Eficacia antihipertensiva de un betabloqueador cardioselectivo de reciente introducción en la terapéutica / Antihypertensive efficiency of a cardioselective betablocker recently introduced in to therapeutics

Se compararon los efectos del talinolol y del propranolol sobre la presión arterial, el electrocardiograma y los tiempos del intervalo sistólico (TIS) en 22 hipertensos esenciales moderados. Ambos betabloqueadores redujeron, significativamente (p < 0,05) y de forma semejante, la presión arterial. Se observó prolongación y acortamiento de los intervalos PR y QT, respectivamente. La función ventricular izquierda determinada por los TIS fue afectada sólo por el propranolol, el cual redujo significativamente el tiempo de eyección ventricular izquierdo (TEVI) (p < 0,01). El talinolol produjo un efecto hipotensor similar al propranolol, sin afectación de la función ventricular izquierda y aparición de escasos efectos indeseables

Eficacia antihipertensiva de un betabloqueador cardioselectivo de reciente introducción en la terapéutica / Antihypertensive efficiency of a cardioselective betablocker recently introduced in to therapeutics

Se compararon los efectos del talinolol y del propranolol sobre la presión arterial, el electrocardiograma y los tiempos del intervalo sistólico (TIS) en 22 hipertensos esenciales moderados. Ambos betabloqueadores redujeron, significativamente (p < 0,05) y de forma semejante, la presión arterial. Se observó prolongación y acortamiento de los intervalos PR y QT, respectivamente. La función ventricular izquierda determinada por los TIS fue afectada sólo por el propranolol, el cual redujo significativamente el tiempo de eyección ventricular izquierdo (TEVI) (p < 0,01). El talinolol produjo un efecto hipotensor similar al propranolol, sin afectación de la función ventricular izquierda y aparición de escasos efectos indeseables

Infarto del miocardio en pacientes jóvenes: aspectos clínicos y angiográficos en menores de 40 años / Myocardial infarction in young patients: clinical and angiographic aspects in patients younger than 40 years

Se analizaron los aspectos clínicos y angiográficos de 31 pacientes menores de 40 años sometidos a coronariografía, en un período de 6 años, con el objetivo de determinar si en los pacientes jóvenes con antecedentes de infarto del miocardio existen características que favorecen el hallazgo de una coronariografía normal o una estenosis coronaria mínima. Se formaron 2 grupos de pacientes: el grupo I con coronariografía normal o estenosis coronaria mínima (9 pacientes) y el II, con estenosis coronaria igual o mayor del 50 % de la luz vascular por lo menos de un vaso coronario (22 pacientes). Se estudiaron las variables: edad, sexo, localización eléctrica del infarto, hábito de fumar, hipercolesterolemia, hipertensión arterial, obesidad, diabetes, fracción de eyección del ventrículo izquierdo e índice de motilidad de la pared ventricular. Sólo la edad arrojó diferencias estadísticamente significativas (p < 0,001); los pacientes del grupo I fueron los más jóvenes. En el grupo II se observaron 13 pacientes con enfermedad de 1 vaso, 5 con enfermedad de 2 vasos y 4 con enfermedad de 3 vasos. En total se detectaron 40 estenosis y 8 obstrucciones coronarias, el vaso más afectado fue el descendente anterior (AU)

Infarto del miocardio en pacientes jóvenes: aspectos clínicos y angiográficos en menores de 40 años / Myocardial infarction in young patients: clinical and angiographic aspects in patients younger than 40 years

Se analizaron los aspectos clínicos y angiográficos de 31 pacientes menores de 40 años sometidos a coronariografía, en un período de 6 años, con el objetivo de determinar si en los pacientes jóvenes con antecedentes de infarto del miocardio existen características que favorecen el hallazgo de una coronariografía normal o una estenosis coronaria mínima. Se formaron 2 grupos de pacientes: el grupo I con coronariografía normal o estenosis coronaria mínima (9 pacientes) y el II, con estenosis coronaria igual o mayor del 50 % de la luz vascular por lo menos de un vaso coronario (22 pacientes). Se estudiaron las variables: edad, sexo, localización eléctrica del infarto, hábito de fumar, hipercolesterolemia, hipertensión arterial, obesidad, diabetes, fracción de eyección del ventrículo izquierdo e índice de motilidad de la pared ventricular. Sólo la edad arrojó diferencias estadísticamente significativas (p < 0,001); los pacientes del grupo I fueron los más jóvenes. En el grupo II se observaron 13 pacientes con enfermedad de 1 vaso, 5 con enfermedad de 2 vasos y 4 con enfermedad de 3 vasos. En total se detectaron 40 estenosis y 8 obstrucciones coronarias, el vaso más afectado fue el descendente anterior

Infarto del miocardio con coronariografía normal: informe de 6 casos / Myocardial infarction with normal coronariography: report of 6 cases

Se describen las características clínicas y angiográficas más importantes de 6 pacientes con antecedentes de infarto del miocardio transmural con coronariografía normal. Todos los pacientes presentaron dolor anginoso típico de instalación súbita de más de 30 minutos de duración y alteraciones enzimáticas y electrocardiográficas características de infarto del miocardio. Se señalan la edad, el sexo y los factores de riesgo coronario de los pacientes estudiados, así como la función ventricular y la motilidad segmentaria de la pared. Se analizan y discuten los probables mecanismos patogénicos de los hallazgos en nuestros pacientes

Infarto del miocardio con coronariografía normal. informe de 6 casos / Myocardial infarction with normal coronariography: report of 6 cases

