Estudio sobre las características de la información sanitaria en las conducciones entre centros penitenciario / Study of the characteristics of medical information in transfers between prisons

Introducción: La movilidad de la población penitenciaria precisa que la información transmitida en los traslados entre centros garantice una óptima continuidad asistencial. Objetivo: Valorar la calidad de la transmisión de información sanitaria cuando los internos son trasladados en conducción entre centros penitenciarios de todo el territorio español. Material y método: Estudio observacional, descriptivo y transversal, consistente en la revisión de historias clínicas de los internos que transitaron por el Centro Penitenciario (CP) Madrid III en un periodo de tres meses. Todas las variables medidas fueron cualitativas, expresadas en frecuencias absolutas y relativas. Resultados: Durante ese tiempo, 1.168 internos transitaron por el CP Madrid III. Solo 21 procedían de centros penitenciarios de Cataluña, País Vasco o Navarra, cuya historia clínica es diferente a la del resto del Estado, y solo el 57,14% aportaban algún tipo de información sanitaria. Del resto de internos, el 70,79% aportaba algún tipo de información: el 63,90% del total tenía medicación prescrita y el 5% metadona. De aquellos que tenían medicación, el 89,10% la tenían prescrita en la prescripción electrónica, siendo correcta en el 98% de los casos. Respecto a la metadona, solo el 75,44% lo tenía prescrito electrónicamente, siendo correcta en todos los casos. La fecha de la última dosis administrada solo se indicó en el 72,40% de los tratamientos. Discusión: Solo el 34,70% de las historias presentaban una calidad óptima en cuanto a la información transmitida, siendo en el 2,50% de los casos la información recibida deficiente. El uso de herramientas informáticas facilita la transmisión de la información, reduce la carga de trabajo y mejora la seguridad del paciente.(AU)

Introduction: The mobility of the prison population creates a need for information transmitted in transfers between centers that can guarantee optimal care continuity. Objective: To assess the quality of transmission of health information when inmates are transferred between prisons in Spain. Material and method: Observational, descriptive and cross-sectional study, consisting of a review of medical records of inmates who passed through Madrid III Prison in a three-month period. All measured variables were qualitative, and were expressed in absolute and relative frequencies. Results: 1,168 inmates passed through Madrid III Prison in this period. Only 21 came from prisons in Catalonia, the Basque Country or Navarre, where their medical records are different from those in the rest of Spain, and only 57.14% provided some type of health information. Of the remaining inmates, 70.79% provided some type of information: 63.90% of the total had prescriptions for medication and 5% were prescribed with methadone. Of those taking medication, 89.10% were prescribed it in electronic prescriptions, which were correct in 98% of the cases. For methadone, only 75.44% had electronic prescriptions,which were correct in all cases. The date of the last dose administered was only indicated in 72.40% of the treatments. Discussion: Only 34.70% of the records presented optimal quality in terms of the information transmitted, and in 2.50% of the cases the information received was deficient. The use of computerized tools facilitates the transmission of information, reduces the workload and improves patient safety.(AU)

Influencia de la NeuroEPO en el corazón fetal en un modelo de insuficiencia placentaria en ratas

Fundamento: la insuficiencia placentaria es la causa más común del retardo del crecimiento intrauterino, que puede provocar alteraciones cardiovasculares. Recientemente, se han desarrollado terapias con eritropoyetina que protegen los tejidos cardiacos con hipoxia. Objetivo: evaluar la influencia de la eritropoyetina recombinante humana con bajo contenido de ácido siálico (NeuroEPO) en el corazón fetal en un modelo de insuficiencia placentaria en ratas. Métodos: se utilizaron 14 ratas Wistar gestadas con ligadura unilateral de la arteria uterina derecha en el día 16 de la gestación. Ese mismo día, a siete ratas se le administró NeuroEPO (0,5 mg/kg/día subcutáneo por tres días) y al resto placebo. En el día 20 de la gestación los fetos se dividieron en cuatro grupos: un grupo control, un grupo con retardo del crecimiento intrauterino, un grupo control NeuroEPO y un grupo con retardo del crecimiento intrauterino y NeuroEPO. En los fetos se obtuvo el peso placentario, peso fetal y la eficacia placentaria. En el estudio histológico se cuantificó el número de cardiomiocitos, número de vasos sanguíneos y cantidad de las fibras de colágenos. Resultados: el grupo con retardo del crecimiento intrauterino presentó una disminución del peso fetal, del número de cardiomiocitos, del número de vasos sanguíneos y un aumento en la cantidad de fibras colágenas (p<0.05). Al tratar con NeuroEPO a los fetos con retardo en el crecimiento intrauterino, aumentó el peso fetal, aunque el peso no fue similar al control. El resto de las variables se comportaron semejantes al control. Conclusiones: la administración de esta molécula mejoró el peso fetal y permitió un equilibrio adecuado en el desarrollo del corazón fetal, quizás, debido a los efectos citoprotectores de esta molécula.

Foundation: placental insufficiency is the most common cause of intrauterine growth retardation, which can cause cardiovascular alterations. Recently, erythropoietin therapies have been developed that protect hypoxic cardiac tissues. Objective: To evaluate the influence of human recombinant erythropoietin with low sialic acid content (NeuroEPO) on the fetal heart in a rat model of placental insufficiency. Methods: 14 Wistar rats gestated with unilateral ligation of the right uterine artery on day 16 of gestation were used. That same day, seven rats were administered NeuroEPO (0.5 mg/kg/day subcutaneously for three days) and the rest received placebo. On day 20 of gestation, the fetuses were divided into four groups: a control group, a group with intrauterine growth retardation, a NeuroEPO control group, and a group with intrauterine growth retardation and NeuroEPO. In the fetuses, placental weight, fetal weight and placental efficiency were obtained. In the histological study, the number of cardiomyocytes, number of blood vessels and quantity of collagen fibers were quantified. Results: the group with intrauterine growth retardation presented a decrease in fetal weight, the number of cardiomyocytes, the number of blood vessels and an increase in the amount of collagen fibers (p<0.05). When fetuses with intrauterine growth retardation were treated with NeuroEPO, fetal weight increased, although the weight was not similar to the control. The rest of the variables behaved similar to the control. Conclusions: the administration of this molecule improved fetal weight and allowed an adequate balance in the development of the fetal heart, perhaps due to the cytoprotective effects of this molecule.

