Potencial antiedemagénico en flores deTalipariti elatus y antialérgico en el pseudo-tallo de Musa paradisiaca / Antiedemagnetic potential in flowers of Talipariti elatus and antiallergic in the pseudo-stem of Musa paradisiaca

Objetivo: Describir los resultados obtenidos al evaluar los efectos de un extracto hidroalcohólico de T elatus y el polvo del pseudo-tallo de M paradisiaca sobre el edema inducido por histamina y la alergia experimental, respectivamente. Métodos: El extracto pétalos de flores de T elatus elaborado por maceración con etanol 70% (67; 200 y 600 mg/kg) o ketotifeno (3 mg/kg) fueron administrados por vía oral a ratones Balb/c machos 1 hora antes de una inyección intraplantar de histamina (50 µg). La respuesta edemagénica fue expresada como el incremento en el peso de la pata. El polvo de tallos de M. paradisiaca suspendida en acacia 10 mg/mL fue administrado oralmente (0,6; 2; 6 y 20 mg/kg x día) a ratones Balb/c hembras durante el período de inmunización, seguido por la inducción de anafilaxis sistémica o la medición del título de anticuerpos tipo IgE en los sueros de estos animales mediante el modelo de anafilaxis cutánea pasiva en ratas Sprague Dawley. Resultados: El extracto de T elatus inhibió significativamente el edema plantar inducido por histamina en magnitud similar que el Ketotifeno, fármaco antialérgico. La administración diaria del polvo de pseudo-tallo de M. paradisiaca condujo a la reducción significativa de la anafilaxis activa y pasiva. Conclusiones: Estas son las primeras evidencias experimentales que sugieren las capacidades antiedemagénica de un extracto hidroalcohólico de flores de T elatus frente a la histamina, importante mediador químico de la reacción alérgica.

Respuesta de los sujetos con hipertensión arterial a los fármacos antiagregantes plaquetarios / Response of hypertensive subjects to antiplatelet drugs

Introducción: La terapia con antiagregantes plaquetarios es recomendada como prevención secundaria de eventos cardiovasculares en personas con hipertensión arterial. Sin embargo, en la práctica clínica se encuentran personas que no responden al tratamiento y presentan recurrencia de eventos vasculares. Objetivo: Evaluar la respuesta de los sujetos hipertensos a los fármacos antiagregantes plaquetarios. Material y Métodos: Estudio transversal, observacional descriptivo y comparativo, con 299 sujetos con hipertensión arterial esencial y 96 no hipertensos (como control), que estaban consumiendo antiagregantes plaquetarios. Los sujetos hipertensos fueron agrupados de acuerdo con el consumo de fármacos antihipertensivos. Se les determinó su agregación plaquetaria al colágeno en plasma, rico en plaquetas, según el Método de Born. La respuesta a la terapia antiplaquetaria se clasificó en cuatro categorías (óptima, moderada, pobre y no respuesta) de acuerdo con la agregación plaquetaria. Resultados: Se observó una ligera mejor respuesta a los antiagregantes plaquetarios, aunque no estadísticamente significativa, por parte de los hipertensos sin fármacos antihipertensivos (35,7 por ciento óptima y 42,9 por ciento moderada), en relación con los hipertensos que usaban antihipertensivos (32,7 por ciento óptima y 26,5 por ciento moderada) y los no hipertensos (30,2 por ciento óptima y 30,2 por ciento moderada). Además, se encontró que 17,7 por ciento de los sujetos no hipertensos, 14,3 por ciento de los hipertensos sin fármacos antihipertensivos y 13,2 por ciento de los hipertensos con antihipertensivos no estaban respondiendo a los antiagregantes plaquetarios. Conclusiones: La respuesta a los fármacos antiagregantes plaquetarios de los sujetos hipertensos consuman o no fármacos antihipertensivos es heterogénea y similar a la de los sujetos no hipertensos(AU)

ABSTRACT Introduction: Therapy with antiplatelet drugs is recommended as secondary prevention of cardiovascular events in people with arterial hypertension. However, in the clinical practice, there are people who do not respond to treatment and evidence a recurrence of vascular events. Objective: To evaluate the response of hypertensive patients to antiplatelet drugs. Material and Methods: Cross-sectional, observational, descriptive and comparative study that included 299 subjects with arterial hypertension and 96 non-hypertensive subjects (control group) who were taking antiplatelet drugs. The hypertensive subjects were grouped according to the consumption of antihypertensive drugs. Platelet aggregation collagen in platelet-rich plasma was determined using the turbidimetric Born's method. The response to the antiplatelet therapy was classified in four categories (good, moderate, poor and non-responsiveness) in accordance with the platelet aggregation. Results: There was a slightly better response to antiplatelet drugs, although it was not statistically significant in hypertensive subjects without antihypertensive drugs (35,7 percent good and 42,9 percent moderate) in relation to hypertensive subjects who were taking antihypertensive drugs (32,7 percent good and 26,5 percent moderate) and the non-hypertensive ones (30,2 percent good and 30,2 percent moderate).Besides, it was found that 17,7 percent of non-hypertensive subjects and 14,3 percent of the hypertensive ones without antihypertensive drugs and 13,2 percent of hypertensive subjects with antihypertensive drugs were not responding to the treatment with antiplatelet drugs. Conclusions: The response of hypertensive patients to antiplatelet drugs, either taking antihypertensive drugs or not, is heterogeneous and similar to the response of the non-hypertensive subjects(AU)

Una alternativa natural para el tratamiento de la COVID-19 / A natural alternative for the treatment of COVID-19