Se describen las características clínicas y angiográficas más importantes de 6 pacientes con antecedentes de infarto del miocardio transmural con coronariografía normal. Todos los pacientes presentaron dolor anginoso típico de instalación súbita de más de 30 minutos de duración y alteraciones enzimáticas y electrocardiográficas características de infarto del miocardio. Se señalan la edad, el sexo y los factores de riesgo coronario de los pacientes estudiados, así como la función ventricular y la motilidad segmentaria de la pared. Se analizan y discuten los probables mecanismos patogénicos de los hallazgos en nuestros pacientes

Respuesta al ejercicio en hipertensos marginales. / Response to physical exercise in arginal hypertensive patients

Se le practican pruebas ergometricas a hipertensos arteriales marginales. Se examinan los cambios de la frecuencia cardiaca y la tension arterial durante el ortostatismo, el ejercicio y la recuperacion. Se observo que durante el ejercicio se comportaban como los hipertensos estables y durante la recuperacion como los normotensos, el ortostatismo provoco en la mayoria un aumento exagerado del tono simpatico.Estos hallazgos permiten establecer criterios diagnosticos ergometricos para hipertensos marginales

Respuesta al ejercicio en hipertensos marginales. / Response to physical exercise in marginal hypertensive patients

Se le practican pruebas ergometricas a hipertensos arteriales marginales. Se examinan los cambios de la frecuencia cardiaca y la tension arterial durante el ortostatismo, el ejercicio y la recuperacion. Se observo que durante el ejercicio se comportaban como los hipertensos estables y durante la recuperacion como los normotensos, el ortostatismo provoco en la mayoria un aumento exagerado del tono simpatico.Estos hallazgos permiten establecer criterios diagnosticos ergometricos para hipertensos marginales

Cambios en la presión arterial y los tiempos de intervalo sistólico, provocados por diuréticos y betabloquadores en hipertensos esenciales crónicos / Changes at arterial pressure and at systolic interval times produced by diuretic drug and betablockers in chronic essential hypertensive individuals

Los efectos del tratamiento oral de dosis usuales de furesemida, hidroclorotiazida, propranolol y atenolol, así como las asociaciones de furosemida y propanolol y de hidroclorotiazida y propanolol, sobre la frecuencia cardíaca (FC), la presión arterial y los tiempos de intervalo sistólico (TIS), fueron estudiados en 18 pacientes esenciales moderados, con edad promedio de 37 años. El atenolol produjo la máxima reducción de la FC (p<00,1). La presión sistólica fue sólo reducida significativamente por la combinación de hidroclorotiazida y propanolol (p<0,01). Sin embargo, la presión diastólica fue disminuida por la monoterapia con atenolol y propanolol, así como las asociaciones de diuréticos y propanolol (p<0,01). El período preeyectivo se prolongó por la administración simúltanea de hidroclorotiazida y propanolol (p<0,01). Los betabloqueadores fueron los únicos que prologaron el tiempo de ascenso al máximo del pulso carotídeo (p<0,01), aunque se observó una diferencia significativa entre el atenolol y la combinación hidroclorotiazida y propanolol (p<0,01). Se concluye que la administración de betabloqueadores como monoterapia o su asociación con un diurético tiazídico, producen la mejor acción antihipertensiva, sin afectar la función ventricular izquierda, estimada por los TIS (AU)

Modificación de los intervalos de tiempo de la sístole por digoxina oral crónica / Modified systolic time internal by chronic oral digoxin

Se estudió un grupo de 35 pacientes con insuficiencia cardíaca, que tenían una edad promedio de 52 años. Se determinó el efecto del tratamiento con digoxina oral sobre los intervalos de la sístole (ITS) registrados por fonomecanocardiografía. Los pacientes fueron divididos en dos grupos, de acuerdo con el período preeyectivo dividido por el tiempo de eyección (PPE/TEVI). Se determinó la concentración plasmática de digoxina por radioinmunoensayo antes deregistrar la fonomecanocardiograma. En el grupo de mayor afectación de la función miocárdica (PPE/TEVI) > 0,44), los siguientes intervalos disminuyeron significativamente en relación con el grupo de mejor contractibilidad (PPE/TEVI ó 0,44) después del tratamiento con digoxina: PPE, PPE/TEVI, así como la sumatoria del PPE y TEVI. El porcentaje de tiempo diastólico se incrementó significativamente en este grupo. No se encontró correlación lineal entre los niveles plasmáticos dedigoxina y los ITS, debido a que la respuesta contráctil depende del estado funcional previo del miocardio (AU)

Mixoma de corazón. Presentación de los tres primeros casos de pacientes operados en Cuba / Heart myxoma. Presentation of the first three patients operated on in Cuba

Se plantea que los tumores cardíacos son relativamente raros, pero entre éstos el mixoma es el más frecuente. Se presentan tres casos, que constituyen nuestra experiencia durante un período de 10 años, los cuales a su vez fueron los primeros pacientes operados en nuestro país. Se enfatiza el hecho de que en general es difícil establecer su diagnóstico, pero existen elementos clínicos que ayudan a su sospecha, con su posterior confirmación mediante la utilización de métodos complementarios, especialmente el angiocardiograma y el ecocardiograma. De los tres casos: dos eran mixomas de aurícula izquierda y uno de aurícula derecha. La evolución posoperatoria fue excelente en dos de los pacientes, y desfavorable en el otro, quien falleció a los 8 días de operado en un cuadro se sepsis(AU)