Doctor Giuseppe Moscati: un modelo para el trabajo educativo

Introducción: La importancia de los valores para la formación del personal médico demanda la búsqueda de modelos que contribuyan al trabajo educativo, la formación cultural integral y promuevan valores. La presencia de profesionales de la salud cubanos en países de Europa para ayudar a enfrentar la pandemia por el nuevo coronavirus, que en algunos como Italia causó verdaderas tragedias sanitarias, motivó a indagar en la historia médica del país mediterráneo y conocer sus modelos para el trabajo educativo. Material y Métodos: Se empleó el método historiográfico, el analítico-sintético y la revisión bibliográfica con las novedosas técnicas de la informática y las comunicaciones. Objetivo: Presentar al médico italiano Giussepe Moscati y su obra como un modelo para el trabajo educativo dirigido a promover valores humanísticos y éticos en el ámbito de la práctica médica y en la labor educativa dirigida a la formación del personal de la salud. Desarrollo: Se identificó al doctor Giussepe Moscati como un médico consagrado a su profesión, reconocido por su labor asistencial, docente y científica, con valiosos trabajos de investigación. Se caracterizó por atender a los pacientes con esmerada dedicación profesional y asistencia espiritual, sostenida por convicciones en las virtudes teologales, ayudó a los pobres, los asistió gratuitamente y realizó obras de caridad para ayudarlos. Conclusiones: Una personalidad emblemática en la medicina italiana, con elevados valores humanos, éticos y morales, que caracterizaron su ejemplar desempeño profesional que lo convierten en un paradigma para los profesionales de la salud.

Introduction: The importance of values ​​in the training of health personnel demands the search for models that contribute to educational work, comprehensive cultural training, and promote values. The presence of Cuban health professionals in European countries to help face the pandemic caused by the new coronavirus, which in regions of Italy caused real health tragedies, motivated them to look into the history of Medicine in this Mediterranean country to become acquainted with appropriate models for educational work. Objective: To present the work of the Italian doctor Giussepe Moscati as an educational model intended to promote human and ethical values in the field of medical practice and educational work aimed at the training of health personnel. Material and Methods: The bibliographic analysis and the analytic and synthetic method were used; a bibliographic review was carried out using novel information and communication techniques. Development: Doctor Giussepe Moscati was identified as a distinguished doctor for his care, teaching and scientific work, as well as his valuable research works. He was characterized by caring for patients with careful professional dedication and spiritual assistance, sustained by convictions based on theological virtues. He helped the poor, assisted them freely, and performed great works of charity to help them. Conclusions: A family doctor in the Italian medicine is presented. His emblematic personality and highly human, ethical and moral values, which characterized his exemplary professional performance, make him a true paradigm for health professionals.

Semiología ecográfica del tórax patológico en pediatría / Echographic semiology of pathological chest in Pediatrics

Introducción: La ecografía torácica constituye un proceder de gran utilidad para el diagnóstico de múltiples enfermedades en niños. Presenta ventajas que la caracterizan: como ser de fácil aprendizaje y no ser ionizante, algo especialmente importante en la edad pediátrica.Objetivo: Profundizar y actualizar conocimientos sobre los aspectos más importantes de la ecografía torácica en edades pediátricas.Métodos: Se realizó una amplia revisión bibliográfica en las bases de datos médicas (Scielo, Pubmed) de materiales científicos escritos y electrónicos relacionados con el tema, utilizando descriptores de búsqueda: ecografía torácica, semiología ecográfica del tórax normal y patológico en pediatría.Conclusiones: La ecografía torácica es una técnica invaluable, con la ventaja de ser inocua, portable, rápida y de bajo costo. El conocimiento de la semiología ecográfica y una correcta interpretación de los signos radiológicos y de la clínica del paciente permite evitar pruebas innecesarias y dosis de radiación perjudiciales en edades pediátricas, facilitando el diagnóstico precoz y certero de las afecciones respiratorias(AU)

Introduction: Thoracic echography constitutes a very useful procedure for the diagnosis of multiple diseases in children. It has many advantaged which characterizes it: It can be easily learned and it is not ionizing, something especially important in pediatric age.Objective: To deep and update knowledge about the most important aspects of chest echography in pediatric ages.Methods: A wide bibliographical research was carried out in the medical data bases (Scielo, Pubmed) about written and electronic materials related to the topic, using the following searching descriptors: echography thoracic, echographic semiology of the normal and pathologic thorax en Pediatrics.Conclusions: Thoracic echography is a very valuable technique, with the advantage of being innocuous, portable, rapid and with a low cost. Knowlwdge about horacic echography is a right interpretation of radiological and clinical findings of the patient and it allows to avoid unnecessary tests and damaging radiation doses in pediatric ages, easing the early and right diagnosis of respiratory disorders(AU)

[Impact of the financial crisis on activity and efficiency at a high-technology university hospital]. / Impacto de la crisis económica en la actividad y eficiencia de un hospital terciario universitario.

OBJECTIVE: The financial crisis that begun in 2008 significantly decreased the budget of the public health system on Spain. The aim of this study was to evaluate the impact of the financial crisis on the activity, quality and efficiency of a high-technology university hospital. METHODS: We retrospectively analyzed the outcomes of four sets of hospital management indicators between 2007 and 2016 (A: activity; B: quality and complexity of inpatientcare; C: staff, global production and budget expenses; D: patients satisfaction survey). The data were obtained from the center's information systems and treated as longitudinal series of descriptive type. The impact of the crisis was assessed by analyzing the percentage deviations of the different indicators in relation to the values of the year 2009, the year before initial budget adjustments. RESULTS: The overall activity of the hospital, adjusted for complexity, decreased 9% during the first two years of the crisis and recovered later. Inpatient complexity increased 14%. Quality set indicators did not deteriorate. Expenses decreased 16% between the years 2009 and 2014, and efficiency and global productivity improved by 13%. Patient satisfaction survey results did not change. CONCLUSIONS: The financial crisis and the subsequent decrease of budget provoked an initial reduction of hospital activity, associated with a complexity increase. It was progressively made up for with increased efficiency and global productivity. The financial crisis did not have negative effects on quality of care or patient satisfaction.