Introducción: La COVID-19, enfermedad provocada por el nuevo coronavirus SRAS-CoV 2, afecta a la humanidad desde finales de 2019, y en pocos meses alcanzó la categoría de pandemia. Objetivo: Identificar las potencialidades del Cuadro Básico de Productos Naturales de Cuba como alternativa natural en el tratamiento de la COVID-19. Método: Se realizó un estudio que aplicó el método cualitativo, mediante una revisión bibliográfica y documental en fuentes de datos digitales de amplio alcance (Google, Scielo, DOAJ, Latindex y SCOPUS). Se tuvo en cuenta la calidad y la actualidad. Conclusiones: La fitoterapia constituye una alternativa válida para el tratamiento preventivo y sintomático de la COVID-19. De acuerdo a la eficacia y las acciones farmacológicas demostradas, el Asmacan es el producto natural con mejor proyección, aunque la selección de uno u otro producto pudiera depender de los objetivos: preventivo o curativo, y en este último, del estadio de la enfermedad. Su asociación con naranja dulce puede incrementar los beneficios. El consumo de productos naturales, conjuntamente con los tratamientos convencionales, deberá ser evaluado para evitar las posibles reacciones adversas asociadas a interacciones farmacológicas.

Introduction: COVID-19, the disease caused by the novel coronavirus SARS-CoV-2, has affected humankind since the end of last year. In few months the disease has reached the category of pandemic. Objective: Identify the potential of the Basic Chart of Cuban Natural Products as a natural alternative for the treatment of COVID-19. Method: A qualitative study was conducted through a literature and document review in wide scope digital data sources (Google, SciELO, DOAJ, Latindex, Scopus). Quality and topicality were taken into account. Discussion: This virus acts upon the human organism in a number of different manners. It most commonly affects the respiratory, immune and cardiovascular systems, and oxidative stress. The Basic Chart of Cuban Natural Products includes several natural products with therapeutic potential substantiated by scientific evidence contributed by non-clinical or clinical pharmacological research. Products were found which have a bronchodilating and anti-inflammatory effect at pulmonary level, such as those contained in aloe, majagua and sweet orange, and those which stimulate the immune system and improve oxidative stress, such as beehive-derived products. Conclusions: Phytotherapy is a valid alternative for preventive and symptomatic treatment of COVID-19. According to its efficacy and proven pharmacological effects, Asmacan is the natural product with the best projection, but selection of one or another product could depend on whether the purpose is preventive or curative, and in the latter case the disease stage. Its association with sweet orange may enhance the benefits. Consumption of natural products in combination with conventional treatments should be evaluated to prevent possible adverse reactions associated to drug interactions.

Antiplatelet but not anticoagulant activity of Morinda citrifolia L. leaf extracts / Actividad antiagregante plaquetaria pero no anticoagulante de extractos de Morinda citrifolia L

INTRODUCCIÓN: morinda citrifolia L (Noni) ha ganado popularidad entre la población cubana, lo que sugiere la necesidad de caracterizar farmacológicamente las preparaciones de noni desarrolladas en Cuba. OBJETIVO: evaluar los efectos de extractos de hojas y frutos de Noni sobre la agregación plaquetaria y la coagulación sanguínea, así como la influencia de la edad de la planta, la madurez de la hoja y los contenidos de fenoles totales y flavonoides. MÉTODOS: hojas verdes y amarillas y frutos ligeros amarillos fueron recolectados de plantas de noni de tres y seis años de edad. Extractos de hojas (30 g/100 mL w/v) y frutos (100 g/100 mL w/v) estuvieron preparados por maceración en alcohol al 50 % y agua, al respecto. Las concentraciones de sólidos totales (TSS), compuestos fenólicos (PHEN) y flavonoides expresados como quercetina (FLV) fueron determinadas. Los efectos de los extractos de hojas (0,4 y 0,8 mg TSS/mL) y de frutos (0,6 y 1,2 mg TSS/mL) sobre la agregación plaquetaria (PA) inducida por ADP, el tiempo de protrombina (PT) y el tiempo parcial de tromboplastina parcial activado (PATT) fueron determinados en plasma humano in vitro y los efectos de un extracto de hojas (42 y 378 mg TSS/kg i.p. y 630 mg/kg p.o.) sobre estas variables de plasmas de ratas fueron evaluados ex vivo. RESULTADOS: los extractos de frutos tuvieron mayor contenido de TSS pero menores de PHEN y FLV que los de hojas. Estos últimos inhibieron la PA in vitro en plasma humano independiente de la edad de la planta y la madurez de las hojas. Un extracto de hojas indujo significativa reducción de PA ex vivo en ratas. TP y PATT no fueron modificados en ninguna situación experimental. CONCLUSIÓN: extractos hidroalcohólicos de hojas de Noni desarrollados en Cuba tienen efecto antiagregante plaquetario pero no anticoagulante.

INTRODUCTION: morinda citrifolia L (Noni) is a medicinal plant species that has gained popularity among Cuban population, suggesting the need to characterize the pharmacological activities of noni preparations developed in Cuba. OBJECTIVE: assessing the effects of Noni leaf and fruit extracts on platelet aggregation and blood coagulation, as well as the possible influence of plant age, leaf maturity and extract total phenol and flavonoid contents on it. METHODS: green and yellow leaves and light yellow fruits were collected from three- and six- year old Noni trees. Leaf (30 g/100 mL w/v) and fruit (100 g/100 mL w/v) extracts were prepared by maceration in 50 % alcohol and water respectively. The concentrations of total soluble solids (TSS), phenolic compounds (PHEN) and flavonoids expressed as quercetin (FLV) in the extracts were determined. The in vitro effects of leaf (0,4 and 0,8 mg TSS/mL) and fruit (0,6 and 1,2 mg TSS/mL) extracts on ADP-induced platelet aggregation (PA), prothrombin time (PT) and partial activated thromboplastine time (PATT) in human plasma was determined. Furthermore, the ex vivo effects of a leaf extract (42 and 378 mg TSS / kg i.p. and 630 mg/kg p.o.) on these variables of rat plasma were assessed. RESULTS: fruit extracts showed higher TSS, but lower PHE and FLV values than leaf extracts. Leaf but not fruit extracts inhibited ADP-induced PA that was independent on plant age and leaf maturity. A significant reduction of PA was ex vivo induced by a leaf extract in rats. TP and PATT were not modified during in vivo or ex vivoexperiments. CONCLUSION: noni leaf hydro-alcohol extracts developed in Cuba have antiplatelet but not anticoagulant effect.

