ABSTRACT
OBJECTIVE: Evaluation of perineoplasty with marlex mesh in symptomatic rectocele with obstructive defecation and evaluation of the incidence of postobstetric perineal tear in patients with symptomatic rectocele. DESIGN: Prospective analysis of 11 consecutive patients undergoing elective rectocele repair. Prospective analysis of sphicnter postobstetric tears in patients with rectocele. RESULTS: Incidence of postobstetric perineal tears in 100 per cent of patients. Absence of obstructive defecation symptoms in 100 per cent of patients. Mesh displacement in 5/8 cases. CONCLUSIONS: Endoanal ultrasound secreening in patients with symptomatic rectocele is mandatory. Prosthetic repair eliminates obstructive defecation symptoms in 100 per cent of patients. Mesh is well tolerated although it has to be fixed in the suprasphincteric area and with non reabsorbable stitches.
Subject(s)
Defecation/physiology , Delivery, Obstetric/adverse effects , Intestinal Obstruction/surgery , Rectocele/surgery , Surgical Mesh , Adult , Fecal Incontinence , Female , Humans , Intestinal Obstruction/diagnostic imaging , Intestinal Obstruction/etiology , Prospective Studies , Rectocele/diagnostic imaging , Rectocele/etiology , Treatment Outcome , UltrasonographyABSTRACT
Objetivo: evaluación de la perineoplastia con malla de polipropileno en la reparación del rectocele sintomático con defecación obstructiva y de la prevalencia de desgarro perineal postobstétrico en pacientes con rectocele y defecación obstructiva.Diseño: análisis prospectivo de 11 pacientes consecutivos sometidos a reparación electiva de rectocele. Estudio prospectivo con ecografía endoanal de defectos esfinterianos postobstétricos en pacientes con rectocele.Resultados: prevalencia de desgarro perineal postobstetrico del 100 por ciento. Supresión de sintamos de defecación obstructiva en el 100 por ciento de los pacientes. Desplazamiento de malla en 5/8 casos.Conclusiones: el screening con ecografía endoanal en las pacientes con rectocele/defecación obstructiva es mandatorio. La reparación protésica del rectocele obtiene resolución de los sintamos de defecación obstructiva en el cien por cien de los casos analizados. La tolerancia a la malla es correcta aunque su fijación debe ser supraesfintérica y con material irreabsorbible. (AU)