OBJETIVO: La crisis económica iniciada el año 2008 provocó una caída importante del gasto sanitario público en España. El objetivo del estudio fue evaluar el impacto de la crisis en la actividad, calidad y eficiencia de un hospital terciario universitario de alta complejidad. METODOS: Se analizó retrospectivamente la evolución entre los años 2007 y 2016 de cuatro grupos de indicadores de gestión (A: actividad asistencial; B: calidad y complejidad de las altas; C: plantilla, producción global y gasto; D: satisfacción de los pacientes hospitalizados). Los datos se obtuvieron de los sistemas de información del centro y se trataron como series longitudinales de tipo descriptivo. El impacto de la crisis se valoró analizando las desviaciones porcentuales de los diferentes indicadores en relación a los valores del año 2009, el año previo al inicio de los ajustes presupuestarios. RESULTADOS: La actividad global ajustada por complejidad disminuyó un 9% los dos primeros años de la crisis, y se recuperó en los años posteriores. La complejidad de los pacientes hospitalizados se incrementó en un 14%. Los indicadores de calidad no se deterioraron. El gasto ejecutado anual disminuyó un 16% entre el 2009 y el 2014, y la eficiencia y la productividad global aumentaron un 13%. Los indicadores de satisfacción no se modificaron. CONCLUSIONES: La crisis económica y la consecuente reducción del presupuesto y del gasto provocaron una disminución inicial de la actividad del centro, asociada a un incremento de la complejidad, que fue compensada progresivamente gracias a una mejora en la eficiencia y en la productividad global. La crisis no impactó negativamente ni en la calidad ni en la satisfacción de los pacientes atendidos en régimen de hospitalización.

Impacto de la crisis económica en la actividad y eficiencia de un hospital terciario universitario / Impact of the financial crisis on activity and efficiency at a high-technology university hospital

Fundamentos: La crisis económica iniciada el año 2008 provocó una caída importante del gasto sanitario público en España. El objetivo del estudio fue evaluar el impacto de la crisis en la actividad, calidad y eficiencia de un hospital terciario universitario de alta complejidad. Métodos: Se analizó retrospectivamente la evolución entre los años 2007 y 2016 de cuatro grupos de indicadores de gestión (A: actividad asistencial; B: calidad y complejidad de las altas; C: plantilla, producción global y gasto; D: satisfacción de los pacientes hospitalizados). Los datos se obtuvieron de los sistemas de información del centro y se trataron como series longitudinales de tipo descriptivo. El impacto de la crisis se valoró analizando las desviaciones porcentuales de los diferentes indicadores en relación a los valores del año 2009, el año previo al inicio de los ajustes presupuestarios. Resultados: La actividad global ajustada por complejidad disminuyó un 9% los dos primeros años de la crisis, y se recuperó en los años posteriores. La complejidad de los pacientes hospitalizados se incrementó en un 14%. Los indicadores de calidad no se deterioraron. El gasto ejecutado anual disminuyó un 16% entre el 2009 y el 2014, y la eficiencia y la productividad global aumentaron un 13%. Los indicadores de satisfacción no se modificaron. Conclusiones: La crisis económica y la consecuente reducción del presupuesto y del gasto provocaron una disminución inicial de la actividad del centro, asociada a un incremento de la complejidad, que fue compensada progresivamente gracias a una mejora en la eficiencia y en la productividad global. La crisis no impactó negativamente ni en la calidad ni en la satisfacción de los pacientes atendidos en régimen de hospitalización

Background: The financial crisis that begun in 2008 significantly decreased the budget of the public health system on Spain. The aim of this study was to evaluate the impact of the financial crisis on the activity, quality and efficiency of a high-technology university hospital. Methods: We retrospectively analyzed the outcomes of four sets of hospital management indicators between 2007 and 2016 (A: activity; B: quality and complexity of inpatientcare; C: staff, global production and budget expenses; D: patients satisfaction survey). The data were obtained from the center's information systems and treated as longitudinal series of descriptive type. The impact of the crisis was assessed by analyzing the percentage deviations of the different indicators in relation to the values of the year 2009, the year before initial budget adjustments. Results: The overall activity of the hospital, adjusted for complexity, decreased 9% during the first two years of the crisis and recovered later. Inpatient complexity increased 14%. Quality set indicators did not deteriorate. Expenses decreased 16% between the years 2009 and 2014, and efficiency and global productivity improved by 13%. Patient satisfaction survey results did not change. Conclusions: The financial crisis and the subsequent decrease of budget provoked an initial reduction of hospital activity, associated with a complexity increase. It was progressively made up for with increased efficiency and global productivity. The financial crisis did not have negative effects on quality of care or patient satisfaction

Génesis de la sanidad militar y el primer médico militar en Cuba / Genesis of military health and the first military doctor in Cuba

Introducción: al cesar la dominación española en Cuba y establecerse la República comenzó la creación de las instituciones que la formarían. Surgen los cuerpos armados como una necesidad para cuidar el orden interior y la seguridad de la nación. Objetivo: exponer algunos rasgos de la sanidad militar en su periodo fundacional y ahondar en datos biográficos de su primer integrante, iniciador de esta etapa de la medicina militar cubana. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica, se empleó el método historiográfico analítico - sintético, se constataron los datos sobre el origen y evolución de la sanidad militar en Cuba. Desarrollo: el doctor Jorge Vega Lamar, con el grado de capitán, fue el primer médico de la sanidad militar. Con anterioridad cumplió deberes patrióticos en la Guerra de 1895. Como médico integró expediciones armadas y el cuerpo de sanidad militar del Ejército Libertador, alcanzando por sus méritos el grado de Teniente Coronel. Conclusiones: los resultados contribuyen a enriquecer la historiografía de la medicina militar(AU)

