptas/año por DDD. El análisis por grupos terapéuticos mostró gran variabilidad y no pudo establecerse un patrón uniforme de comparación. El mayor rango de variación sobre la media de la dosis definida por habitante fue para los inhibidores de la enzima de conversión de la angiotensina (IECA) (17,5 DHD), seguido de calcioantagonistas (11,5 DHD) y diuréticos (10,5 DHD). El grupo más usado fue el de los IECA (34,6 por ciento), seguido de calcioantagonistas (20,2 por ciento) y diuréticos no asociados (19,1 por ciento). Enalapril (18,1 por ciento), amlodipino (11,1 por ciento) y furosemida (5,3 por ciento) explican más de la tercera parte de las prescripciones. Conclusiones. Los grupos más recomendados por los Consensos Internacionales tienen una menor representación de la que cabría esperar. Se debería profundizar no sólo en el establecimiento de consensos, sino en la difusión efectiva de las conclusiones de los mismos (AU)
