Terapia de espejo en el paciente hemipléjico / Mirror therapy in hemiplegic patient

Introducción. La terapia de espejo es una intervención relativamente nueva, cada vez más utilizada y de fácil acceso para el tratamiento rehabilitador del paciente hemipléjico. El paciente moviliza el miembro sano frente a un espejo, de modo que mira el reflejo del movimiento del lado sano como si fuera el lado afectado. Objetivo. Analizar el efecto de la terapia de espejo en el paciente hemipléjico en cuanto a función sensitivomotora, heminegligencia y actividades de la vida diaria. Desarrollo. Se definió una estrategia de búsqueda bibliográfica en Medline, EMBASE, PEDro y Cochrane Central Register of Controlled Trials de ensayos clínicos aleatorizados llevados a cabo con pacientes hemipléjicos en los que se utilizara como intervención rehabilitadora principal la terapia de espejo. Siete estudios cumplieron los criterios de inclusión con nivel medio-alto de calidad metodológica. La mayoría de los estudios valora el efecto de la terapia de espejo sobre el déficit motor, con mejorías significativas. Se encontraron tres ensayos clínicos aleatorizados que evalúan el efecto de la terapia de espejo sobre la heminegligencia, con beneficios también significativos. Conclusiones. La terapia de espejo combinada con una rehabilitación convencional es efectiva sobre todo en la función motora y no tanto en la función sensitiva y en la funcionalidad global del paciente hemipléjico. En la heminegligencia se obtienen resultados también beneficiosos, aunque se basan en pocos ensayos clínicos aleatorizados y con muestras de pacientes reducidas, por lo que los resultados, aunque prometedores, son poco concluyentes (AU)

Introduction. Mirror therapy is a relatively new intervention, every time more used and with easy access for the rehabilitation treatment of stroke patient. The patient moves the unaffected limb in front of a mirror watching the reflection of that move as if he was moving de affected limb. Aim. To analyze the effectiveness of mirror therapy in the sensorimotor function, hemineglect and activities of daily living of stroke patients. Development. We defined a strategy of bibliography search in Medline, EMBASE, PEDro y Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) looking for randomised controlled trials (RCT) conducted with hemiplegic patients considering mirror therapy as the main rehabilitation intervention. Seven trials met the inclusion criteria with medium-high methodological quality. Most of them evaluate the mirror therapy effect on motor outcomes showing significant improvements. Three of this RCTs evaluate the effect of mirror therapy on the hemineglect with positive result. Conclusions. A combination of mirror therapy with conventional rehabilitation obtained significant improvements mainly in motor function but not that much on sensory function and functional performance. About the effect of mirror therapy on hemineglect, there are significant improvements but supported only with a few RCTs with small sample sizes producing promising but inconclusive results (AU)

Ictericia secundaria a una deficiencia de glucosa 6-fosfato deshidrogenasa / Secondary jaundice to deficiency of glucose-6-phosphate dehydrogenase

Presentamos el caso de un varón de 7 años de edad, remitido a nuestra consulta para su valoración por un cuadro de ictericia mucocutánea. Las analíticas orientan hacia una anemia hemolítica y, tras interrogar a la familia, se concreta que el cuadro había comenzado a las 24 horas de la ingesta de habas, por lo que se orienta el cuadro como un probable déficit de glucosa 6-fosfato deshidrogenasa (D-G6PD), confirmándose posteriormente. Se inicia tratamiento de soporte. Las cifras más bajas de hemoglobina y hematocrito se detectan al cuarto día tras la ingesta del agente desencadenante, permaneciendo el paciente prácticamente asintomático. Las cifras analíticas se normalizan completamente a los 14 días del inicio del cuadro. En este caso se detectó la coexistencia de D-G6PD con otra eritropatía, G6PD/HbS (anemia de células falciformes), asociación que ya ha sido descrita en otros trabajos anteriormente. Al alta hospitalaria se proporcionó al paciente una lista de fármacos y alimentos con efecto oxidante, así como asesoramiento genético. Asimismo, nos parece importante resaltar la importancia de excluir la coexistencia de D-G6PD con otras eritropatía (AU)

We describe the case of a seven year old male patient, who was sent to study because of recient jaundice, with final diagnosis hemolitic anemia, beginning up to 24 hours to have consumed beans, and that’s why the initial diagnosis was glucose 6 phosphate dehydrogenase deficiency (G6PD), being confirmed later. Lower numbers of haemoglobin and hematocrito appears on fourth day, remaining practically asymptomatic. Analytical normalized to 14 days. We diagnose also coexistence of G6PD with other erythropathy G6PG/HbS. The patient received the list of food and drugs potentially harmful and genetic counselling. We want to stand out the importance of reject the coexistence with another erythropathy (AU)

Recomendaciones para una correcta manipulación de cargas por personal de cooperación internacional y de misiones humanitarias / No disponible

Los miembros de equipos de cooperación internacional y de misiones humanitarias, en muchas ocasiones se ven obligados a realizar tareas de manipulación de cargas no siendo profesionales de tales labores y por ello careciendo de los conocimientos, formación y experiencia precisas para hacerlo de forma que se minimice la posibilidad de aparición de lesiones que incluso pueden comprometer su papel en el resto de la misión. Este artículo pretende revisar las características y riesgos de la manipulación de cargas y proporcionar unas recomendaciones ergonómicas y de higiene postural para ejecutar esas tareas (AU)

Many times, the members of International Cooperation Teams and Humanitarian Missions staff have to do manual handling not being professionals for those tasks and lacking knowledge and experience to do that in a way that minimizes the chance of causing themselves an injury that could even risk their role in the rest of the Mission. This paper tries to review the characteristics and risks of manual handling and to offer ergonomical recommendations of postural hygiene to carry out those tasks (AU)

Equipo de protección individual para personal en misión humanitaria / No disponible

La actividad desarrollada por el personal de una misión humanitaria, por las características de los escenarios en los que trabajan y las situaciones que tienen que manejar, requieren análisis de riesgos del entorno, previsión y luego empleo sobre el terreno de medias y equipos de protección. Este artículo, pretende revisar los tipos y características de los equipos de protección individual ante los riesgos estándar que las misiones humanitarias sobre el terreno conllevan, y formular una propuesta concreta al respecto (AU)

The activity developed by the Humanitarian Missions Staff, requires anticipated surrounding risks analysis and later, on the ground, to use self-protection measures and equipments, because of the characteristics of the scenery in which we have to work and the situations that we have to manage. This paper tries to review the types and characteristics of those individual protection equipments for the standard risks of the humanitarian missions and to make a proposal about (AU)