Introduction: When the Spanish domination in Cuba ceased and the Republic was established, the creation of the institutions that would form it began. Armed bodies emerge as a need to take care of the internal order and the security of the nation. Objective: To set out some features of the military health in its foundational period and delve into biographical data of its first member, initiator of this stage of Cuban military medicine. Methods: A bibliographic review was carried out, the analytical - synthetic historiographic method was used, data on the origin and evolution of military health in Cuba were verified. Body: Doctor Jorge Vega Lamar, with the rank of captain, was the first doctor of military health. Previously, he fulfilled patriotic duties in the War of 1895. As a physician he integrated armed expeditions and the military health corps of the Liberation Army, reaching by his merits the rank of Lieutenant Colonel. Conclusions: the results contribute to enrich the historiography of military medicine(AU)

Aportes de un General del Ejército Libertador a la enseñanza de la Anatomía Humana / Contribution to the teaching of the Human Anatomy of a General of the Liberating Army

Muchos médicos que integraron la sanidad militar del Ejército Libertador en la guerra de independencia cubana, continuaron vinculados a la medicina al finalizar el conflicto armado, unos ejerciendo la profesión, otros como salubristas y algunos dedicados a la docencia médica. Entre estos últimos fueron pocos los que se dedicaron a la enseñanza de las asignaturas que se imparten en los primeros años de la carrera, las que con sus conocimientos y habilidades constituyen las bases para el aprendizaje de las materias clínicas y quirúrgicas en los años superiores. El doctor Eugenio Molinet Amorós fue uno de estos últimos. Alcanzó el grado de General de Brigada del Ejército Libertador y ocupó importantes cargos en la Sanidad Militar en la Guerra del 95. Al concluir la misma y pasar al licenciamiento, fue profesor de Anatomía Humana en la Facultad de Medicina de la Universidad de la Habana en los inicios de la república. El presente trabajo tiene el objetivo de ampliar los conocimientos sobre la participación y contribución de los médicos militares del Ejército Libertador en la docencia médica. Se realizó una revisión bibliográfica de la labor de este profesional de la medicina y del contexto histórico social en el que se desempeñó como docente, un periodo trascendental de la historia de Cuba, el fin de la colonia y la instauración de la república(AU)

Many of the doctors who integrated the Military Health of the Liberating Army in the war of Cuban independence, on having finished the armed conflict continued linked to the medicine. Some exercising the profession, others like hygienists and some dedicated to the medical teaching. Among the above mentioned they are few ones those who devoted themselves to the education of the matters that give in the first years of the career, which with its knowledge and skills constitute the bases for the learning of the clinical and surgical subjects in the top years. The doctor Eugenio Molinet Amorós was one of the above mentioned. He reached the General's degree of Brigade of the Liberating Army and occupied important charges in the Military Health in the War of 95. On having concluded the same one and having happened to the discharge from army, he was a teacher of Human Anatomy in the Faculty of Medicine of the University of the Havana in the beginnings of the Republic. The present work has the aim to extend the knowledge on the participation and contribution of the military doctors of the Liberating Army in the medical teaching. There was realized a bibliographical review of the occupation of this professional of the medicine and of the historical social context in the one that got out of a jam itself as teacher, in a period transcendental of the history of Cuba, the end of the colony and the establishment of the Republic(AU)

Significación de la Anatomía para dos personalidades notorias: Cajal y Valdés-Domínguez / Connotation of Anatomy for Two Notorious Personalities: Cajal and Valdés-Domínguez

Cajal y Valdés-Domínguez coexistieron en una época de conflictos políticos en España y de luchas independentistas en Cuba. Ambos fueron alumnos de Medicina en la Universidad de Zaragoza. Cajal cursó completamente sus estudios hasta graduarse en esta institución docente. Para Valdés-Domínguez fue una de las cuatro universidades por las que transitó en su formación como médico. La Anatomía fue una asignatura que tuvo particular significación para cada uno. Fue la preferida por Cajal en su etapa de estudiante y ocupó parte de su vida como profesor. Para Valdés-Domínguez, la Anatomía lo vinculó con el fusilamiento de los ocho estudiantes de medicina, trascendental acontecimiento en la historia de Cuba por el que sufrió prisión y fue deportado a España. En su vida profesional Cajal se dedicó a la ciencia y la docencia. Por su parte, Valdés-Domínguez se propuso reivindicar la inocencia de sus condiscípulos. En el presente trabajo se realizó una revisión bibliográfica para un análisis comparativo de los datos biográficos, destacando el contexto histórico social en que transcurre la vida de ambos médicos, así como el paralelismo de virtudes que los hace ejemplos para las actuales y futuras generaciones de profesionales de la salud(AU)

Cajal and Valdés-Domínguez lived in a time of political conflicts in Spain and independent struggles in Cuba. Both were students of Medicine at the University of Zaragoza. Cajal completed his full studies until graduating in this educational institution. For Valdés-Domínguez, it was one of the four universities he went through in his training as a doctor. Anatomy was a subject that had particular significance for each one. It was Cajal's favorite when he was a student and it occupied part of his life as professor. For Valdés-Domínguez, Anatomy linked him with the execution of the eight medical students, a momentous event in the history of Cuba for which he was imprisoned and deported to Spain. In his professional life, Cajal dedicated himself to science and teaching. Meanwhile, Valdes-Dominguez planned to vindicate the innocence of his classmates. The present paper is a bibliographic revision for a comparative analysis of biographical data, highlighting the historic social context in the life of both doctors, as well as the parallelism of virtues that makes them examples for the present-day and future generations of health-care professionals(AU)

Cajal y Martí: coincidencias y similitudes paradigmáticas / Cajal and Marti: paradigmatic coincidences and similarities

En Cajal y Martí se aprecian semejanzas en sus aportes e ideales. Ambos coincidieron en su juventud en el periodo de 1871 a 1873 como estudiantes en la Universidad de Zaragoza, institución docente en la que recibieron sus títulos universitarios. En 1873, Cajal se graduó de Licenciado en Medicina y Martí, un año después, de Licenciado en Derecho Civil y en Filosofía y Letras. El objetivo del presente trabajo es realizar un análisis comparativo para identificar coincidencias y similitudes que permitan destacar las virtudes y los valores compartidos, patrióticos y humanos, en estas dos personalidades de proyección universal, verdaderos arquetipos de la noble expresión de las mejores cualidades de dos pueblos hermanados por la historia.

