La expresión de las desigualdades sociales en la mortalidad infantil. Información epidemiológica en regiones seleccionadas de la provincia de Santa Fe (Argentina) / The expression of social inequalities in infant mortality. Epidemiological information in selected areas of the province of Santa Fe (Argentina)

OBJETIVOS: This article develops on a review the most important results of three epidemiological studies to analyses the infant mortality according the living conditions in selected areas of Argentina, in order to identify gaps between different social groups. METODOLOGIA: se realizaron tres estudios epidemiológicos con diseño ecológico que utilizan datos censales y estadísticas vitales como fuentes secundarias. RESULTADOS : los hallazgos confirmaron un fuerte gradiente desfavorable en la mortalidad infantil para quienes se hallan en desventajas sociales. La gravedad de las disparidades observadas en la mortalidad infantil se hace más aguda cuando se aborda la mortalidad posneonatal. La alta proporción de muertes consideradas reducibles va acompañada asimismo por una profunda asimetría entre los grupos. DISCUCION: la elección de la mortalidad infantil como problema desde la perspectiva de las desigualdades no es ni original ni la confirmación de un gradiente inverso entre las condiciones de vida y los valores de la tasa de mortalidad infantil. Sin embargo, se destaca la necesidad de dar visibilidad y de cuantificar las desigualdades e inequidades entre grupos en espacios sociales concretos de planificación e intervención sanitaria.

OBJECTIVE: to describe the perspective that some actors have on the health education models of the sexual and reproductive health programs aimed at the adolescents of the city of Medellin from 2004 to 2007. METHODOLOGY Conducted three ecological epidemiologic studies using census data and vital statistics as secondary sources. RESULTS : The findings confirmed a strong gradient in child mortality unfavorable to those who are in social disadvantage. The severity of the studied differences in infant mortality becomes more acute when we are talking about the post-neonatal mortality. The high proportion of deaths considered reducible is connected by a wide asymmetry between groups. DISCUSSION: The election of infant mortality as a problem of social inequalities is not an original fact, neither the confirmation of a gradient reverse between the living conditions and infant mortality rate results. But is necessary to make known and quantify the social inequalities and inequities between groups, in particular social places of planning and health intervention.

Mortalidad infantil y condiciones de vida en la Región Rosario (Argentina). Estudio epidemiológico de los diferenciales interurbanos durante el año 2005

El estudio caracteriza el perfil de la mortalidad infantil en el Area Metropolitana de la Región Rosario perteneciente a la Provincia de Santa Fé (Argentina) analizando las desigualdades sociales en el riesgo de morir en el primer año de vida y su relación con las condiciones de vida de la población, durante el año 2005. El comportamiento de la mortalidad infantil se analiza a partir de la puesta en correlación de la localización espacial de las defunciones y las condiciones de vida que caracterizan el espacio social en que se producen. Para ello se realiza una investigación epidemiológica de carácter ecológico a partir de estratificar las localidades que componen la región distinguiendo cuatro conglomerados que reúnen características demográficas y socio-económicas para el análisis de la distribución de los eventos de muertes infantiles. Se utilizan datos del Sistema de Información de Nacidos Vivos y de Mortalidad elaborados por la Dirección de Estadística del Ministerio de Salud de la Provincia de Santa Fé y de la Municipalidad de Rosario; e indicadores del Censo de Población y Vivienda perteneciente al Instituto Nacional de Estadísticas y Censos. Se estudiaron 320 muertes en niños menores de un año ocurridas en las localidades del Area Metropolitana de la Región Rosario. Las tasas de mortalidad infantil según las heterogéneas áreas socio-espaciales presentan valores que oscilan entre 11,7 por ciento en el estrato de mejor condición de vida y 21,2 por ciento en el estrato con mayores desventajas. La proporción de muertes infantiles durante el primer mes de vida expresa una mayor frecuencia y reúnen el 63 por ciento del total. Las causas de muerte clasificadas como reducibles ocupan el primer lugar en magnitud, siendo el 58,5 por ciento del total. Al analizar el comportamiento de las muertes neo y posneonatales según reducibilidad y atendiendo a las condiciones de vida, los hallazgos de diferencias entre los estratos son significativos. Los niños nacidos en el estrato 4 presentan una probabilidad de morir por causas reducibles después del primer mes de vida de 1,74 veces superior a los niños nacidos en el estrato 1. También en el análisis de la mortalidad neonatal la razón entre tasas muestra una fuerte desventaja de los niños del estrato 4 con una chance de morir de 1,54 en relación a los que pertenecen al estrato 1. Conocer la distribución y las variaciones de las muertes en niños es un esfuerzo imprescindible para la implementación de políticas compensatorias y la planificación de acciones particulares que tengan por misión explícita contribuir a la reducción de las desigualdades sanitarias y su expresión en términos de inequidad. Los resultados sugieren la necesidad de implementar intervenciones efectivas que aborden los determinantes de la mortalidad infantil en sus distintos componentes para propiciar una mejora de la salud materno-infantil en los diversos grupos poblacionales. De este modo, el estudio permite aseverar que la elaboración del perfil de la mortalidad infantil, se constituye en una información valiosa para evaluar el sistema de salud con el propósito de reducir las inequidades en salud con severas consecuencias en los grupos y en las comunidades más desfavorecidas a nivel regional y local.

