ABSTRACT
Angiolymphoid hyperplasia with eosinophilia (ALHE) is a benign, uncommon idiopathic condition, characterized by cutaneous papules or nodules, whose etiopathogenesis is still unclear. It has been considered an angioproliferating lesion (epithelioid hemangioma) since histologically it is marked by a proliferation of blood vessels, accompanied by an inflammatory infiltrate, consisting mainly of lymphocytes and eosinophils. We present a case of ALHE assessed immunohistochemically for D2-40-a new marker for lymphatic endothelial cells. A biopsy specimen obtained from the same anatomical area of a healthy individual served as a normal control. The ALHE specimen showed increased number of lymphatic vessels when stained for D2-40, whereas the endothelial cells lining blood vessels were negative. The specificity of D2-40 for lymphatic vessels was further substantiated by studying Factor VIII-related antigen expression in consecutive sections of both ALHE and the control specimen. A reverse pattern was appreciated-blood vessels showed Factor VIII positive labeling, whereas lymphatic endothelial cells remained unlabeled. We therefore assume that apart from the lymphocytic infiltrate in the lesion, the recognized lymphoid component in ALHE is due to lymphatic vessel proliferation as well. Hence, this condition may be considered as possibly derived from lymphatic endothelium.
Subject(s)
Antibodies, Monoclonal , Endothelial Cells/pathology , Lip Diseases/pathology , Lymphatic Vessels/pathology , Aged , Angiolymphoid Hyperplasia with Eosinophilia/metabolism , Angiolymphoid Hyperplasia with Eosinophilia/pathology , Antibodies, Monoclonal, Murine-Derived , Endothelial Cells/metabolism , Female , Humans , Lip Diseases/metabolism , Lymphatic Vessels/metabolismABSTRACT
Antecedentes: La enfermedad injerto contra huésped (EIVH) se produce cuando las células inmunocompetentes del donante generan una reacción inflamatoria contra un tejido del huésped inmunodeprimido, la cual compromete la piel, el hígado, la mucosa oral y ocular, y el tracto gastrointestinal. En la piel las manifestaciones son múltiples, secuenciales e indicadoras del pronóstico de la enfermedad. Objetivo: presentar la evolución clínica completa, durante dos años de control evolutivo, de una enfermedad injerto contra huésped crónica desarrollada en una paciente de sexo masculino, de 17 años, con trasplante de médula ósea (stem cells) alogénico periférico, HLA idéntico emparentado (hermana), para que las lesiones sean reconocidas y diagnosticadas por los dermatólogos. Diseño: se registraron día a día, durante dos años, todas las manifestaciones dermatológicas que fueron surgiendo a lo largo del tiempo, como también las transformaciones de las lesiones típicas de la fase temprana o liquenoide de la enfermedad, en lesiones esclerodermiformes características de la fase tardía.Materiales y métodos: las lesiones fueron confirmadas con estudios histopatológicos. Se realizaron exámenes complementarios específicos que demostraron el compromiso sistemático en el paciente. Resultados: se registró la evolución completa de una enfermedad injerto contra huésped crónica; se confirmó afección en la piel, hepática, ocular y de la mucosa oral. Conclusiones: destacamos la importancia para los médicos dermatólogos de conocer las múltiples manifestaciones cutáneas en las distintas etapas de la enfermedad injerto contra huésped crónica, ya que sus manifestaciones en piel son prioritarias e indicadoras del pronóstico de la enfermedad
Subject(s)
Humans , Male , Adolescent , Graft vs Host Disease/diagnosis , Bone Marrow Transplantation , Chronic Disease , Graft vs Host Disease/physiopathology , Graft vs Host Disease/drug therapy , Immunocompromised Host , Hepatic Insufficiency/etiology , Opportunistic Infections , Prognosis , Disease Progression , Risk Factors , Skin DiseasesABSTRACT
Antecedentes: La enfermedad injerto contra huésped (EIVH) se produce cuando las células inmunocompetentes del donante generan una reacción inflamatoria contra un tejido del huésped inmunodeprimido, la cual compromete la piel, el hígado, la mucosa oral y ocular, y el tracto gastrointestinal. En la piel las manifestaciones son múltiples, secuenciales e indicadoras del pronóstico de la enfermedad. Objetivo: presentar la evolución clínica completa, durante dos años de control evolutivo, de una enfermedad injerto contra huésped crónica desarrollada en una paciente de sexo masculino, de 17 años, con trasplante de médula ósea (stem cells) alogénico periférico, HLA idéntico emparentado (hermana), para que las lesiones sean reconocidas y diagnosticadas por los dermatólogos. Diseño: se registraron día a día, durante dos años, todas las manifestaciones dermatológicas que fueron surgiendo a lo largo del tiempo, como también las transformaciones de las lesiones típicas de la fase temprana o liquenoide de la enfermedad, en lesiones esclerodermiformes características de la fase tardía.Materiales y métodos: las lesiones fueron confirmadas con estudios histopatológicos. Se realizaron exámenes complementarios específicos que demostraron el compromiso sistemático en el paciente. Resultados: se registró la evolución completa de una enfermedad injerto contra huésped crónica; se confirmó afección en la piel, hepática, ocular y de la mucosa oral. Conclusiones: destacamos la importancia para los médicos dermatólogos de conocer las múltiples manifestaciones cutáneas en las distintas etapas de la enfermedad injerto contra huésped crónica, ya que sus manifestaciones en piel son prioritarias e indicadoras del pronóstico de la enfermedad (AU)