There are similarities in the contributions and ideals of Cajal and José Martí. Both lived in the same period of time of 1871 to 1873 as students in Universidad de Zaragoza from which they graduated. In 1873, Cajal graduated as Bachelor of Medicine whereas Marti majored as Bachelor of Civil Law and Philosophy and Literature the following year. The objective of the present paper was to make a comparative analysis that identified the coincidences and similarities between both men, which would allow highlighting shared virtues and values, either patriotic or human, of these two universal figures who are real architypes of the kind expression of the best qualities of two peoples twinned by history.

Cajal y Martí: coincidencias y similitudes paradigmáticas / Cajal and Marti: paradigmatic coincidences and similarities

En Cajal y Martí se aprecian semejanzas en sus aportes e ideales. Ambos coincidieron en su juventud en el periodo de 1871 a 1873 como estudiantes en la Universidad de Zaragoza, institución docente en la que recibieron sus títulos universitarios. En 1873, Cajal se graduó de Licenciado en Medicina y Martí, un año después, de Licenciado en Derecho Civil y en Filosofía y Letras. El objetivo del presente trabajo es realizar un análisis comparativo para identificar coincidencias y similitudes que permitan destacar las virtudes y los valores compartidos, patrióticos y humanos, en estas dos personalidades de proyección universal, verdaderos arquetipos de la noble expresión de las mejores cualidades de dos pueblos hermanados por la historia(AU)

There are similarities in the contributions and ideals of Cajal and José Martí. Both lived in the same period of time of 1871 to 1873 as students in Universidad de Zaragoza from which they graduated. In 1873, Cajal graduated as Bachelor of Medicine whereas Marti majored as Bachelor of Civil Law and Philosophy and Literature the following year. The objective of the present paper was to make a comparative analysis that identified the coincidences and similarities between both men, which would allow highlighting shared virtues and values, either patriotic or human, of these two universal figures who are real architypes of the kind expression of the best qualities of two peoples twinned by history(AU)

Henry M. Reeve Carrol y Santiago F. Ramón y Cajal en la Guerra de 1868 / Henry M. Reeve Carrol and Santiago F. Ramón y Cajal during 1868 War

La Guerra de los Diez Años (1868-1878) fue la primera gesta patriótica de los cubanos por su liberación del colonialismo español. En ella participaron decenas de miles de militares españoles, entre soldados y oficiales de diferentes grados. También participaron, como gesto de sincera solidaridad, muchos norteamericanos atraídos por la causa anticolonial y antiesclavista por la que peleaban los cubanos. Entre los que vinieron de otras tierras a pelear en aquella patriótica contienda, hay dos cuya preeminencia trasciende en el tiempo y alcanzan la eternidad. Cada uno dejó un legado para generaciones de cubanos, para los que eternamente estarán presentes. Henry M. Reeve Carrol y Santiago F. Ramón y Cajal, combatieron en ejércitos contrarios, el primero como jefe militar, el segundo como médico militar. La coincidencia en un mismo periodo de la guerra y en el propio teatro de operaciones militares en tierras camagüeyanas lleva a una interrogante ¿pudieron participar en enfrentamiento militar? Con el propósito de esclarecer la incógnita se realizó un análisis de fuentes bibliográficas disponibles para profundizar en un tema no tratado con anterioridad. Se corroboró por los datos consultados que sí, fue posible. Los resultados son inéditos, por no haber referencias anteriores que establezcan este vínculo entre Cajal y Reeve durante la primera guerra de los cubanos por su independencia. A pesar de servir en ejércitos y causas opuestas, comparten valores éticos y patrióticos que son reconocidos por los cubanos.

The Guerra de los Diez Años (Ten-Year-War; 1868-1878) was the first patriotic deeds of Cubans for liberation from Spanish colonialism. Thousands of Spanish soldiers, including soldiers and officers of different ranks, took part in it. Many North Americans also participated, as a gesture of sincere solidarity, attracted by the anti-colonial and anti-slavery cause for which Cubans fought. Two men came from other lands to fight in this patriotic war. Their prominence transcends time and reach eternity. Each of them left a legacy for generations of Cubans, so they will forever be present. Henry M. Reeve Carrol and Santiago F. Ramon y Cajal fought in opposing armies, the first one as a military commander, the second as a military doctor. The coincidence in the war same period and theater of military operations in Camaguey land leads to a question: Could they engage in military confrontation? Analysis of available literature sources was conducted in order to clarify the unknown, so deepening an issue not dealt with before. The revised data confirmed it was possible. The results are unpublished, since there is no previous references to establish this link between Cajal and Reeve during the first Cuban war for independence. While serving in armies and opposing causes, they shared ethical and patriotic values that are recognized by the Cubans.

Henry M. Reeve Carrol y Santiago F. Ramón y Cajal en la Guerra de 1868 / Henry M. Reeve Carrol and Santiago F. Ramón y Cajal during 1868 War

La Guerra de los Diez Años (1868-1878) fue la primera gesta patriótica de los cubanos por su liberación del colonialismo español. En ella participaron decenas de miles de militares españoles, entre soldados y oficiales de diferentes grados. También participaron, como gesto de sincera solidaridad, muchos norteamericanos atraídos por la causa anticolonial y antiesclavista por la que peleaban los cubanos. Entre los que vinieron de otras tierras a pelear en aquella patriótica contienda, hay dos cuya preeminencia trasciende en el tiempo y alcanzan la eternidad. Cada uno dejó un legado para generaciones de cubanos, para los que eternamente estarán presentes. Henry M. Reeve Carrol y Santiago F. Ramón y Cajal, combatieron en ejércitos contrarios, el primero como jefe militar, el segundo como médico militar. La coincidencia en un mismo periodo de la guerra y en el propio teatro de operaciones militares en tierras camagüeyanas lleva a una interrogante ¿pudieron participar en enfrentamiento militar? Con el propósito de esclarecer la incógnita se realizó un análisis de fuentes bibliográficas disponibles para profundizar en un tema no tratado con anterioridad. Se corroboró por los datos consultados que sí, fue posible. Los resultados son inéditos, por no haber referencias anteriores que establezcan este vínculo entre Cajal y Reeve durante la primera guerra de los cubanos por su independencia. A pesar de servir en ejércitos y causas opuestas, comparten valores éticos y patrióticos que son reconocidos por los cubanos(AU)