Actividad antiagregante plaquetaria pero no anticoagulante de extractos de Morinda citrifolia L / Antiplatelet but not anticoagulant activity of Morinda citrifolia L. leaf extracts

Introduction: morinda citrifolia L (Noni) is a medicinal plant species that has gained popularity among Cuban population, suggesting the need to characterize the pharmacological activities of noni preparations developed in Cuba. Objective: assessing the effects of Noni leaf and fruit extracts on platelet aggregation and blood coagulation, as well as the possible influence of plant age, leaf maturity and extract total phenol and flavonoid contents on it. Methods: green and yellow leaves and light yellow fruits were collected from three- and six- year old Noni trees. Leaf (30 g/100 mL w/v) and fruit (100 g/100 mL w/v) extracts were prepared by maceration in 50 percent alcohol and water respectively. The concentrations of total soluble solids (TSS), phenolic compounds (PHEN) and flavonoids expressed as quercetin (FLV) in the extracts were determined. The in vitro effects of leaf (0,4 and 0,8 mg TSS/mL) and fruit (0,6 and 1,2 mg TSS/mL) extracts on ADP-induced platelet aggregation (PA), prothrombin time (PT) and partial activated thromboplastine time (PATT) in human plasma was determined. Furthermore, the ex vivo effects of a leaf extract (42 and 378 mg TSS / kg i.p. and 630 mg/kg p.o.) on these variables of rat plasma were assessed. Results: fruit extracts showed higher TSS, but lower PHE and FLV values than leaf extracts. Leaf but not fruit extracts inhibited ADP-induced PA that was independent on plant age and leaf maturity. A significant reduction of PA was ex vivo induced by a leaf extract in rats. TP and PATT were not modified during in vivo or ex vivo experiments. Conclusion: noni leaf hydro-alcohol extracts developed in Cuba have antiplatelet but not anticoagulant effect(AU)

Introducción: morinda citrifolia L (Noni) ha ganado popularidad entre la población cubana, lo que sugiere la necesidad de caracterizar farmacológicamente las preparaciones de noni desarrolladas en Cuba. Objetivo: evaluar los efectos de extractos de hojas y frutos de Noni sobre la agregación plaquetaria y la coagulación sanguínea, así como la influencia de la edad de la planta, la madurez de la hoja y los contenidos de fenoles totales y flavonoides. Métodos: hojas verdes y amarillas y frutos ligeros amarillos fueron recolectados de plantas de noni de tres y seis años de edad. Extractos de hojas (30 g/100 mL w/v) y frutos (100 g/100 mL w/v) estuvieron preparados por maceración en alcohol al 50 por ciento y agua, al respecto. Las concentraciones de sólidos totales (TSS), compuestos fenólicos (PHEN) y flavonoides expresados como quercetina (FLV) fueron determinadas. Los efectos de los extractos de hojas (0,4 y 0,8 mg TSS/mL) y de frutos (0,6 y 1,2 mg TSS/mL) sobre la agregación plaquetaria (PA) inducida por ADP, el tiempo de protrombina (PT) y el tiempo parcial de tromboplastina parcial activado (PATT) fueron determinados en plasma humano in vitro y los efectos de un extracto de hojas (42 y 378 mg TSS/kg i.p. y 630 mg/kg p.o.) sobre estas variables de plasmas de ratas fueron evaluados ex vivo. Resultados: los extractos de frutos tuvieron mayor contenido de TSS pero menores de PHEN y FLV que los de hojas. Estos últimos inhibieron la PA in vitro en plasma humano independiente de la edad de la planta y la madurez de las hojas. Un extracto de hojas indujo significativa reducción de PA ex vivo en ratas. TP y PATT no fueron modificados en ninguna situación experimental. Conclusión: extractos hidroalcohólicos de hojas de Noni desarrollados en Cuba tienen efecto antiagregante plaquetario pero no anticoagulante(AU)

Plants considered useful for hypoglycemic, antihypertensive or hypolipidemic treatments by patients with peripheral vascular diseases / Plantas consideradas útiles como hipoglicemiantes, antihipertensivas o hipolipemiantes por pacientes con enfermedades vasculares periféricas

INTRODUCTION: knowing patients 'believes about the medicinal utility of plants may provide a basis for educating them for a rational use of herb preparations. OBJECTIVE: to characterize the plants that are considered useful for antidiabetic, antihypertensive or hypolipidemic treatment among patients with peripheral vascular diseases. METHODS: a survey was performed among patients of the National Institute of Angiology and Vascular Surgery from February through April 2007. The characteristics of the use of plants as medicinal remedies and the names of species considered useful for the treatment of diabetes, arterial hypertension and dyslipidemia were recorded. RESULTS: two hundred and forty five both sex adult volunteers (142 female/103 male), aged 44 to 72 years) were included in the study. More than 80 % of them used medicinal plants at least occasionally and confided on their efficacy to treat different illnesses Fifteen species, mainly Allium sativum L., Citrus aurantifolia Ch., Justicia pectoralis Jacq.., Morinda citrifolia L., Ocinum sanctum L and Salvia officinalis L, from 11 botanical families, were mentioned by participants. Most patients' claims about plants´ properties have been scientifically supported in some extent, nevertheless, the majority of the pharmacological evidence relays on pre-clinical studies and results of clinical trials are not conclusive. The lack of standardized plant preparations with identified active principles and demonstrated clinical effectiveness are limitations for recommending their therapeutic use. CONCLUSION: this study has provided the first characterization of the use of plant products by patients with peripheral vascular diseases for medicinal purposes and confirmed that physicians should be aware about the possibility of herb-drug interactions that should be diagnosed. This information would aid the scientifically supported integration of Phytotherapy to the clinical practice.