Mortalidad infantil y condiciones de vida en la Región Rosario (Argentina). Estudio epidemiológico de los diferenciales interurbanos durante el año 2005

El estudio caracteriza el perfil de la mortalidad infantil en el Area Metropolitana de la Región Rosario perteneciente a la Provincia de Santa Fé (Argentina) analizando las desigualdades sociales en el riesgo de morir en el primer año de vida y su relación con las condiciones de vida de la población, durante el año 2005. El comportamiento de la mortalidad infantil se analiza a partir de la puesta en correlación de la localización espacial de las defunciones y las condiciones de vida que caracterizan el espacio social en que se producen. Para ello se realiza una investigación epidemiológica de carácter ecológico a partir de estratificar las localidades que componen la región distinguiendo cuatro conglomerados que reúnen características demográficas y socio-económicas para el análisis de la distribución de los eventos de muertes infantiles. Se utilizan datos del Sistema de Información de Nacidos Vivos y de Mortalidad elaborados por la Dirección de Estadística del Ministerio de Salud de la Provincia de Santa Fé y de la Municipalidad de Rosario; e indicadores del Censo de Población y Vivienda perteneciente al Instituto Nacional de Estadísticas y Censos. Se estudiaron 320 muertes en niños menores de un año ocurridas en las localidades del Area Metropolitana de la Región Rosario. Las tasas de mortalidad infantil según las heterogéneas áreas socio-espaciales presentan valores que oscilan entre 11,7 por ciento en el estrato de mejor condición de vida y 21,2 por ciento en el estrato con mayores desventajas. La proporción de muertes infantiles durante el primer mes de vida expresa una mayor frecuencia y reúnen el 63 por ciento del total. Las causas de muerte clasificadas como reducibles ocupan el primer lugar en magnitud, siendo el 58,5 por ciento del total. Al analizar el comportamiento de las muertes neo y posneonatales según reducibilidad y atendiendo a las condiciones de vida, los hallazgos de diferencias entre los estratos son significativos. Los niños nacidos en el estrato 4 presentan una probabilidad de morir por causas reducibles después del primer mes de vida de 1,74 veces superior a los niños nacidos en el estrato 1. También en el análisis de la mortalidad neonatal la razón entre tasas muestra una fuerte desventaja de los niños del estrato 4 con una chance de morir de 1,54 en relación a los que pertenecen al estrato 1. Conocer la distribución y las variaciones de las muertes en niños es un esfuerzo imprescindible para la implementación de políticas compensatorias y la planificación de acciones particulares que tengan por misión explícita contribuir a la reducción de las desigualdades sanitarias y su expresión en términos de inequidad. Los resultados sugieren la necesidad de implementar intervenciones efectivas que aborden los determinantes de la mortalidad infantil en sus distintos componentes para propiciar una mejora de la salud materno-infantil en los diversos grupos poblacionales. De este modo, el estudio permite aseverar que la elaboración del perfil de la mortalidad infantil, se constituye en una información valiosa para evaluar el sistema de salud con el propósito de reducir las inequidades en salud con severas consecuencias en los grupos y en las comunidades más desfavorecidas a nivel regional y local.