The Guerra de los Diez Años (Ten-Year-War; 1868-1878) was the first patriotic deeds of Cubans for liberation from Spanish colonialism. Thousands of Spanish soldiers, including soldiers and officers of different ranks, took part in it. Many North Americans also participated, as a gesture of sincere solidarity, attracted by the anti-colonial and anti-slavery cause for which Cubans fought. Two men came from other lands to fight in this patriotic war. Their prominence transcends time and reach eternity. Each of them left a legacy for generations of Cubans, so they will forever be present. Henry M. Reeve Carrol and Santiago F. Ramon y Cajal fought in opposing armies, the first one as a military commander, the second as a military doctor. The coincidence in the war same period and theater of military operations in Camaguey land leads to a question: Could they engage in military confrontation? Analysis of available literature sources was conducted in order to clarify the unknown, so deepening an issue not dealt with before. The revised data confirmed it was possible. The results are unpublished, since there is no previous references to establish this link between Cajal and Reeve during the first Cuban war for independence. While serving in armies and opposing causes, they shared ethical and patriotic values that are recognized by the Cubans(AU)

Primera etapa de una Estrategia Educativa en adolescentes del sexo femenino con riesgo de hipertensión arterial / First stage Of an educational strategy female adolescents at risk for hypertension

Introducción: los antecedentes de bajo peso al nacer pueden incidir en el Indice de Masa Corporal en la etapa de la adolescencia, y a la vez estar relacionados con la aparición de hipertensión arterial en adolescentes femeninas. Objetivos: evaluar la influencia del bajo peso al nacer y edad de la menarquía sobre tensión arterial. Confirmar que la edad de la menarquía y el índice de masa corporal tienen efecto mediador entre el peso al nacer y cifras de tensión arterial. Elaborar una propuesta de estrategia educativa preventiva en adolescentes femeninas del municipio Marianao, 2011-2012. Métodos: se estudiaron 112 adolescentes de dos secundarias básicas. Se midieron las variables: peso, talla, cincunferencias de cintura y cadera, tensión arterial, Indice de Masa Corporal, ocurrencia de menarquía como variable binaria, edad de la menarquía, tiempo transcurrido desde ese evento. Resultados: ninguna de las conjeturas derivadas de la literatura y de este antecedente reciente se confirmó en este trabajo: no se encontró asociación del peso al nacer con edad de la menarquía, ni con cifras de tensión arterial. Se confirmó la bien conocida asociación de cifras de tensión arterial con circunferencia de la cintura y con Indice de Masa Corporal. Conclusiones: existen diferencias entre niñas pre y postmenárquicas, en cifras de tensión arterial sistólica, una relación no clara entre edad de la menarquía y tensión arterial, y una correlación positiva alta entre edad de la menarquía y peso al nacimiento.

Introduction: history of low birth weight can affect the body mass index in adolescence, and also it can be related to the onset of hypertension in female adolescents. Objectives: evaluate the influence of low birth weight and age at menarche on blood pressure. Confirm that the age at menarche and body mass index have mediating effect between birth weight and blood pressure levels. Develop a proposal for preventive education strategy in female adolescents in Marianao during 2011-2012. Methods: 112 adolescents were studied in two junior high schools. The variables measured were weight, height, waist and hip cincunferencias, blood pressure, body mass index, occurrence of menarche as a binary variable, age at menarche, time since that event. Results: none of the assumptions derived from the literature and from this recent record was confirmed in this work: no association of birth weight with age at menarche, or with blood pressure levels was found. The well-known association of blood pressure levels with waist circumference and body mass index was confirmed. Conclusions: there are differences between pre and postmenarchal girls concerning systolic blood pressure, no clear relationship between age at menarche and blood pressure, and high positive correlation between age at menarche and birth weight.

Primera etapa de una Estrategia Educativa en adolescentes del sexo femenino con riesgo de hipertensión arterial / First stage Of an educational strategy female adolescents at risk for hypertension

Introducción: los antecedentes de bajo peso al nacer pueden incidir en el Indice de Masa Corporal en la etapa de la adolescencia, y a la vez estar relacionados con la aparición de hipertensión arterial en adolescentes femeninas. Objetivos: evaluar la influencia del bajo peso al nacer y edad de la menarquía sobre tensión arterial. Confirmar que la edad de la menarquía y el índice de masa corporal tienen efecto mediador entre el peso al nacer y cifras de tensión arterial. Elaborar una propuesta de estrategia educativa preventiva en adolescentes femeninas del municipio Marianao, 2011-2012. Métodos: se estudiaron 112 adolescentes de dos secundarias básicas. Se midieron las variables: peso, talla, cincunferencias de cintura y cadera, tensión arterial, Indice de Masa Corporal, ocurrencia de menarquía como variable binaria, edad de la menarquía, tiempo transcurrido desde ese evento. Resultados: ninguna de las conjeturas derivadas de la literatura y de este antecedente reciente se confirmó en este trabajo: no se encontró asociación del peso al nacer con edad de la menarquía, ni con cifras de tensión arterial. Se confirmó la bien conocida asociación de cifras de tensión arterial con circunferencia de la cintura y con Indice de Masa Corporal. Conclusiones: existen diferencias entre niñas pre y postmenárquicas, en cifras de tensión arterial sistólica, una relación no clara entre edad de la menarquía y tensión arterial, y una correlación positiva alta entre edad de la menarquía y peso al nacimiento (AU)