INTRODUCCIÓN: el conocimiento tradicional de los pacientes sobre la utilidad de las plantas medicinales puede servir de base para su educación en el uso racional de las preparaciones herbarias. OBJETIVO: caracterizar las plantas que los pacientes con enfermedades vasculares consideran útiles para el tratamiento de la diabetes, la hipertensión y como hipolipemiante. MÉTODOS: se realizó una encuesta a los pacientes del Instituto Nacional de Angiología y Cirugía Vascular entre febrero y abril de 2007. Las características del empleo de las plantas con fines medicinales y los nombres de las especies consideradas útiles para tratar la diabetes, la hipertensión arterial y la dislipidemia fueron tabulados. RESULTADOS: doscientos cuarenta y cinco adultos voluntarios de ambos sexos (142 femeninos/103 masculinos, edad 44 a 72 años) fueron incluidos en el estudio. Más del 80 % de ellos utilizaban las plantas medicinales al menos ocasionalmente y confiaban en su eficacia para tratar diferentes enfermedades. Quince especies, fundamentalmente Allium sativum L., Citrus aurantifolia Ch., Justicia pectoralis Jacq., Morinda citrifolia L., Ocinum sanctum L. y Salvia officinalis L., pertenecientes a 11 familias botánicas, fueron mencionadas por los participantes en la encuesta. La mayoría de los planteamientos de los pacientes sobre las propiedades de estas plantas tienen algún fundamento científico, sin embargo, las evidencias farmacológicas disponibles son fundamentalmente de tipo pre-clínico y los resultados de los ensayos clínicos efectuados no son concluyentes. La carencia de preparaciones derivadas de plantas estandarizadas, con principios activos identificados y efectividad clínica demostrada, son limitaciones para recomendar su utilización terapéutica. CONCLUSIONES: esta es la primera caracterización del uso de productos de plantas con fines medicinales por pacientes con enfermedades vasculares periféricas, y confirma que los facultativos deben conocer sobre la posibilidad de interacciones planta-medicamento que deben ser diagnosticadas. Esta información ayudaría a la integración de la Fitoterapia a la práctica clínica sustentada científicamente.

Plantas consideradas útiles como hipoglicemiantes, antihipertensivas o hipolipemiantes por pacientes con enfermedades vasculares periféricas / Plants considered useful for hypoglycemic, antihypertensive or hypolipidemic treatments by patients with peripheral vascular diseases

Introducción: el conocimiento tradicional de los pacientes sobre la utilidad de las plantas medicinales puede servir de base para su educación en el uso racional de las preparaciones herbarias. Objetivo: caracterizar las plantas que los pacientes con enfermedades vasculares consideran útiles para el tratamiento de la diabetes, la hipertensión y como hipolipemiante. Métodos: se realizó una encuesta a los pacientes del Instituto Nacional de Angiología y Cirugía Vascular entre febrero y abril de 2007. Las características del empleo de las plantas con fines medicinales y los nombres de las especies consideradas útiles para tratar la diabetes, la hipertensión arterial y la dislipidemia fueron tabulados. Resultados: doscientos cuarenta y cinco adultos voluntarios de ambos sexos (142 femeninos/103 masculinos, edad 44 a 72 años) fueron incluidos en el estudio. Más del 80 por ciento de ellos utilizaban las plantas medicinales al menos ocasionalmente y confiaban en su eficacia para tratar diferentes enfermedades. Quince especies, fundamentalmente Allium sativum L., Citrus aurantifolia Ch., Justicia pectoralis Jacq., Morinda citrifolia L., Ocinum sanctum L. y Salvia officinalis L., pertenecientes a 11 familias botánicas, fueron mencionadas por los participantes en la encuesta. La mayoría de los planteamientos de los pacientes sobre las propiedades de estas plantas tienen algún fundamento científico, sin embargo, las evidencias farmacológicas disponibles son fundamentalmente de tipo pre-clínico y los resultados de los ensayos clínicos efectuados no son concluyentes. La carencia de preparaciones derivadas de plantas estandarizadas, con principios activos identificados y efectividad clínica demostrada, son limitaciones para recomendar su utilización terapéutica. Conclusiones: esta es la...

Introduction: knowing patients ‘believes about the medicinal utility of plants may provide a basis for educating them for a rational use of herb preparations. Objective: to characterize the plants that are considered useful for antidiabetic, antihypertensive or hypolipidemic treatment among patients with peripheral vascular diseases. Methods: a survey was performed among patients of the National Institute of Angiology and Vascular Surgery from February through April 2007. The characteristics of the use of plants as medicinal remedies and the names of species considered useful for the treatment of diabetes, arterial hypertension and dyslipidemia were recorded. Results: two hundred and forty five both sex adult volunteers (142 female/103 male), aged 44 to 72 years) were included in the study. More than 80 % of them used medicinal plants at least occasionally and confided on their efficacy to treat different illnesses Fifteen species, mainly Allium sativum L., Citrus aurantifolia Ch., Justicia pectoralis Jacq.., Morinda citrifolia L., Ocinum sanctum L and Salvia officinalis L, from 11 botanical families, were mentioned by participants. Most patients claims about plants´ properties have been scientifically supported in some extent, nevertheless, the majority of the pharmacological evidence relays on pre-clinical studies and results of clinical trials are not conclusive. The lack of standardized plant preparations with identified active principles and demonstrated clinical effectiveness are limitations for recommending their therapeutic use. Conclusion: this study has provided the first characterization of the use of plant products by patients with peripheral vascular diseases for medicinal purposes and confirmed that physicians should be aware about the possibility of herb-drug interactions that should be diagnosed. This information would aid the scientifically supported integration of Phytotherapy to the clinical practice(AU)

