ABSTRACT
Objective This retrospective study aims to present the audiologic outcomes of patients aged 18 years and above who underwent treatment for sudden sensorineural hearing loss (SSNHL) at the tertiary Hospital Central Sur Petróleos Mexicanos in Mexico City, Mexico, between January 2000 and December 2015. Main outcome measures The main outcome measures were patient demographics (age, sex, comorbidities) time from symptom onset to diagnosis and treatment initiation, initial threshold, treatment details (type, dosage, duration), adverse effects, audiometry at diagnosis and at the end of treatment, follow-up duration, and pure-tone average. Results A total of 72 patients were included, with a mean follow-up duration of four months. Comorbidities such as type 2 diabetes mellitus, hypertension, and hypertriglyceridemia were observed in a significant portion of patients. However, these conditions and the use of salvage therapy and adjuvant drugs did not impact hearing recovery. A longer delay from symptom onset to medical attention was associated with a lower gain in decibels (p=0.307). Diabetic patients who received steroid treatment showed a significant gain of at least 15 dB, indicating the greatest benefit in this subgroup. Conclusions Adjuvant drugs may be unnecessary and ineffective in treating SSNHL. Metabolic disorders may be linked to the development of SSNHL. Steroid treatment is the only effective therapeutic option for improving hearing recovery in diabetic patients. Early initiation of treatment after symptom onset is crucial for maximizing auditory recovery.
ABSTRACT
Se analizó la experiencia de la estapedectomías de revisión efectuadas en un periodo de 12 años (1984-1996). Todas las cirugías se practicaron de manera convencional sin el uso de láser. Se incluyeron 16 pacientes, 12 (75 por ciento) del sexo femenino y 4 (25 por ciento) del sexo masculino entre 23 y 63 años con promedio de 42.5 años (DS 14.35). El tiempo entre la cirugía primaria y la cirugía de revisión fue de 3 meses a 12 años. A todos se les colocó prótesis de fluoroplástico de 0.6 de diámetro y de longitud variable (3-5 mm). La causa más frecuente de falla fue el desplazamiento de la prótesis en 6 (38 por ciento). La revisión resultó en un cierre de la brecha aéreo-ósea a 10 dB en 60 por ciento y a 15 dB en 80 por ciento. Se presentó deterioro sensorineural en tonos agudos de 15 a 30 dB sólo en 2 (13.3 por ciento) pacientes. Se compararon los resultados con los de otros autores de la literatura.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Stapes Surgery/methods , Hearing Loss , Ear, Middle/surgery , Reoperation/methodsABSTRACT
Los neurinomas del acústico corresponden a los tumores benignos más frecuentes del ángulo pontocerebeloso. Son lesiones de lento crecimiento originados en las células de Schwann del nervio vestibular, que se manifiestan generalmente con síntomas cocleares y vestibulares. Presentamos el caso de una paciente del sexo femenino con historia de pérdida auditiva y tinitus izquierdo acompañados de vértigo. La exploración física sólo mostró pruebas de diapasones con Weber lateralizado a la derecha y Rinne positivo débil izquierdo. Los estudios iniciales de gabinete mostraron alteraciones sugestivas de lesión retrococlear consistente en hipoacusia sensorineural izquierda media a profunda, pobre discriminación fonémica, ausencia de reflejo estapedial, hipoexcitabilidad vestibular bilateral de predominio izquierdo, alargamiento de la latencia de la onda V e intervalos interonda I-III, III-V y I-V de los potenciales auditivos evocados del tallo cerebral. En los estudios de tomografía computada y resonancia magnética se observó un tumor dentro del conducto auditivo interno por lo que se efectuó la resección por vía translaberíntica con diagnóstico histopatológico de neurinoma del acústico. Se discute el caso y se compara con los reportes de la literatura