Introduction: history of low birth weight can affect the body mass index in adolescence, and also it can be related to the onset of hypertension in female adolescents. Objectives: evaluate the influence of low birth weight and age at menarche on blood pressure. Confirm that the age at menarche and body mass index have mediating effect between birth weight and blood pressure levels. Develop a proposal for preventive education strategy in female adolescents in Marianao during 2011-2012. Methods: 112 adolescents were studied in two junior high schools. The variables measured were weight, height, waist and hip cincunferencias, blood pressure, body mass index, occurrence of menarche as a binary variable, age at menarche, time since that event. Results: none of the assumptions derived from the literature and from this recent record was confirmed in this work: no association of birth weight with age at menarche, or with blood pressure levels was found. The well-known association of blood pressure levels with waist circumference and body mass index was confirmed. Conclusions: there are differences between pre and postmenarchal girls concerning systolic blood pressure, no clear relationship between age at menarche and blood pressure, and high positive correlation between age at menarche and birth weight )AU)

Factores de riesgo del deterioro cognitivo en esquizofrénicos y en pacientes epilépticos / Decline Cognitive Risk Factors on Epilepsy and Schizophrenic Patients

Objetivo: Identificar el déficit cognitivo existente y posibles relaciones de este con factores de riesgo sociodemográfico, biológicos y medicamentosos.Métodos: Se realizó un estudio explicativo, observacional de cohorte retrospectivo, que comprendió el periodo entre el 1.o de septiembre de 2013 y 30 de febrero del 2014. La muestra estuvo constituida de 64 pacientes, 32 con esquizofrenia paranoide ingresados en servicios de agudo y diagnosticados mediante el SCAN y además 32 con epilepsia estudiados en la consulta salutogénica de epilepsia del HPH.Resultados: En los pacientes con epilepsia el deterioro se relaciona con el estado civil soltero (p=0.0181). Las noxas perinatales es un factor predisponente de la aparición del deterioro en los pacientes con epilepsia (p=0.0108, OR= 8.438). El inicio de la epilepsia predomina por debajo de los 20 años de edad y en la esquizofrenia predomina su inicio por encima de los 20 años de edad (p=0.04). La elevada frecuencia de crisis de epilepsia y psicóticas favorece la aparición de deterioro (epilepsia, p=0.0318, OR=7.917 y en esquizofrenia, p=0.023). Predominó la mala adaptación interpersonal (p=0.0234) y la mala adaptación vocacional (p=0.0024 y OR=5.622) en los pacientes con esquizofrenia paranoide en comparación con los epilépticos.Conclusiones: En el grupo de pacientes con esquizofrenia paranoide es más frecuente el deterioro cognitivo que en el grupo de enfermos con epilepsia. Los factores más relacionados, en ambas enfermedades, con la aparición del deterioro fueron los biológicos. Las relaciones interpersonales y la mala adaptación vocacional se encontraban más afectadas en el grupo de enfermos de esquizofrenia que en el de epilepsiaAU)

Objective: To identify the cognitive deficit and the possible relations with social demographic, biological and drug risk factors.Methods: A retrospective cohort observation and explicative study was carried out during the period September 1st, 2013 and February, 2014. A sample of 64 patients, 32 with paranoia schizophrenia addmitted on the acute services and diagnosed through SCAN, besides 32 patients with epilepsy studied on the salutogenic office of epilepsy of the Psychiatric Hospital of Havana (HPH)Results: In patients with epilepsy the decline is related with marital status (single p=0.0181).The perinatal noxes is a predisposition factor on the appearance of the decline on patients with epilepsy (p=0.0108, OR= 8.438). The beginning of epilepsy predominates under 20 years old and schizophrenia predominates at its beginning over 20 years old (p=0.04). The high frequency of epilepsy and psychotic crisis favoured the appearance of the decline (epilepsy, p=0.0318, OR=7.917 and on schizophrenia p=0.023). It predominated the bad interpersonal adaptation (p=0.0234) and bad vocational adaptation (p=0.0024 y OR=5.622) on patients with paranoid schizophrenia in relation to epileptic patientsConclusion: In the group of patients with paranoid schizophrenia is most frequent cognitive decline than in the group of patients with epilepsy .The more related factors to decline appearance on both diseases were the biologic factors. Interpersonal relations and bad vocational adaptation were more affected on the group schizophrenia patients than on epilepsy patients(AU)

Índice de deterioro en pacientes adultos con epilepsia, de la Habana, atendidos en consulta salutogénica / Deterioration Level of Adults Patients with Epilepsy from Havana Assisted in Salutogenic Consultation

Objetivo: Determinar las características del deterioro cognitivo e identificar asociaciones entre la presencia de este y sociodemográficas, biológicas y psicosociales. Métodos: Estudio explicativo observacional de cohorte retrospectivo, realizado con una muestra de 216 pacientes de diferentes municipios de La Habana, que asistieron entre septiembre de 2011 y diciembre de 2013 a la Consulta Salutogénica de Epilepsia ubicada en el Hospital Clínico Quirúrgico Joaquín Albarrán. Se les aplicó la escala de inteligencia para adultos (WAIS). La muestra se dividió en dos grupos: con y sin deterioro. En ambos grupos se buscó la relación del deterioro con factores sociodemográficos, biológicos, sociales y medicamentosos. Los datos se procesaron mediante el sistema estadístico SPSS. Las medidas de asociación empleadas fueron el Odds Ratio, probabilidad exacta de Fisher y test Anova. Resultados: El deterioro definitivo se presentó en el 31 por ciento de los pacientes y posible deterioro en el 15,3 por ciento. En los factores biológicos lo significativo fue que el 47 por ciento de los pacientes que tienen más de 1 crisis/mes desde el inicio de la enfermedad tenían deterioro (Fisher p=0.0324) y el 50 por ciento, de los pacientes con crisis parciales secundariamente generalizadas presentaron deterioro (Anova p=0.0014); entre los factores psicosociales tenemos que los pacientes con epilepsia y psicosis tenían más deterioro y entre los medicamentosos la fenitoina fue el fármaco que está más relacionado con el deterioro. Conclusión: La elevada frecuencia de las crisis epilepsia y el uso de fenitoina, como factores a controlar dentro de las posibles causas de deterioro en el paciente con epilepsia(AU)