Estandarización del control de calidad en el laboratorio de hemostasia / Standardization of quality control in the haemostasis laboratory

Introducción: el control de calidad es indispensable en los laboratorios clínicos para ofrecer resultados confiables. Objetivos: establecer las bases para estandarizar el control de calidad del laboratorio de hemostasia.Métodos: se evaluó una mezcla de plasma normal obtenida del banco de sangre provincial de La Habana. Al plasma (líquido, congelado y descongelado) se le midió pH, tiempo de protrombina y de tromboplastina parcial activado. Fue almacenado a 20º C, descongelado, filtrado y liofilizado. A este último, se le midió pH y las mismas variables cada cuatro meses durante un año. En una segunda etapa, al plasma normal preparado y liofilizado, se le hizo repetibilidad y reproducibilidad, y se determinó el tiempo de protrombina, tiempo de tromboplastina parcial activado, dosificación de fibrinógeno, tiempo de trombina y dosificación de factor VII, que también fueron determinados en un plasma normal comercial. Se compararon los valores promedios de cada indicador en ambos plasmas. Se realizó una evaluación del plasma por tres laboratorios externos y se determinaron los valores de referencia local para cada ensayo.Resultados: el plasma mantuvo los valores de pH y actividad coagulante adecuados durante un año. La evaluación externa corroboró que los valores hallados estaban dentro del intervalo de referencia del plasma estudiado. Los valores de referencia locales resultaron similares a los informados por los fabricantes de los reactivos. Conclusiones: el plasma evaluado tiene estabilidad y repetibilidad, por lo que puede ser utilizado para control de calidad. Los valores de referencia locales para cada indicador garantizan la confiabilidad de los resultados(AU)

Introduction: quality control is indispensable in clinical laboratories to offer reliable results. Objective: to establish the bases to standardize quality control in the haemostasis laboratory. Methods: a normal plasma mixture obtained from the Provincial Blood Bank of Havana was evaluated. PH, prothrombin time, and activated plasma thromboplastin time were measured to plasma (liquid, frozen and defrosted). It was stored at -20º C, defrosted, strained and lyophilized. To this last one, the pH and the same variables were measured every four months for a year. At a second stage, re-taking and reproducibility was made to the prepared and lyophilized normal plasma and prothrombin time, activated plasma thromboplastin time, fibrinogen dosage, prothrombin time and dosage of VII factor were determined which were also determined in a commercial normal plasma. The average values of each indicator were compared in both plasmas. An evaluation of the plasma was conducted by three external laboratories and local reference values were determined for each trial.Results: plasma maintained the adequate coagulant activity and pH values for a year. An external evaluation corroborated that the findings in the values were within the reference intervals of the plasma under study. Local reference values were similar to the ones informed by the manufacturers of the reagents.Conclusions: the evaluated plasma has stability and repeatability so it can be used in quality control. The local reference values for each indicator guarantee the reliability of the results(AU)

Pharmacogenetics in Latin American populations: regulatory aspects, application to herbal medicine, cardiovascular and psychiatric disorders.

Meeting report of the "Second Symposium on Pharmacology of Cytochrome P450 and Transporters" organized by the Cuban Society of Pharmacology in collaboration with the European Society of Pharmacogenetics and Theranostics (ESPT) and the Ibero-American Network of Pharmacogenetics and Pharmacogenomics (www.ribef.com). The Symposium covered different topics on pharmacogenetics and its clinical implications, focusing on Latin-American populations. The activities of the ESPT were also presented and discussed. The topics addressed were regulatory aspects, the use of pharmacogenetics in pre-clinical research, herbal medicine, and natural products, ending with a discussion about translation into clinical practice, specifically for cardiovascular disorders and psychiatry. Finally, the implication for population diversity in Latin America was also discussed. The RIBEF initiative represents a promising step towards the inclusion of Latin American populations among those to benefit from the implementation of pharmacogenetics in clinical practice. Among current RIBEF activities, the CEIBA.FP Consortium aims to study the variability of pheno- and genotypes in Hispanics that are relevant to pharmacogenetics. For this purpose, populations from Mexico, Cuba, Nicaragua, Costa Rica, Ecuador, Colombia, Brasil, Perú, Chile, Uruguay, Argentina, Portugal, and Spain are currently being studied. The meeting's main conclusion was that population pharmacogenetic studies as well as academic clinical trials might need to be conducted in the different geographic locations/countries. This is important in order to improve drug safety, dosage recommendations, and pharmacovigilance programs, because environmental and ethnic factors vary across locations.

Importancia de incrementar la producción anual de la Revista Cubana de Angiología y Cirugía Vascular / Importance of increasing the publication of Revista Cubana de Angiologia y Cirugia Vascular yearly

La publicación de artículos científicos en revistas especializadas que cuentan con comités editoriales, conformadas por expertos que garantizan la calidad de la información a divulgar, basado en la aplicación de procesos normalizados, es la vía óptima para diseminar el conocimiento científico(AU)

Tolerability and safety of conventional therapy combination with DeMarco formula for infected ischemic diabetic foot.