Mortalidad infantil y condiciones de vida en la Región Rosario (Argentina). Estudio epidemiológico de los diferenciales interurbanos durante el año 2005

El estudio caracteriza el perfil de la mortalidad infantil en el Area Metropolitana de la Región Rosario perteneciente a la Provincia de Santa Fé (Argentina) analizando las desigualdades sociales en el riesgo de morir en el primer año de vida y su relación con las condiciones de vida de la población, durante el año 2005. El comportamiento de la mortalidad infantil se analiza a partir de la puesta en correlación de la localización espacial de las defunciones y las condiciones de vida que caracterizan el espacio social en que se producen. Para ello se realiza una investigación epidemiológica de carácter ecológico a partir de estratificar las localidades que componen la región distinguiendo cuatro conglomerados que reúnen características demográficas y socio-económicas para el análisis de la distribución de los eventos de muertes infantiles. Se utilizan datos del Sistema de Información de Nacidos Vivos y de Mortalidad elaborados por la Dirección de Estadística del Ministerio de Salud de la Provincia de Santa Fé y de la Municipalidad de Rosario; e indicadores del Censo de Población y Vivienda perteneciente al Instituto Nacional de Estadísticas y Censos. Se estudiaron 320 muertes en niños menores de un año ocurridas en las localidades del Area Metropolitana de la Región Rosario. Las tasas de mortalidad infantil según las heterogéneas áreas socio-espaciales presentan valores que oscilan entre 11,7 por ciento en el estrato de mejor condición de vida y 21,2 por ciento en el estrato con mayores desventajas. La proporción de muertes infantiles durante el primer mes de vida expresa una mayor frecuencia y reúnen el 63 por ciento del total. Las causas de muerte clasificadas como reducibles ocupan el primer lugar en magnitud, siendo el 58,5 por ciento del total. Al analizar el comportamiento de las muertes neo y posneonatales según reducibilidad y atendiendo a las condiciones de vida, los hallazgos de diferencias entre los estratos son significativos. Los niños nacidos en el estrato 4 presentan una probabilidad de morir por causas reducibles después del primer mes de vida de 1,74 veces superior a los niños nacidos en el estrato 1. También en el análisis de la mortalidad neonatal la razón entre tasas muestra una fuerte desventaja de los niños del estrato 4 con una chance de morir de 1,54 en relación a los que pertenecen al estrato 1. Conocer la distribución y las variaciones de las muertes en niños es un esfuerzo imprescindible para la implementación de políticas compensatorias y la planificación de acciones particulares que tengan por misión explícita contribuir a la reducción de las desigualdades sanitarias y su expresión en términos de inequidad. Los resultados sugieren la necesidad de implementar intervenciones efectivas que aborden los determinantes de la mortalidad infantil en sus distintos componentes para propiciar una mejora de la salud materno-infantil en los diversos grupos poblacionales. De este modo, el estudio permite aseverar que la elaboración del perfil de la mortalidad infantil, se constituye en una información valiosa para evaluar el sistema de salud con el propósito de reducir las inequidades en salud con severas consecuencias en los grupos y en las comunidades más desfavorecidas a nivel regional y local.