Objective: To determine cognitive deterioration and to identify the association between the presence of cognitive deterioration and psychobiological, biologic and socialdemographic associations. Methods: An observable explain study of retrospective cohort was carried out on a sample of 216 patients from different municipalities of Havana province that assisted during the period from September, 2011 to December, 2013 to the Salutogenic Consultation from Joaquin Albarrán Clinical- Surgical Hospital. An intelligence scale for adults was applied, Wisdom Adult Intelligence Scale (WAIS). The sample was divided into two groups: with and without deterioration. On groups, a search for deterioration relation with medicines, social, biologic and socialdemographic factors was done. Data was processed through SPSS statistical system. Association measures used were Odds Ratio, Fisher´s Exact Probability and Anova Test. Results: A definite deterioration was presented on 31 percent of the patients while a 15, 3 percent resulted as a possible deterioration. On the biologic factors was relevant that 47 percent of the patients with more than a crisis monthly since the beginning of the disease presented deterioration (Fisher p=0.0324) and 50 percent with partial crisis secondarily generalized presented deterioration (Anova p=0.0014). Between the psychosocial factors, the patients with epilepsy and psychosis presented more deterioration and among the patients related to medicines phenytoin was the pharmacy more related to deterioration(AU)

Reafirmación vocacional en el proceso docente educativo en el segundo año de la carrera de Medicina / Vocational reaffirmation in the teaching/educational process in the 2nd year of medical studies

Objetivo: identificar como influyó el trabajo de reafirmación vocacional en el proceso docente educativo en la carrera de medicina durante el curso escolar 2009 -2010. Método: se realizó un estudio descriptivo, se calculó frecuencia y porcentaje, a un grupo de 80 estudiantes de segundo año de la carrera de Medicina, pertenecientes a 5 policlínicos docentes del municipio Playa, en Ciudad de La Habana. La muestra fue seleccionada por conveniencia. Se aplicó una encuesta para evaluar el estado de opinión acerca de las actividades de reafirmación vocacional. Resultados: los principales resultados demuestran que más de la mitad de los alumnos no tienen conocimiento acerca del plan de reafirmación vocacional y la mayoría no recibieron alguna actividad del plan durante su primer año de la carrera. Conclusiones: se confeccionó una propuesta de un plan específico que ayudará a ejercer una mayor influencia en los estudiantes desde el punto de vista emocional y en la formación de intereses, hábitos, habilidades y destrezas

Objective: to identify how the vocational reaffirmation work influenced the teaching and educational process in the 2009-2010 academic year of the medical career. Method: a descriptive study, which estimated frequency and percentages, was conducted in a group of 80 second year medical students from 5 teaching polyclinics of Playa municipality, La Habana. The selection of the sample was based on convenience. A survey was administered to assess the opinions about the activities of vocational reaffirmation. Results: the main results showed that over half of the students were unaware of the vocational reaffirmation plan and most of them were not involved in any activity of this plan during the first year of the medical studies. Conclusions: the proposal of a specific plan was prepared that will help to have more influence on the students, from the emotional viewpoint, and on the formation of personal interests, habits, skills and dexterities

Reafirmación vocacional en el proceso docente educativo en el segundo año de la carrera de Medicina / Vocational reaffirmation in the teaching/educational process in the 2nd year of medical studies

Objetivo: identificar como influyó el trabajo de reafirmación vocacional en el proceso docente educativo en la carrera de medicina durante el curso escolar 2009 -2010. Método: se realizó un estudio descriptivo, se calculó frecuencia y porcentaje, a un grupo de 80 estudiantes de segundo año de la carrera de Medicina, pertenecientes a 5 policlínicos docentes del municipio Playa, en Ciudad de La Habana. La muestra fue seleccionada por conveniencia. Se aplicó una encuesta para evaluar el estado de opinión acerca de las actividades de reafirmación vocacional. Resultados: los principales resultados demuestran que más de la mitad de los alumnos no tienen conocimiento acerca del plan de reafirmación vocacional y la mayoría no recibieron alguna actividad del plan durante su primer año de la carrera. Conclusiones: se confeccionó una propuesta de un plan específico que ayudará a ejercer una mayor influencia en los estudiantes desde el punto de vista emocional y en la formación de intereses, hábitos, habilidades y destrezas(AU)

Objective: to identify how the vocational reaffirmation work influenced the teaching and educational process in the 2009-2010 academic year of the medical career. Method: a descriptive study, which estimated frequency and percentages, was conducted in a group of 80 second year medical students from 5 teaching polyclinics of Playa municipality, La Habana. The selection of the sample was based on convenience. A survey was administered to assess the opinions about the activities of vocational reaffirmation. Results: the main results showed that over half of the students were unaware of the vocational reaffirmation plan and most of them were not involved in any activity of this plan during the first year of the medical studies. Conclusions: the proposal of a specific plan was prepared that will help to have more influence on the students, from the emotional viewpoint, and on the formation of personal interests, habits, skills and dexterities(AU)

Lupus eritematoso cutáneo discoide crónico en un paciente con psoriasis vulgar / Chronic discoid lupus erythematosus in a patient with psoriasis vulgaris

Se presentó paciente de sexo femenino de 48 años de edad con antecedentes de psoriasis de 15 años de evolución (confirmada con estudio histopatológico). Su primer brote se relacionó con evento estresante personal. Hace un año comenzó con lesiones diseminadas, que empeoraban con el sol, producían cicatrices y no respondían al tratamiento habitual. Por tal motivo acude nuevamente a nuestro centro. En esta ocasión se le diagnosticó lupus eritematoso, el cual se confirmó con la histología. La paciente no aquejaba sintomatología articular ni sistémica. Todos sus estudios (hemáticos, hemoquímicos, inmunológicos y de función renal) fueron normales. Finalmente se concluyó con el diagnóstico de lupus eritematoso cutáneo discoide crónico asociado a psoriasis vulgar.

We present a 48 years old female patient, with a personal history of psoriasis since 15 years ago (confirmed by histological study). The first episode was related with a personal stressant event. Since one year ago the patient presented lesions that shown a different location and get worse with sun exposure, healed with scars, and present a poor response to the habitual treatment. At that moment the patient was diagnosed with discoid lupus erythematous confirmed by histological study, she never complaint any articular or systemic symptoms and the haematological and immune lab findings and renal tests were normal. We concluded that the diagnosis was discoid lupus erythematous associated to psoriasis vulgaris.