BACKGROUND: A study has found that major amputations are necessary on 69% of ischemic diabetic foot patients treated with conventional therapy. An uncontrolled study of 31 patients showed that only 33% needed major amputation after treatment with conventional therapy plus De Marco Formula (DMF), a novel formulation of procaine and Polyvinylpyrrolidone. OBJECTIVE: To assess the tolerability and safety of the combination of conventional therapy and De Marco Formula for infected ischemic diabetic foot. METHODS: Adult patients, 10 male/24 female, were treated with the conventional therapy for diabetic foot plus DMF (0.15 ml/kg/day IM) during ten days and then twice a week until healing of the lesions or completion of a 52-day period. Required amputations, lesion areas, adverse events occurrence and clinical laboratory parameters (hemoglobin, blood cell counts, glycosilated hemoglobin, total proteins, creatinine, alanine transaminase and alkaline phosphatase) were determined during the treatment period. RESULTS: Two slight (5.88%) and one moderate (2.94%) adverse events (mainly cutaneous rash) were reported. The last one was reported on the 15th day of treatment and DMF dosing was discontinued by patient's request. Clinical laboratory mean values remained within normal ranges during treatment except for blood leukocyte counts that pathologically elevated at baseline and decreased to normality by treatment end. This study has found that 18.08% of patients (N=6) needed a lower limb amputation with the combined treatments. The standard reported rate in Cuba is 25-29%. Furthermore, a progressive reduction of the mean lesion area from 51.29 cm2 at the beginning to 1.89 cm2 at the end of the treatment (p=0.000001) was observed. CONCLUSION: The treatment with De Marco Formula for 52 days as an adjuvant for the conventional therapy for infected ischemic diabetic foot was well tolerated and safe. These findings are consistent with those of a randomized prospective controlled study performed later.

Acción antiedemagénica de los extractos de corteza del fruto de Citrus sinensis L y Citrus aurantiun L en modelo de hiperpermeabilidad vascular en ratas / Anti-edematogenic action of extracts from Citrus sinensis L and Citrus aurantium L fruit barks on a vascular hypermeability model in rats

Introducción: a los extractos de Citrus sinensis L. y Citrus aurantium L. se les atribuyen acciones farmacológicas útiles para las enfermedades circulatorias, sin embargo, no existe una demostración científica que pueda avalar tales efectos. Objetivo: evaluar la acción antiedemagénica de los extractos de corteza del fruto seca de Citrus sinensis L. y Citrus aurantium L. Métodos: se calculó el área del edema formado en la piel del lomo de las ratas tratadas con extractos de Citrus sinensis L. y Citrus aurantium L. 60 ratas Wistar con peso promedio de 250 g, fueron divididas en 3 grupos de 20 animales cada una y tratadas con los extractos por vía oral (50, 100 y 200 mg/kg) en distintos tiempo (2 h; 3, 7 y 14 d); 24 h después de tratadas se inyectó por vía intradérmica histamina y dextrana grado A 200-27500 para inducirle el incremento de la permeabilidad. Se midieron los edemas producidos en el lomo de las ratas. Se calculó el área y se comparó con el grupo control. Resultados: se observó marcada reducción de edemas en la piel de las ratas tratadas al compararlas con los controles. El tiempo óptimo de tratamiento para producir el efecto deseado fue de 7 d Conclusiones: se demostró la acción antiedemagénica de los extractos estudiados(AU)

Introduction useful pharmacological actions upon circulatory disorders have been attributed to the Citrus sinensis L. and Citrus aurantium extracts. However, there is no scientific evidence endorsing such benefits. Objective: to evaluate the anti-edematogenic action of extracts from Citrus sinensis L. y Citrus aurantium dry fruit barks. Methods: the edematous area that appeared on the rat´s back skin, which had been treated with extracts from Citrus sinensis L. y Citrus aurantium, was estimated. Sixty Wistar rats weighing 250 g as average were divided into 3 groups of 20 animals each and orally treated with the extracts (50, 100 and 200 mg/kg) at different intervals (2 h; 3, 7 and 14 days); 24 hours after treatment, they were intradermically injected histamine and grade A dextrane 200-27500 in order to induce increased permeability. All the edemas on the back of rats were measured. The area was estimated and compared with that of the control group. Results: substantial reduction of edemas on the skin of treated rats was observed when making a comparison with the control group. The optimal treatment time to reach the desired effect was 7 days. Conclusions: the anti-edematogenic action of the studied extracts was demonstrated(AU)

Utilidad de la fórmula De Marco en pacientes diabéticos con complicaciones vasculares y su acción inmunomoduladora sobre la función de los linfocitos T / Usefulness of De Marco formula in diabetic patients suffering vascular complications and its immunomodulating action on the T lymphocyte function

Estudiar el efecto del tratamiento con la fórmula De Marco sobre la función de los linfocitos T en pacientes diabéticos con complicaciones vasculares. A cada paciente se le realizó un estudio del control metabólico mediante la hemoglobina glicosilada, pruebas funcionales in vivo para valorar la función de los linfocitos T, además de evaluar la cicatrización de sus heridas. Todos los estudios fueron realizados antes y después de los tratamientos aplicados. Se encontró que en los pacientes que recibieron el tratamiento convencional más la formula De Marco, los valores de hemoglobina glicosilada tendían a normalizarse; la función defensiva de los linfocitos T mejoró puesto que 75 por ciento de los pacientes después del tratamiento se tornaron reactivos y en 75 por ciento de los pacientes la curación de sus heridas fue valorada como favorable. La fórmula De Marco es un compuesto favorecedor de la cicatrización de las heridas y tiene acción inmunomoduladora sobre la función de los linfocitos T en pacientes diabéticos con complicaciones vasculares(AU)

To study the effect of treatment with De Marco formula on the T lymphocyte function of diabetic patients suffering vascular complications. A metabolic control study using glycosylated haemoglobin and in vivo functional tests to assess the T lymphocyte function and wound healing. All the studies were carried out before and after treatment. It was found that in those patients treated with the conventional therapy plus De Marco formula, glycosylated haemoglobin values were going back to normal; the defensive function of T lymphocytes improved since 75 percent of patients became reactive after treatment and also wound healing was rated as favourable in 75 percent of patients. De Marco formula is a compound that facilitates wound healing and has immunomodulating effect on T lymphocyte function in diabetic patients suffering vascular complications(AU)

Fórmula De Marco y su efecto sobre la microalbuminuria en pacientes con manifestaciones clínicas de pie diabético isquémico infectado / De Marco formula and its effects on microalbuminuria in patients presenting with clinical manifestations of infected ischemic diabetic foot

Se realizó un ensayo clínico a doble ciegas en pacientes con pie diabético isquémico infectado, que presentaron microalbuminuria. Un grupo recibió tratamiento convencional y fórmula De Marco y el otro, tratamiento convencional, para evaluar la eficacia del tratamiento sobre la microalbuminuria, independiente de la lesión del pie. Se determinó concentración de excreción de albúmina, creatinina en orina y suero, hemoglobina glicosilada, glicemia y filtrado glomerular, antes y después del tratamiento en ambos grupos. Se obtuvo una disminución significativamente estadística de la microalbuminuria, mayor en mujeres. Se concluye que la terapéutica con la fórmula De Marco disminuye la microalbuminuria y la hemoglobina glicosilada en pacientes con pie diabético isquémico infectado, independiente de la lesión del pie(AU)

A double-blind clinical assay was carried out in patients with infected ischemic diabetic foot, who presented with microalbuminuria. A group was treated by conventional method and De Marco formula whereas the other group received the traditional treatment. The objective was to evaluate the efficacy of treatment of microalbuminuria, regardless of the foot lesion. Concentrations of albumin excretion, urine and serum creatinine, glycosylated hemoglobin, glycemia and glomerular filtering were determined before and after treatment in both groups. The reduction of microalbuminuria was statistically significant and higher in women. It was concluded that therapeutics with De Marco formula lowers microalbuminuria and glycosylated hemoglobin in patients with infected ischemic diabetic foot regardless of the foot lesion(AU)

Acción antiedemagénica de los extractos de corteza del fruto de Citrus sinensis L y Citrus aurantiun L en modelo de hiperpermeabilidad vascular en ratas / Anti-edematogenic action of extracts from Citrus sinensis L and Citrus aurantium L fruit barks on a vascular hypermeability model in rats

Introducción: a los extractos de Citrus sinensis L. y Citrus aurantium L. se les atribuyen acciones farmacológicas útiles para las enfermedades circulatorias, sin embargo, no existe una demostración científica que pueda avalar tales efectos. Objetivo: evaluar la acción antiedemagénica de los extractos de corteza del fruto seca de Citrus sinensis L. y Citrus aurantium L. Métodos: se calculó el área del edema formado en la piel del lomo de las ratas tratadas con extractos de Citrus sinensis L. y Citrus aurantium L. 60 ratas Wistar con peso promedio de 250 g, fueron divididas en 3 grupos de 20 animales cada una y tratadas con los extractos por vía oral (50, 100 y 200 mg/kg) en distintos tiempo (2 h; 3, 7 y 14 d); 24 h después de tratadas se inyectó por vía intradérmica histamina y dextrana grado A 200-27500 para inducirle el incremento de la permeabilidad. Se midieron los edemas producidos en el lomo de las ratas. Se calculó el área y se comparó con el grupo control. Resultados: se observó marcada reducción de edemas en la piel de las ratas tratadas al compararlas con los controles. El tiempo óptimo de tratamiento para producir el efecto deseado fue de 7 d Conclusiones: se demostró la acción antiedemagénica de los extractos estudiados.

Introduction useful pharmacological actions upon circulatory disorders have been attributed to the Citrus sinensis L. and Citrus aurantium extracts. However, there is no scientific evidence endorsing such benefits. Objective: to evaluate the anti-edematogenic action of extracts from Citrus sinensis L. y Citrus aurantium dry fruit barks. Methods: the edematous area that appeared on the rat´s back skin, which had been treated with extracts from Citrus sinensis L. y Citrus aurantium, was estimated. Sixty Wistar rats weighing 250 g as average were divided into 3 groups of 20 animals each and orally treated with the extracts (50, 100 and 200 mg/kg) at different intervals (2 h; 3, 7 and 14 days); 24 hours after treatment, they were intradermically injected histamine and grade A dextrane 200-27500 in order to induce increased permeability. All the edemas on the back of rats were measured. The area was estimated and compared with that of the control group. Results: substantial reduction of edemas on the skin of treated rats was observed when making a comparison with the control group. The optimal treatment time to reach the desired effect was 7 days. Conclusions: the anti-edematogenic action of the studied extracts was demonstrated.

HPLC-PDA-MS and NMR characterization of C-glycosyl flavones in a hydroalcoholic extract of Citrus aurantifolia leaves with antiplatelet activity.

A hydroalcoholic extract of lime ( Citrus aurantifolia) leaves has been developed in Cuba to be used as a nutritional supplement and phytomedicine in the form of tincture (TLL). A HPLC-PDA-ESI/MS/MS method has been used for the comprehensive analysis of C-glycosyl flavones in TLL. Six C-glycosyl flavones were characterized and, to confirm the proposed structures and to elucidate the nature of the sugar units, a preparative procedure was applied, and isolated compounds were characterized by NMR. Apigenin-6,8-di-C-beta-D-glucopyranoside (vicenin II) (1), diosmetin-6,8-di- C-beta- d-glucopyranoside (2), apigenin-8-C-beta-D-glucopyranoside (vitexin) (3), apigenin-8-C-[alpha-L-arabinopyranosyl-(1-->6)]-O-beta-D-glucopyranoside (4), apigenin-6-C-[alpha-l-arabinopyranosyl-(1-->6)]-O-beta-D-glucopyranoside (5). and apigenin-6-C-beta-D-glucopyranoside (isovitexin) (6) were identified in TLL and quantified by HPLC-PDA. Compounds 4 and 5 were two new arabinosyl derivatives of vitexin and isovitexin. Inhibitor effect of TLL on platelet aggregation induced by physiological agonists of platelets was evaluated in human plasma. TLL inhibited significantly ADP and epinephrine-induced platelet aggregation in a concentration-dependent manner (IC 50=0.40 and 0.32 mg/mL, respectively).

Plantas cítricas en el tratamiento de enfermedades vasculares / Citrus plants in the treatment of vascular diseases

Se realizó una revisión bibliográfica sobre las propiedades farmacológicas útiles para el tratamento de enfermedades vasculares que poseen algunos metabolitos de plantas cítricas abundantes en Cuba. Se analizaron las bases de datos de MEDLINE (desde el 1991 hasta el presente), así como los registros de patentes concedidas en los Estados Unidos, la Unión Europea y Asia, en el mismo período. Se hallaron trabajos que describen las propiedades de flavonoides y cumarinas presentes en diferentes partes de las plantas de naranja, limón, toronja y mandarina. Estos influyen la acción antiedemagénica y antinflamatoria, útiles para el tratamiento de la insuficiencia venosa crónica. Las acciones antiagregante plaquetaria y antiaterogénica son útiles para la prevención y tratamiento de enfermedades aterotrombóticas. Los datos sugieren que a partir de la naranja, el limón,la toronja y la mandarina, se pudieran obtener fitofármacos para el tratamiento de enfermedades vasculares(AU)

Hiporreactividad del plasma rico en plaquetas frente al colágeno: un posible marcador de la aterosclerosis / Hiperactivity of the blatelet-vich plasma againsts collagen: a posible marker of atherosclerosis

Las plaquetas tienen una participación importante en la aterogénesis y la formación del trombo arterial, de ahí que el estudio de su funcionalidad parezca potencialmente útil como marcador de aterotrombosis. Con el objetivo de evaluar la reactividad plaquetaria en sujetos con diferentes manifestaciones clínicas de aterosclerosis, se compararon 63 pacientes con macroangiopatía diabética, 54 pacientes no diabéticos con diferentes manifestaciones clínicas de aterosclerosis y 68 voluntarios sanos con respecto a la agregación plaquetaria inducida en el plasma rico en plaquetas por diferentes concentraciones de difosfato de adenosina (ADP) y de colágeno. No hubo diferencia entre los grupos con respecto a la reactividad plaquetaria al ADP, pero la respuesta al colágeno estuvo de forma significativa disminuida en ambos grupos de pacientes. Los resultados sugieren que la hiporrespuesta del plasma rico en plaquetas frente al colágeno pudiera ser útil como marcador de aterosclerosis(AU)

Componentes del mecanismo hemostático y enfermedad aterotrombótica en cubanos / Components of the hemostatic mechanism and atherotrombotic disease in Cuban patients

Con el objetivo de identificar algunos componentes del mecanismo hemostático cuya medición debe incluirse en las investigaciones encaminadas a perfeccionar la metodología para el diagnóstico del riesgo de enfermedades aterotrombóticas en la población cubana; se cuantificó los niveles plasmáticos de fibrinógeno, factor VII coagulante y células endoteliales anucleadas, hematocrito y conteo global de leucocitos en 46 pacientes de ambos sexos con edades que oscilan entre 45 y 60 años además con historias de diferentes enfermedades aterotrombóticas, así como la de 38 controles sanos. Se corrobora que fibrinógeno (2,83 ñ 0,88 vs 2,56 ñ 0,74), leucocitos (6,9 ñ 1,1 vs 6,4 ñ 1,1) y células endoteliales anucleadas (375 ñ 38 vs 321 ñ 14) tuvieron niveles significativos más altos los pacientes con respecto a los controles (p = 0,004; 0,0019 y 0,039, respectivamente). El resto de las variables no tuvieron variación. Los resultados sugieren que el fibrinógeno, los leucocitos y las células endoteliales anucleadas deben ser tomados en consideración a la hora de conformar una metodología para el diagnóstico de riesgo de aterotrombosis en la población cubana(AU)

Efecto del ozono sobre la activación plaquetaria en pacientes diabéticos tratados con ozonoterapia: informe preliminar / Effect of the ozone on platelet aggregation in diabetic patients treated with ozone therapy: preliminary report

Se verificó in vivo, en los pacientes con diagnóstico de pie diabético isquémico o neuroinfeccioso a los cuales se le indicó tratamiento con 200 mL de ozono, si existía inhibición o no de la agregación plaquetaria al final de este tratamiento (10 a 20 d). La agregación plaquetaria encontrada al inicio, antes del comienzo del tratamiento con ozono, tuvo una media de 28,3 porciento y un rango de 60 a 6,25 porciento; mientras que al final del tratamiento con ozono disminuyó a una media de 17,5 porciento y un rango de 16,25 a 18,75 porciento. En este estudio preliminar se buscó comprobar si existía o no inhibición del porcentaje de agregación plaquetaria después del tratamiento con ozono, igual a lo observado por otros autores in vitro. Se observó una disminución del porcentaje de agregación plaquetaria al final del tratamiento con ozono, con respecto al valor inicial(AU)